前庭功能障碍：原因

发病机制（疾病发展）

前庭器官是内耳的一部分。 它的功能是控制 平衡 （前庭器官）。 如果前庭器官有问题，可能会出现头晕。 前庭器官由三个半规管和两个称为黄斑器官（球囊和肱骨）的结构组成。 充满内淋巴的拱廊形成旋转的感觉器官。 黄斑器官感觉到身体在空间中的平移加速度。 如此获得的感官信息通过VIII传输。 颅神经（Nervusvestibulocochlearisris）到相应的神经核中 脑干 （前庭核）。 在双侧前庭病（BV）中，存在双侧功能低下或功能衰竭。 前庭神经 和/或前庭器官。 急性单侧前庭病可能是由于潜伏的重新激活 疱疹 单纯疱疹病毒（HSV）-1感染。 在良性周围性阵发性 位置性眩晕 （BPPV）， 梅尼埃病和前庭阵发性发作，有单侧阵发性病理刺激，或较少见的是抑制 前庭神经 和/或前庭器官。 在前庭阵发性抽搐中，假定血管-神经-前庭接触是原因，但是，在多达45％的所有健康个体中通过成像也可以找到原因？ 与年龄有关的变化引起的前庭功能障碍：

• 的器官 平衡：感官 上皮 和耳石时代。
• 前庭核：从3到40岁，神经元数量每十年减少约50％。
• 心血管系统：这限制了心脏的代偿能力。

病因（原因）

周围型前庭原因（迷宫或/和后迷路区域的干扰）。

• 双边前庭病（BV），例如
  • 柯根综合症
  • 双侧美尼尔氏病
  • 家族性前庭病
  • 脑膜炎（脑膜炎）
  • 先天性（血管源性）畸形
• 急性或亚急性单侧前庭功能障碍（影响迷宫和/或 前庭神经).
• 周围前庭系统的阵发性刺激现象不足，例如迷宫：
  • 良性阵发性 位置性眩晕 （BPLS）。
  • 前庭神经的前庭阵发性痉挛。

中央前庭形式 眩晕 （从延髓的前庭核到前额中脑的动眼神经核和整合中心以及前庭小脑的沿前庭连接的病变， 丘脑和颞叶前庭皮层 大脑 （Brandt等，2004）。

• 脑干病变
• 帕金森氏病 （摇晃疾病；摇晃麻痹）。
• 多发性硬化症（MS）
• 脑血管–由于干扰 血液 流向中央 神经系统.
• 小脑病变–损害 小脑.

非血管性有机原因

• 慢性缺氧 氧气 供应给组织）。
• 倾倒综合征（液体和固体食物从胃部进入小肠中）
• 电解质干扰 脱水 （流体不足）。
• 造血系统疾病（血液 疾病）。
• 中毒（酒精, 毒品 和其他有害物质）。
• 心血管原因（心血管疾病）。
  • 心动过缓（心跳每分钟少于60次）和心动过速（心跳每分钟超过100次）
  • 低渗（“低渗” 血液 压力”）调节障碍。
  • 电流通路阻塞
    • 基底偏头痛
    • 椎基底动脉供血不足
    • 锁骨下偷窃综合征
  • 结构 心 心输出量减少（HMV）的疾病。
• 眼科（与眼睛有关）的原因。
  • 白内障（白内障）
  • 目镜 眩晕 (“眼睛引起的头晕).
  • 视网膜病变（视网膜疾病）。
• 药源性原因（请参阅“由于药物引起的头晕”）。
• 多发性神经病
• 代谢性疾病
  • 零 低血糖 （低血 糖).
• 创伤诱发 眩晕 (创伤性脑损伤 （TBI）； 颈椎扭曲）。

梅尼埃病

发病机制（疾病发展）

美尼尔氏病的确切诱因尚不清楚。 人们认为这是由于多因素发生的内耳动态平衡受到干扰：可以肯定的是，内淋巴积水（内淋巴积水；水或浆液的发生率增加）的形成是由于内淋巴的重吸收障碍（内耳富含钾） 这与周围淋巴（内耳的膜性和骨性迷宫之间的淋巴状液体；钾含量低）混合在一起，并损害了听觉神经的神经纤维。

