慢性疲劳综合症：原因

发病机制（疾病发展）

的原因 慢性疲劳综合征 （CFS；系统性劳力不耐受障碍（SEID））尚未确定。讨论了可能有助于其发展的几种理论。各种 环境因素 也被认为参与了CFS的发展，但尚未提供证据。 此外，各种 病毒 如 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 (EBV) 被怀疑在发病机制中起作用。 巨细胞病毒 (CMV)、细小病毒、布鲁氏菌、 弓形体病, 衣原体 肺炎链球菌和肠道病毒是其他可能的感染诱因，并且认为与免疫因素有关。 这一假设得到了对抱怨过的患者的研究的支持 慢性疲劳综合征 一段时间以来：横断面研究表明 血液 17 种细胞因子的浓度。 患者的细胞因子 TGF-β（转化生长因子；更多的抗炎/炎症）水平经常升高，而抵抗素（促炎细胞因子/促进炎症）的水平低于对照组； 16 种细胞因子中有 XNUMX 种具有促炎作用。

病因（原因）

行为原因

• 用药
  • 海洛因
  • 阿片或阿片类药物（阿芬太尼，阿扑吗啡，丁丙诺啡，可待因，二氢可待因，芬太尼，氢吗啡酮，洛哌丁胺，吗啡，美沙酮，纳布啡，纳洛酮，纳曲酮，羟考酮，戊唑胺，哌替啶，吡咯烷，塔潘芬太尼，雷米芬太坦）

疾病相关原因

• 免疫缺陷
• 併发感染
  • 胃肠道感染（胃肠道感染）——取决于传染源，风险增加 +40% 至 +80%。
• 感染后荷尔蒙失调——荷尔蒙失调 平衡 感染后。
• 心身障碍——尤其是过度关注身体机能。
• 心理社会障碍

