爱泼斯坦 - 巴尔病毒

代名词

  • 接吻疾病–病毒
  • EBV
  • 菲佛氏病
  • 传染性单核细胞
  • 单核细胞增多症感染
  • 单核细胞心绞痛

在青春期或成年期最初感染爱泼斯坦巴尔病毒会引起特异性感染 流感症状。 患者的摄氏,四肢和身体温度升高38.5°至39° 疼痛,以及疲劳和疲惫。 此外, 淋巴 中的节点 颈部 和喉咙经常肿胀。

可能还会肿胀 淋巴 腋下或腹股沟的淋巴结(淋巴结肿大)。 患者还可能发展为 喉咙 或扁桃体(心绞痛 扁桃体),有时在扁桃体上显示出相当肮脏的灰色而不是白色的涂层,并伴有难闻的口臭(=原矿)。 该病可持续数天至数周,在此期间患者会虚弱。

EB病毒感染的典型迹象包括 流感状症状,伴有普发腺 发烧 通常在潜伏期4-6周后开始:其中包括高烧的发生, 头痛 和四肢疼痛以及 疲倦 和疲惫感。 另一方面,剧烈肿胀,疼痛,转移 淋巴 节点很明显,主要位于 颈部 和喉部区域,在腋下或腹股沟区域发生的频率降低(淋巴结病)。 这可能伴有口臭(前矿物质),吞咽困难甚至 呼吸 (由于肿胀 喉咙 如果扁桃体严重肿大, 嘶哑 或口齿不清的言论。

在某些情况下,刚刚提到的主要症状可能伴有其他迹象,这些迹象表明爱泼斯坦-巴尔 病毒感染。 例如,病毒有时会触发 (肝肿大)和/或 肝脏发炎 (肝炎),可以通过特性的增加来检测 中的值 血液 在一个 验血超声波 检查。 的 作为许多防御细胞的宿主器官 免疫系统,也可在EBV感染期间起反应:感染导致防御细胞的产生和过滤增加,这可能导致细菌的肿胀。 (脾肿大)。

在极少数情况下(在5-10%的患者中)也可能出现凸起的斑疹,这会导致严重的瘙痒。 非常罕见的症状通常只出现在已有免疫缺陷的老年患者中,还包括 脑膜炎 或麻痹,两种表现都伴随着预后明显恶化。 Epstein-Barr病毒(EBV)的遗传信息是DNA,缠绕在称为核心或核仁的蛋白质分子周围,并被衣壳衣壳包围。

这种病毒蛋白外壳可保护病毒的遗传物质免受有害外部影响,并在病毒感染宿主细胞中执行重要任务。 衣壳又被病毒包膜包围。 它由宿主细胞的质膜的一部分或宿主细胞内结构周围的膜组成。

此外,包膜还携带病毒自身的糖 蛋白质,这是病毒对接至其宿主细胞所必需的,并且可使膜融合在一起,从而可以将病毒遗传物质引入细胞。 抗体 宿主生物针对病毒产生的糖直接针对糖 蛋白质 病毒包膜。 包络 病毒与裸露的病毒不同,它非常容易受到外界影响,例如高温或 脱水.

爱泼斯坦巴尔病毒攻击上皮细胞 , 鼻子 和喉咙,以及B淋巴细胞,属于白色 血液 细胞并执行重要任务以防御进入人体的病原体。 最初的感染通常发生在 童年 并且通常是无症状的。 首次感染的青少年和成年人 流感样症状,通常无并发症。

由爱泼斯坦-巴尔病毒引起的疾病被称为“学生亲吻疾病”,因为该病毒是从 尤其是在年轻人中。 实际名称Morbus Pfeiffer可以追溯到Emil Pfeiffer的名字,Emil Pfeiffer于1900年左右成为儿科医生。其他由爱泼斯坦-巴尔病毒引起的疾病的名称是传染性单核细胞增多症,单核细胞增多症传染病和单核细胞 心绞痛疾病的发作,相关的并发症和疾病的进程取决于许多因素,其中一些是未知的。