病因（原因）

传记原因

• 营养不稳定的个体

行为原因

• 兴奋剂消费
  • 酗酒（酒精依赖）
  • 尼古丁滥用（尼古丁依赖）
• 精神压力状况

与疾病有关的原因

• 过敏，未指明
• 未指定的病毒激活

良性阵发性位置性眩晕（BPLS）

同义词：周围性良性阵发性 位置性眩晕 （BPPV）。

发病机制（疾病发展）

良性阵发性眩晕的原因是滑石症或铜管石症。 这是指后部或水平弓形管（器官的器官）中存在小结石（结石） 平衡）是由于它们从内耳的耳石器官中脱离。 可能的原因是老化过程。 在95％的病例中，病因仍不清楚。

病因（原因）

行为原因

• 转动头会引发癫痫发作； 特别是在早晨

疾病相关原因

耳朵–乳突过程（H60-H95）。

• 梅尼埃病

心理–神经系统（F00-F99; G00-G99）

• 偏头痛，前庭

受伤，中毒和其他外部原因后遗症（S00-T98）。

• 创伤性脑损伤 （TBI）–在此通常是双边BPLS。

进一步

• Condition 急性单侧前庭病变（“感染后BPLS”）。
• 长时间卧床

前庭神经病

发病机制（疾病发展）

在前庭神经炎中，炎症过程导致前庭神经急剧衰竭。 这可能是完整的或不完整的。 病因（原因）未知。

双侧前庭病

发病机理（疾病起源）

前庭疾病的特征是迷宫和/或前庭完全衰竭或不完全缺乏 神经。 在大约50％的情况下，原因是未知的（特发性）。

双边前庭病变继发形式的病因（原因）

疾病相关原因

耳朵-疣过程（H60-H95）。

• 梅尼埃病

心理–神经系统（F00-F99; G00-G99）

• 脑膜炎 （脑膜炎）。

药物治疗

• 氨基糖苷类 –来自以下类别的活性物质 抗生素 (毒品 用于抵抗细菌感染）。

前庭阵发性抽搐

发病机制（疾病发展）

因此，VIII受到压缩。 颅神经区域 脑 茎存在。

病因（原因）

疾病相关原因

灵魂– 神经系统 （F00-F99; G00-G99）。

• VIII的压缩。 颅神经区域 脑 干。

药物（眩晕的药理原因）

• Alpha-2激动剂（替扎尼定​​）。
• 阿尔法阻滞剂 (多沙唑嗪, 育亨宾).
• α-交感神经药 (酚苄明).
• 止痛药
  • 考昔布（COX-2抑制剂）–塞来昔布，帕瑞昔布
  • 非阿片类镇痛药（氟吡汀).
  • 非酸性非阿片类镇痛药（咪唑).
  • 非甾体类抗炎药 毒品 （NSAID）– 乙酰水杨酸 （ASA）， 双氯芬酸, 布洛芬, 吲哚美辛, 美洛昔康, 萘普生, 吡罗昔康.
  • 阿片或阿片类药物（阿芬太尼，阿扑吗啡，丁丙诺啡，可待因，二氢可待因，芬太尼，氢吗啡酮，洛哌丁胺，吗啡，美沙酮，纳布啡，纳洛酮，纳曲酮，羟考酮，戊唑胺，哌替啶，吡咯烷，塔潘芬太尼，雷米芬太坦）
• 血管紧张素II受体拮抗剂（AT-II-RB； ARB；血管紧张素II受体1亚型拮抗剂；血管紧张素受体阻滞剂； AT1受体拮抗剂，AT1受体阻滞剂，AT1拮抗剂，AT1阻滞剂； 萨尔坦人） - 依普罗沙坦, 坎地沙坦, 厄贝沙坦, 氯沙坦, 奥美沙坦, 替米沙坦, 缬沙坦.
• 驱虫药（阿苯达唑，二乙基卡巴嗪， 甲苯达唑, 烟酰胺).
• 抗心律失常药
  • 经典的 抗心律失常药 (氟卡尼, 普罗帕酮).
  • Ib 抗心律失常药 (利多卡因).
  • II类 抗心律失常药 (艾司洛尔, 美托洛尔).
  • IV类抗心律失常药物（地尔硫卓, 维拉帕米).
