瑞格列奈

产品

瑞格列奈可以片剂形式商购(NovoNorm, 通用)。 它于1999年在许多国家获得批准。

结构与性能

瑞格列奈(C27H36N2O4Mr = 452.6g / mol)是没有磺酰脲结构的美格替尼和氨基甲酰基甲基苯甲酸衍生物。 它是白色的,无味的 几乎不溶于 由于其亲脂性。 在 毒品,它以-对映体的形式存在,比-对映体的效力明显更高。

效果

瑞格列奈(ATC A10BX02)具有抗糖尿病作用, 胰岛素 促分泌素,和 血液 葡萄糖-降低性能。 这 作用机制 与...基本相同 磺脲类。 瑞格列奈也可关闭ATP依赖性 渠道,最终增加 胰岛素 β细胞的分泌。 不像 磺脲类,它绑定到其他绑定位点。 瑞格列奈作用短(半衰期约1小时),对餐后高血糖特别有效,即升高 血液 葡萄糖 饭后的水平。 它可以减少患 低血糖 在两餐之间或晚上。

适应症

用于治疗2型 糖尿病 的。 瑞格列奈可能与 二甲双胍,格列酮或 胰岛素类.

剂量

据SmPC。 瑞格列奈在主餐前服用。 这顿饭应该在30分钟内吃完。 通常的单曲 剂量 是0.5毫克,最多4毫克。 每日最高 剂量 是12毫克。

禁忌

  • 过敏症
  • 1型糖尿病
  • 糖尿病酮症酸中毒
  • 怀孕和哺乳期
  • 18岁以下的儿童和青少年
  • 严重肝功能不全
  • 并用吉非贝齐

有关完整的预防措施,请参阅药物标签。

交互作用

瑞格列奈被CYP3A4和CYP2C8生物转化为非活性代谢物。 交互作用 这些同工酶的诱导剂和抑制剂是可能的。 吉非罗齐 是CYP2C8的有效抑制剂,可大大增加 生物利用度 和血浆水平。 因此,禁止同时使用。 完整的药物-药物相互作用信息可在《药物信息手册》中找到。

不利影响

最常见的不良反应是 低血糖,主要与其他抗糖尿病药合用。 相比之下,单药治疗很少见。 很少会出现胃肠道不适和过敏反应。 非常难得的是 功能障碍,肝脏升高 以及由于波动而引起的视觉干扰 血液 葡萄糖 水平。 文献中进一步提到了上层 呼吸道 感染可能是不利的影响。