药物 （疲劳 (镇静) 由药物引起)。

• Alpha-2激动剂（替扎尼定​​）。
• α-拟交感神经药 (阿夫唑嗪, 多沙唑嗪, 羟甲唑啉, 坦洛新, 特拉唑嗪).
• α-交感神经药 (酚苄明).
• 止痛药
  • 考昔布（塞来昔布，帕瑞昔布）
  • 阿片类药物（阿芬太尼，丁丙诺啡，右旋苯氧芬，氢吗啡酮，左美沙酮，甲哌嗪醇，吗啡，纳布啡，羟考酮，喷他佐辛，哌替啶，吡咯烷酰胺，瑞芬太尼，舒芬太尼，替丁啶，曲马多）
• 驱虫药（阿苯达唑，二乙基卡巴嗪， 甲苯达唑, 烟酰胺).
• 抗心律失常药
  • 经典的 抗心律失常药 (氟卡尼, 普罗帕酮).
  • 心脏苷 （β-乙酰基地高辛，β-甲基地高辛， 地高辛, 洋地黄毒).
• 抗生素
  • 大环内酯类 (阿奇霉素, 克拉霉素, 红霉素).
  • 类固醇 抗生素 (夫西地酸).
• 抗抑郁药
  • 去甲肾上腺素能和特异性血清素能 抗抑郁药 （NaSSA）– 米氮平.
  • 可选择的 去甲肾上腺素 再摄取抑制剂（NARI）– 瑞波西汀维洛嗪。
  • 可选择的 羟色胺–去甲肾上腺素 再摄取抑制剂（SSNRI）– 度洛西汀, 文拉法辛.
  • 选择性XNUMX-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）–曲唑酮
  • 四环 抗抑郁药 (马普替林，mianserine）。
  • 三环的 抗抑郁药 (阿米替林，阿米替林氧化物， 氯米帕明, 地昔帕明, 多塞平, 丙咪嗪, 奥匹拉莫尔, 去甲替林, 曲米帕明).
• 止吐 (东莨菪碱, 二氢海因, 多潘立酮, 甲氧氯普胺 （MCP））。
• 抗癫痫药 (卡马西平, 氯硝西泮, 加巴喷丁, 奥卡西平, 苯妥英, 苯巴比妥, 普瑞巴林).
• 抗组胺药 (氮卓斯汀, 西替利嗪, 氯马斯汀，去氯雷他定， 二氢海因，二甲双烯， 苯海拉明, 酮替芬, 氯雷他定，甲氯丙嗪， 异丙嗪, 特非那定).
• 降压药 (甲基多巴).
• 抗疟药 (蒿甲醚, 双氢青蒿素, 萤石碱).
• 反帕金森症 代理商（金刚烷胺).
• 消炎药（利福昔明）
• 抗精神病药（抗精神病药).
  • 常规（古典）抗精神病药（抗精神病药).
    • 丁苯酮– 氟哌啶醇，美拉酮。
    • 三环的 抗精神病药 –吩噻嗪（氟哌嗪).
  • 非典型抗精神病药（镇痛药）– 多巴胺 受体拮抗剂（氨磺必利, 阿立哌唑, 氯氮平, 奥氮平, 喹硫平, 利培酮, 齐拉西酮，佐特品）。
• 葡萄 (二氢海因).
• 镇咳药
  • 吗啡 衍生工具（可待因, 二氢可待因，氢可待因， 右美沙芬).
  • 非阿片类药物 镇咳 (左旋哌嗪, 戊氧基维林).
• 抗焦虑药 (羟嗪).
• Α2-激动剂（阿克拉可定, 溴莫尼定, 可乐定).
• Beta受体阻滞剂，本地（紫杉醇, 噻吗洛尔).
• β受体阻滞剂，全身性
  • 非选择性β受体阻滞剂（例如， 卡维地洛, 哌多洛尔, 普萘洛尔，soltalol）。
  • 选择性Beta阻断剂（例如， 阿替洛尔，醋丁洛尔， 紫杉醇, 比索洛尔, 头孢洛尔, 奈比洛尔, 美托洛尔).
• 大麻素– 大麻 （CBD）， 屈大麻酚 （trans-delta-9-tetrahydrocannabinol，THC），萘比隆，萘比莫斯。
• 碳酸酐酶抑制剂，系统性（乙酰唑胺，二氯苯甲酰胺，甲唑酰胺）。
• 多巴胺 激动剂（催乳素 抑制剂）（溴隐亭，lisuride）。
• 多巴胺拮抗剂（多潘立酮，甲氧氯普胺（MCP））
• EGFR酪氨酸激酶抑制剂（拉帕替尼).
• 激素
  • 抗雄激素（醋酸环丙孕酮）
  • 孕激素（地屈孕酮, 黄体激素; 醋酸氯马酮, 醋酸环丙孕酮, 去氧孕烯, 双性恋, 屈螺酮, 孕二烯, 左炔诺孕酮, 炔诺酮，norgestimate，nomegestrol）。
  • 催乳素 抑制剂（溴隐亭, 卡麦角林，异硫脲，美特古琳， 奎奴那利).
• 催眠药/镇静剂
  • 苯二氮卓 (地西泮, 劳拉西泮, 咪达唑仑, 替马西m).
  • 氯甲噻唑
• 免疫治疗药（米托蒽醌).
• 单克隆 抗体 (尼武单抗, 曲妥珠单抗).
• 肌肉松弛剂 (四西p).
• 神经激肽拮抗剂（气质, 异戊四烯).
• 烟碱激动剂（伐尼克兰).
• NMDA（n-甲基-D-天冬氨酸）受体拮抗剂（美金刚).
• 锂
• 磷酸二酯酶5抑制剂 (西地那非, 他达拉非, 伐地那非).
• 质子泵抑制剂 （质子泵抑制剂，PPI；酸阻滞剂）– 埃索美拉唑, 兰索拉唑, 奥美拉唑, 泮托拉唑, 雷贝拉唑.
• 植物治疗药（缬草, 圣约翰的麦芽汁, 西番莲).
• 镇静剂
  • 苯二氮卓 (阿普唑仑 苯达西m， 溴西epa, 布替唑仑, 氯巴沙姆, 氯硝西泮, 氯硝西ate，氯硝西ze， 地西泮，etizolam， 氟硝西epa, 氟西epa，氯普唑仑， 劳拉西泮, 洛美西epa, 美沙西m, 硝西泮，诺达西m， 奥沙西泮，Phenazepam， 普拉西p, 替马西泮, 四西ze*， 三唑仑）[*由于2013年XNUMX月起暂停了处方。 严重的皮肤反应，例如史蒂文斯-约翰逊综合征或多形性红斑]
• 痉挛药 (托特罗定，斜纹 氯化物).
• 酪氨酸 激酶抑制剂 （TKi）/血管生成抑制剂（帕唑帕尼, 索拉非尼, 舒尼替尼, 凡德他尼).
• 抗病毒药
  • 非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIs）– 依非韦伦, 利匹韦林.
  • NS5A抑制剂（daclatasvir，ledipasvi，ombitasvir
  • Nucleos（t）idic聚合酶（NS5B）抑制剂（索非布韦).
  • 蛋白酶抑制剂（帕瑞他韦).
• 细胞抑制药 (氨甲喋呤，MTX）。

环境污染–中毒（中毒）。

• 化学物质，例如汞合金或 水银.
• 环境毒素，例如 铅, 镉 或臭氧。