新生儿黄疸:原因,症状与治疗

超过一半的新生儿出现较弱或较明显的泛黄 皮肤 出生后不久,在大多数情况下是无害的。 但是,新生儿异常 黄胆症 绝对必须被对待。

什么是新生儿黄疸?

大约60%的健康新生儿会出现明显的黄变现象。 皮肤 在生命的最初几天:新生儿 黄胆症。 它是由黄色积聚造成的 胆汁 色素 胆红素。 在许多情况下,症状是无害的,并且会自行消失。 这就是所谓的生理性新生儿 黄胆症,不需要治疗。 但是,如果症状持续一段时间,并且 胆红素 的水平 血液 超过某个标记, 流程条件 必须被对待。 如果是 早产,有 新生儿黄疸 增加到80%。 在技​​术语言中,这也称为 新生儿黄疸.

原因

在多数情况下, 新生儿黄疸 是由于出生后正常的代谢过程造成的:在子宫中, 胎儿 随附 氧气 通过许多红色 血液 细胞。 它们是某种类型的缩写HbF。 出生后,婴儿可以自行呼吸。 因此,他需要更少的红色 血液 细胞和另一种类型的HbA。 因此必须分解旧的血细胞,形成黄色 胆红素。 该 尚未完全发育的新生儿尚不能足够迅速地将大量胆红素转化为可排泄的形式,从而导致新生儿泛黄。 皮肤。 例如,如果母亲和孩子的血型不相容,则血细胞分解的增加会增加。 出生后和先天性重大瘀伤 贫血 还可增加新生儿黄疸的发生。 早产,是一种性格障碍 胆汁 导管,某些新陈代谢失调或某些药物可能是其他原因, 导致胆红素分解不足。 患有所谓的Crigler-Naijar综合征的儿童缺乏导致胆红素分解的酶。 母乳喂养也可引发大多数生理性新生儿黄疸。 原因尚不十分清楚。

症状,投诉和体征

新生儿黄疸通常发生在生命的最初几天。 它最初是由皮肤发黄和眼睛白皙的皮肤呈黄白色变色所表现出来的。 通常,患病的婴儿的外表略有不适,并且行为异常。 因此,取决于胆红素水平和疾病的个别病程,可能会增加活动或冷漠。 如果胆红素水平未超过一定水平,则新生儿黄疸会自行消退。 在这种情况下,预计不会出现进一步的并发症或后期影响。 另一方面,在更高的水平上, 胆汁 颜料可以沉积在 。 这个可以 身体和精神上的不适-所谓的kernicterus发生。 患病的婴儿经常疲倦并经常打哈欠。 食欲和饮酒行为减少,导致相对较快的缺乏症状和 脱水。 随着疾病的进展,肌肉张力增加,典型的中空背部向后伸展。 此外,孩子在此期间变得越来越躁动,哭泣或哭泣或无动于衷。 呼吸窘迫和癫痫发作也发生在该疾病的这个阶段。 从长远来看,严重的新生儿黄疸可以 听力和视力问题,发育障碍和畸形。

诊断和过程

生理性新生儿黄疸在出生后第三天到第六天之间发展,并在第十天或第十四天之前消除。 明显可见皮肤发黄和眼睛发白。 如有必要,医生会检查血液中的胆红素水平。 医师借助多光谱设备获得初始信息。 这使他能够测量可穿透皮肤的彩色光量。 如果有升高的迹象,则进行血液检查以提供原因的线索。 此外, 胆囊 被检查,例如 超声波 新生儿病理性黄疸可能会使孩子昏昏欲睡,少喝酒。 其原因是胆红素可以沉积在皮肤的某些区域。 。 在这种所谓的kerkerterus的过程中,可能会增加肌肉的张力,因为将背部压向中空的背部,呼吸急促,尖锐的尖叫声和癫痫发作。 后期影响可能包括视觉和听觉障碍,智力发育下降和运动异常。

Complications

新生儿黄疸或新生儿黄疸发生在60%的新生儿中,通常无害。 这 流程条件 是由于出生后必要的重塑或替换红细胞引起的。 的大故障 红细胞 HbF类型的HbF会引起分解产物胆红素暂时性地淹没新陈代谢,从而导致典型的黄色皮肤变色。 正常情况下,如果不进行治疗,不会再有其他并发症,并且10到14天后黄色变色完全消失。 但是,如果存在病理性新生儿黄疸,如不及时治疗可能会出现严重症状,这也可能导致不可逆转的损害。 如果 浓度 血液中胆红素的含量过高,因为无法分解,该物质可以在血液中沉淀 。 然后会形成所谓的kernicterus,从而导致肌肉张力增加。 受影响的新生儿通常困倦且饮酒不佳。 他们往往有明显的中空背部,尖锐的哭声,癫痫发作和呼吸窘迫。 如果不及时治疗,他们还会出现不可逆的后期影响,例如视觉和听觉障碍,运动异常和智力发育下降。 有效的 治疗 是用蓝光照射皮肤。 这有利于胆红素向其转化 可溶形式,大大促进其分解和排泄。

你什么时候应该去看医生?

