细菌性脑膜炎:原因

发病机制(疾病发展)

细菌 脑膜炎 通常由 飞沫感染。 每年每2.5人口中约有100,000例该病发生。 大部分是由 链球菌 肺炎球菌(所谓的肺炎球菌),脑膜炎奈瑟氏球菌(所谓的脑膜炎球菌; B血清型占所有病例的三分之二,C血清型占所有病例的约四分之一),以及 李斯特菌 单核细胞增生病,其中肺炎球菌主要负责 脑膜炎 成人和脑膜炎双球菌感染儿童和青少年。

脑膜炎球菌共发生十二个血清群,其中A,B,C,W135和Y导致全世界大多数疾病。 李斯特菌 主要是 脑膜炎 在免疫功能低下的个体中。 对于这种病原体,还可以在生肉或受污染的乳制品中找到感染源。 特别是在免疫力低下的人中,其他 例如大肠杆菌也会引起严重的脑膜炎。 在急性 细菌性脑膜炎是, 通常来自鼻咽区域(nasopharynx),通过血流进入 脉络膜 丛(结缔组织 产生脑脊液的结构),从而进入脑脊液。 炎症蔓延到 脑膜 ( 膜),导致脑膜炎。 在急性 病毒性脑膜炎肠道病毒(包括柯萨奇病毒和回声病毒)被认为是主要原因。 此外, 腮腺炎, 麻疹 或水痘 病毒 也经常被发现。 这种疾病通常比 细菌性脑膜炎,尤其是在成年人中。 有关“病毒性脑膜炎”,请参见下面的同名标题。

可能的病原体取决于环境和年龄:

  • 动态获取
    • 小于1个月的婴儿:大肠杆菌,B组 链球菌, 李斯特菌.
    • 婴儿: 流感嗜血杆菌 (在没有疫苗保护的情况下),脑膜炎球菌(> 50),肺炎球菌(链球菌 肺炎)等。
    • 成人:肺炎球菌(约50%),脑膜炎球菌(脑膜炎奈瑟菌)(约30%),李斯特菌(尤其是老年人, 免疫缺陷 (防御弱点)),分枝杆菌 肺结核 (在HIV患者中)是医院获得的(医院内)。
  • 医院获得的(医院)。
  • 免疫抑制患者(免疫缺陷).
    • 另外:单核细胞增多性李斯特菌,新隐球菌等。 肺结核 (结核性脑膜炎,TBM)等。

病因(原因)

传记原因

  • 年龄
    • 婴幼儿
    • 年龄在80岁以下的人中多达20%

行为原因

  • 李斯特菌性脑膜炎–食用受污染的食物,例如 牛奶 或生肉。

疾病相关原因

药物治疗

运营

  • 神经外科手术后
  • 脾切除后(切除脾脏)