磷酸盐:您的实验室值揭示了什么

什么是磷酸盐?

磷酸盐是磷酸的盐。它存在于 85% 的骨骼和牙齿中、14% 的身体细胞中和 XNUMX% 的细胞间隙中。在骨骼中,磷酸盐与钙结合并以磷酸钙(磷酸钙)的形式储存。

此外,磷酸盐还是重要的能量供应者:细胞血浆中存在富含能量的磷酸盐化合物(ATP),通过化学反应为细胞的各种代谢过程提供能量。磷酸盐也是 DNA 的组成部分,在血液和尿液中充当酸缓冲剂。

所谓的甲状旁腺激素是在甲状旁腺中形成的,可促进磷酸盐通过肾脏的排泄。生长激素、甲状腺激素、胰岛素和可的松会减少磷酸盐的排泄。

磷酸盐代谢与钙和维生素 D 平衡密切相关。如果血液中含有大量磷酸盐,则同时钙含量较低,反之亦然。

如果血液中磷酸盐过多,则称为高磷血症。这可能会导致严重瘙痒、心脏瓣膜钙化或痛风样关节不适。

磷酸盐含量何时测定?

当医生怀疑患者存在钙代谢紊乱时,会测定患者的磷酸盐水平。肾结石的情况下也需要进行测量。此外,在甲状腺手术后、严重消化系统疾病和酗酒的情况下,磷酸盐水平也是慢性肾功能衰竭检查的一部分。

通过 24 小时内收集的血清、肝素血浆或尿液(24 小时尿液)测定磷酸盐。抽血时患者应禁食。

磷酸盐 – 正常值

正常值

成人

0.84 – 1.45 毫摩尔/升

儿童

新生儿

1.6 – 3.1 毫摩尔/升

直到12个月

1.56 – 2.8 毫摩尔/升

1- 6岁

1.3 – 2.0 毫摩尔/升

7- 13岁

1.0 – 1.7 毫摩尔/升

13年来,

0.8 – 1.5 毫摩尔/升

24小时收集的尿液中磷酸盐的正常范围是16至58mmol/24小时。

磷酸盐值什么时候升高?

如果血液中无机磷酸盐过多,则称为高磷血症。以下情况可能是原因:

  • 肾虚(肾功能不全)
  • 肢端肥大症(生长激素分泌过多的荷尔蒙疾病)
  • 骨肿瘤和转移(参见肿瘤标志物)
  • 血细胞腐烂(血细胞释放磷酸盐)

维生素 D 过量时,血液中磷酸盐的水平也会升高。

磷酸盐水平何时降低?

血液磷酸盐水平在以下情况下降低:

  • 慢性酒精中毒的酒精戒断
  • 降低血钙水平
  • 维生素D缺乏症
  • 肾虚(肾功能不全)
  • 人工营养(偶尔)

尿液中磷酸盐水平升高可能表明甲状旁腺功能亢进。

如果磷酸盐值发生变化该怎么办?

如果您缺乏磷酸盐,您应该食用富含磷酸盐和维生素 D 的食物。其中包括牛奶和碳酸饮料等。相反,如果出现高磷血症,则应减少磷酸盐和维生素D的摄入量。然而,磷酸盐平衡的调节必须始终在医疗监督下进行,因为磷酸盐的浓度也会对心脏功能等产生影响。