细菌性脑膜炎:诊断测试
强制性医疗器械诊断。 颅骨计算机断层扫描(颅脑 CT、颅脑 CT 或 cCT); 原生(即无造影剂),带骨窗——用于焦点搜索(焦点诊断); 入院当天必须注意:如果出现神经功能缺损、警惕性下降或癫痫发作,应在……后 30 分钟内进行颅脑计算机断层扫描 (cCT)。 细菌性脑膜炎:诊断测试
强制性医疗器械诊断。 颅骨计算机断层扫描(颅脑 CT、颅脑 CT 或 cCT); 原生(即无造影剂),带骨窗——用于焦点搜索(焦点诊断); 入院当天必须注意:如果出现神经功能缺损、警惕性下降或癫痫发作,应在……后 30 分钟内进行颅脑计算机断层扫描 (cCT)。 细菌性脑膜炎:诊断测试
以下症状和主诉可能表明细菌性脑膜炎(细菌性脑膜炎): 主要症状 严重头痛(视觉模拟评分 (VAS) > 5;大约 90% 的病例)。 败血热(> 38.5 °C;50-90% 的病例)脑膜炎(颈部僵硬疼痛)(约 80% 的病例;与成人不同,儿童不需要发生)[晚期症状]。 意识障碍范围…… 细菌性脑膜炎:症状,投诉,体征
意识障碍(同义词:嗜睡;无意识;意识模糊;昏迷;心脏昏迷;大脑昏迷;昏迷高碳酸血症;昏迷延长;中脑易激综合征;昏迷;昏迷样障碍;昏迷状态;早昏迷;困倦;嗜睡;昏睡;昏迷;脑昏迷;ICD-10 R40.-:嗜睡、昏睡和昏迷)是指日常或正常意识的变化。 人们可以区分定量与…… 意识障碍:嗜睡,Sopor和昏迷
病史(病史)是意识障碍诊断的重要组成部分*。 家族史 您家中是否有任何常见的疾病? 社会历史 是否有任何证据表明您的家庭状况导致社会心理压力或紧张? 目前的病史/全身病史(躯体和心理疾病)[第三方病史,…… 意识障碍:嗜睡,Sopor和昏迷:病史
可能导致意识障碍的情况: 呼吸系统 (J00-J99) 昏迷高碳酸血症 – 由血液中二氧化碳水平显着增加引起的昏迷。 内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 阿狄森氏病——失代偿的阿狄森氏病; 这描述了原发性肾上腺皮质功能不全,除其他外,导致皮质醇生产失败。 昏迷…… 意识障碍:嗜睡,Sopor和昏迷:还是其他? 鉴别诊断
一级实验室参数——强制性实验室测试。 小血细胞计数 差异血细胞计数 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 PCT(降钙素原)。 空腹血糖(空腹血糖)。 凝血参数——PTT、快速血培养(两个)——将血液收集到特殊的收集系统(血培养瓶)中,其中的细菌可能…… 细菌性脑膜炎:测试和诊断
治疗目标 消除病原体 避免并发症 治疗建议 如有怀疑,立即住院(急诊) → 采集两次血培养。 细菌性脑膜炎:病原体测定和耐药图(抗生素敏感性测试)后抗生素(抗生素治疗)在最终诊断之前,必须立即开始计算或经验性抗生素治疗 + 地塞米松 10 mg iv! … 细菌性脑膜炎:药物治疗
呼吸系统 (J00-J99) 低氧血症(血氧含量降低)和高碳酸血症(血液二氧化碳含量增加)的肺功能不全。 肺炎(肺部炎症) 血液、造血器官 - 免疫系统 (D50-D90)。 贫血(贫血) 中枢神经系统 (CNS) 的血管炎(血管炎症)和脑狼疮等自身免疫性疾病。 内分泌、营养和代谢疾病…… r妄:还是别的? 鉴别诊断