如果住院分娩或产科医生陪同分娩,在场的护士,助产士或医师将对新生儿进行初次检查。 如果他们发现婴儿的一般情况有异常或异常 健康,他们将独立采取进一步措施,以确保获得足够的医疗护理。 在这些情况下,父母或亲戚不必活跃。 但是,如果第一个迹象是 健康 直到出生后几天才出现损伤,父母必须采取行动。 如果皮肤外观有变化,皮肤发黄或后代行为异常,应咨询医生以明确症状。 如果新生儿拒绝进食,非常躁动或不停地哭泣,则有一个 健康 需要诊断并可能解决的问题。 尽管新生儿黄疸不一定需要医疗,但通常建议去看医生。 特别是,医学检查应排除其他疾病,以免危及新生儿的生命。 肌肉紧张,冷漠或冷漠是进一步的适应症。 如果婴儿表现出过多的睡眠需求或呼吸活动受到干扰,则应将观察结果告知医生。 如果出现呼吸窘迫,应立即咨询医生。

治疗与疗法

病理性新生儿黄疸经常用光或 彩光。 这涉及到在皮肤上发出蓝光,从而刺激胆红素转变成它的皮肤。 可溶形式。 这使身体更容易分解染料。 作为副作用 光疗,无害 皮疹 可能会形成通常不痒的状态。 如果胆红素 浓度 在血液中的大量增加,通过交换输血的血液交换是必要的。 在早产儿和黄疸特别早的婴儿中,治疗开始得很快。 如果新生儿黄疸持续时间更长,可能是胆管疾病。 在这种情况下, 光疗 可能是一个很好的补救措施。

预防

预防新生儿黄疸的方法很少。 尽量不要在到期日之前将婴儿带出子宫。许多父母还试图给孩子尽可能多的阳光和阳光。 但是,炎热的中午阳光不适合。 在清晨和傍晚,阳光对于敏感的婴儿皮肤最为舒适。 防晒产品不应该丢失。 顺势疗法药物 C30也可能有用。

善后

因为大多数新生儿黄疸病例不需要 治疗,因此通常无需进行特定的跟进。 未经治疗通常会在短时间内治愈。 最迟在两到三周后,婴儿的淡黄色肤色应该会自行消失。 如果还不是这种情况,则额外 措施 在医生的建议下可能是必要的。 但是,由于黄疸,通常不需要进行特殊的随访检查。 主治儿科医生将监测 流程条件 作为新生儿常规检查的一部分。 此外,助产士将继续监测黄疸是否已完全治愈或是否需要采取行动。 如果症状持续较长时间,儿科医生通常会命令 验血 孩子的。 再次检查胆红素水平。 根据调查结果,进一步跟进 措施 或续签 治疗 然后可能是必要的。 但是,将患病的孩子带到白天是新生儿黄疸最重要的后续措施。 如果新生儿已经在医院接受过治疗,这尤其必要。 彩光.

你可以做什么

如果在产后病房中已经可以预见到他是危险的 新生儿黄疸, 治疗 措施 已经在医院求助了。 但是,父母可以使用一些方法来帮助黄疸消退。 父母应尽可能多地将孩子暴露在阳光下。 最好的方法是将新生儿裸露在透过窗户的光线下。 同时,保持房间温暖至关重要。 阳光直射会更好,但是有可能会感染儿童。 窗户玻璃无论如何都会让重要的“蓝色”光通过。 同时,它有助于刺激新生儿的肠道活动。 然后胆红素已经被 导致黄疸的黄疸直接排泄,没有任何危险回到体内。 应该将孩子尽可能多地带到乳房上进行刺激 牛奶 生产。 从孩子频繁的排便可以看出是否确实刺激了肠道活动。 但是,应避免以瓶装食物或什至是辅食的补充喂养,因为这只会导致新生儿的身体发炎。 给予 或茶也可以省去。 母乳 一个人就足够了。