  • 未分类（腺苷).
• 抗生素
  • 氨基糖苷类 (阿米卡星，阿普霉素，遗传霉素， 庆大霉素 (庆大霉素），庆大霉素，潮霉素B， 卡那霉素, 奈替米星, 新霉素, 巴龙霉素，壮观霉素， 链霉素, 妥布霉素).
  • 喹诺酮类（西沙星， 环丙沙星 氯喹醇, 达氟沙星, 地氟沙星, 恩诺沙星，氟罗沙星，氟美喹， 加替沙星, 格列沙星, 伊巴沙星 左氧氟沙星, 马波沙星 莫西沙星萘啶酸 诺氟沙星, 氧氟沙星, 奥比沙星, 草酸，哌啶酸，司拉沙星，司帕沙星， 特氟沙星, 纳地沙星).
  • 硝基咪唑类（甲硝唑, 替硝唑).
  • 磺酰胺
  • 结核抑制剂（利福平）
• 抗胆碱药 (阿托品，丁基东pol碱）。
  • 沙丁胺醇，双哌啶，达利福星，格隆溴铵，异丙托溴铵，甲氧ene烯，溴甲烷甲烷
• 抗抑郁药
  • 非典型抗精神病药（镇痛药）–喹硫平
  • 安非他酮
  • 可选择的 羟色胺 再摄取抑制剂（SSRIs = 选择性XNUMX-羟色胺再摄取抑制剂） - 西酞普兰, 达泊西汀, 艾司西酞普兰, 氟伏沙明, 帕罗西汀, 舍曲林.
  • 羟色胺 受体激动剂– 曲普坦 (阿莫曲坦, 依曲曲坦, 弗罗曲坦, 那拉曲普坦, 利扎曲普坦, 舒马曲坦, 曲普坦, 佐米曲普坦).
  • 三环的 抗抑郁药 (阿米替林，阿米替林氧化物， 氯米帕明, 地昔帕明, 多塞平, 丙咪嗪, 奥匹拉莫尔, 去甲替林, 曲米帕明).
• 抗糖尿病药（格列美脲, 胰岛素, 瑞格列奈).
• 止泻药（洛哌丁胺）
• 抗癫痫药
  • AMPA受体拮抗剂（紫杉醇).
  • 羧酰胺衍生物（依卡西平 醋酸盐）。
  • 功能化 氨基酸 (拉考酰胺).
  • KCNQ2 / 3开瓶器（瑞替加滨）
  • 古典 抗癫痫药 (卡马西平, 加巴喷丁, 奥卡西平, 苯妥英, 普瑞巴林, 托吡酯).
• 抗纤维蛋白溶解（氨甲环酸).
• 抗组胺药 (西替利嗪, 氯马斯汀，二甲双烯， 酮替芬).
• 抗疟药 (蒿甲醚, 青蒿琥酯，atovaquone， 奎宁, 氯喹, 双氢青蒿素, 羟氯喹, 萤石碱, 鸟嘌呤).
• 抗真菌药 (两性霉素B，灰黄霉素， 酮康唑).
• 反帕金森症 代理商（金刚烷胺).
• 葡萄 （例如， 二氢海因, 东莨菪碱).
• 抗交感神经药乌拉地尔).
• 镇咳药
  • 阿片类药物 (可待因, 二氢可待因, 二氢).
  • 非阿片类药物 镇咳 (左旋哌嗪, Noscapine, 戊氧基维林).
• 类苯二氮卓类物质（丁螺环酮）。
• β受体阻滞剂，全身性
  • 非选择性β受体阻滞剂（例如， 卡维地洛, 哌多洛尔, 普萘洛尔，soltalol）。
  • 选择性Beta阻断剂（例如， 阿替洛尔，醋丁洛尔， 紫杉醇, 比索洛尔, 头孢洛尔, 奈比洛尔, 美托洛尔).
• Betamimetics（同义词：β2-拟交感神经药，还有β2-肾上腺素受体激动剂）– 非诺特罗, 福莫特罗, 己肾上腺素，茚三酮， 奥洛他罗，利托君， 沙丁胺醇, 沙美特罗, 特布他林.
• 钙 拮抗剂（氨氯地平, 肉桂利嗪, 地尔硫卓, 非洛地平，fendiline，gallopamil， 拉地平, 乐卡地平, 尼群地平, 硝苯地平, 尼莫地平，尼卡地平， 伊拉地平，尼索地平，尼伐地平，马尼地平， 维拉帕米).
• 钙 敏化剂（左西孟旦).
• 肠道疗法（消炎药）– 美沙拉嗪.
• 二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂；脂肪素）– 沙格列汀, 西他列汀, 维格列汀).
• 直接因子Xa抑制剂– 利伐沙班.
• 利尿剂
  • 钾保留 利尿剂 （triamterene）。
• 多巴胺 拮抗剂（异丙嗪, 左丙嗪).
• 激素
  • 多巴胺 激动剂（溴隐亭, 卡麦角林，lisuride）。
  • 多巴胺 拮抗剂（多潘立酮, 甲氧氯普胺 （MCP）。
  • 孕激素（依托孕酮，醋酸甲羟孕酮，甲铁通，去甲炔诺孕酮， 炔诺酮/ norgestrel衍生物）。
  • 糖皮质激素 (泼尼松龙).
  • 避孕药（雌激素-孕激素联合用药）
  • 雌激素
  • 催乳素 抑制剂（溴隐亭, 卡麦角林，异硫脲，美特古琳， 奎奴那利).
  • 前列腺素（前列环素）– 松香醇, 伊洛前列素, 曲前列素.
  • 防静电 毒品（卡咪唑, 噻唑).
• 催眠药（苯巴比妥）
• 免疫治疗药（那他珠单抗）
• 局麻药 (利多卡因, 甲哌卡因, 普鲁卡因).
• 镁
• MAO抑制剂（反式环丙胺）
• 单克隆 抗体 – 帕妥珠单抗, 曲妥珠单抗.
• 粘液溶解（愈创甘油醚）
• 多酪氨酸激酶抑制剂（凡德他尼).
• 肌肉松弛剂 (巴氯芬，替扎尼定）。
• 神经激肽拮抗剂（气质, 异戊四烯).
• 烟酸
• 硝酸盐（甘油 硝酸盐，三硝酸甘油 硝酸异山梨酯 （ISDN），5-一硝酸异山梨酯，莫斯多明， 硝酸甘油, 硝普钠 钠).
• 去甲肾上腺素 再摄取抑制剂（阿托西汀).
• N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂（美金刚).
• 阿片类药物拮抗剂（洛哌丁胺, 纳美芬, 纳曲酮).
• 磷酸二酯酶V抑制剂（PDE-5抑制剂）– 西地那非, 他达拉非, 伐地那非.
• 质子泵抑制剂 （质子泵抑制剂，PPI；酸阻滞剂）– 埃索美拉唑, 兰索拉唑, 奥美拉唑, 泮托拉唑, 雷贝拉唑.
• 流变学（萘呋喃基, 己酮可可碱).
• 镇静剂 (巴比妥类药物, 苯二氮卓).
• 选择性α1肾上腺素受体拮抗剂（选择性α-1肾上腺素受体拮抗剂；α1受体阻滞剂）– 阿夫唑嗪, 多沙唑嗪, 坦洛新, 特拉唑嗪.
• 窦房结 抑制剂（伊伐布雷定).
• 拟交感神经药 (去甲肾上腺素，肾上腺素）。
• 镇静剂（地西p）
• 酪氨酸 激酶抑制剂 (凡德他尼).
• 血管活性物质（西洛他唑， 萘呋喃基, 二氮嗪).
• 抗病毒药
  • 融合抑制剂（恩夫韦肽）
  • Nucleos（t）idic聚合酶（NS5B）抑制剂（索非布韦).
  • 非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIs）– 依非韦伦, 奈韦拉平, 利匹韦林.
  • 核苷类似物（阿昔洛韦, 布里夫定, 西多福韦, 恩替卡韦, 泛昔洛韦，foscarnet， 更昔洛韦, 替比夫定, 伐昔洛韦).
  • 核苷酸类似物（阿德福韦, 替诺福韦).
  • 核苷逆转录酶抑制剂（NRTIs）– 阿巴卡韦, 去羟肌苷, 恩替卡韦, 拉米夫定, 司他夫定，齐多夫定）。
  • 蛋白酶抑制剂（PI；蛋白酶抑制剂）– 博西泼韦.
• 抑制细胞生长的药物（甲氨蝶呤（MTX））

如果适用，另请参见“药物引起的抗胆碱作用”。

环境暴露–中毒（中毒）

• 用药
• 一氧化碳
• 四氯化碳
• 水星