除其他外, 免疫系统 起着重要作用。 据此,免疫缺陷是该疾病的主要原因。 到30岁为止,估计有95%的人口被感染。

寿命40年后,据怀疑感染率几乎为100%(约98%)。 该病毒经历了两个发展阶段。

在裂解的第一阶段,它在感染的宿主细胞中繁殖,然后以无数拷贝释放,并可以感染其他细胞,而在第二阶段(也称为潜伏期),它停留在宿主细胞中,而逃避宿主生物的 免疫系统,形成可以打开和释放的储层 病毒 重新激活时。 在感染爱泼斯坦巴尔病毒期间, 抗体 针对病毒的产生,可以在 血液 95%的人口。 该病毒在人体内终生存在,并停留在所谓的 记忆 的细胞 白血细胞 (B个存储单元)。

免疫系统减弱时会发生再激活,但通常会被机体的自然防御系统忽略而成功地被重新激活。 在这个阶段 病毒,例如,可以在 唾液,这也可能会感染其他人而没有引起注意。 在免疫系统受到抑制的患者(例如HIV患者或器官移植患者)中,病毒可以不受阻碍地在体内传播,繁殖并导致并发症。

它负责各种罕见癌症的发展,例如伯基特 淋巴瘤。 它是非洲的一种流行病,是由特定的EBV物种引起的,而该物种在当地仅限于特定区域。 伯基特 淋巴瘤 是一种恶性,生长迅速的肿瘤,主要发生在非洲儿童中。

在亚洲,病毒被认为是鼻咽癌发展的危险因素,鼻咽癌是一种浸润鼻咽癌的恶性肿瘤。 鼻子,喉咙和 。 此外,爱泼斯坦巴尔病毒被认为是人类发展中的辅助因子。 乳腺癌疟疾。 人体自身的免疫系统通过形成 抗体 对抗已进入人体的爱泼斯坦巴尔病毒的某些成分,使其在一开始就处于隔离状态,然后在疾病过程中将其破坏。

这些抗体是肯定的 蛋白质 它们由特定的血液防御细胞(B淋巴细胞)形成,并针对病毒的某些成分(抗原)。 最初,这些是IgM类的抗体,但后来又产生了主要是IgG类的抗体,在Epstein- 该病毒针对病毒包膜或病毒套的某些蛋白质成分(所谓的爱泼斯坦衣壳抗原; EBV-CA)。 这些EBV-CA IgG抗体被认为是Epstein-Barr过程中的特定早期标记物 病毒感染 并可以通过验证测试在血液中检测到。

爱泼斯坦巴尔病毒主要通过 飞沫感染 或接触感染,尤其是 唾液,或通过涂片感染。 传播爱泼斯坦巴尔病毒的较不常见的方法包括 移植 or 输血,并可能与感染者发生性接触。 由于该病毒要依靠其宿主宿主人类才能生存,因此它在整个进化过程中都试图适应其生命,以便感染人类细胞而不杀死它们。

菲佛氏腺疾病 发烧因此,由爱泼斯坦巴尔病毒(EBV)引起的致命性极小。 在大多数情况下,由于缺乏症状而未引起感染,尤其是在初次感染的情况下。 童年,因此无法诊断。 如果患者向医生呈现非特异性症状(例如疲劳和疲惫),则在患者血液中检测到爱泼斯坦-巴尔病毒抗体可以确认可疑诊断。

为此可以进行各种测试,这些测试可以检测宿主生物针对病毒产生的不同类型的抗体。 借助这些测试,还可以将新鲜感染与过去感染区分开。 在大多数情况下(但不一定), 白血细胞 血液中的白细胞升高(白细胞增多),最重要的是,与其余白细胞相比,B淋巴细胞显示出增加(相对淋巴细胞增多)。显微镜,称为Pfeiffer细胞,具有诊断意义。

由于病毒可以栖息 除鼻咽上皮细胞外, 肝脏价值 通常在感染者中升高。 爱泼斯坦巴尔病毒的无症状病程主要发生在小孩中。 患有慢性疾病的患者会持续几个月的疲劳和疲惫,以及 发烧 并减少驱动器。

它们通常显示出慢性,痛苦的淋巴结肿胀。 病毒的重新激活在 疱疹 病毒感染,通常显示出较弱的病程。 在大约十分之一的感染者中,扁桃体与链球菌细菌共感染 发生。

各种罕见的并发症包括 脑部发炎 (脑炎),血细胞变化或 贫血,肝脏肿胀和 (肝肿大和脾肿大)以及发炎 肌肉 (心肌炎) 以及 (肾炎)。 由于脾肿胀和脾破裂的相关风险(脾破裂),因此,在疾病过程中以及随后的几周内,应避免剧烈运动,例如运动和举起重物,直到脾肿胀为止。脾脏消退。 据估计,全世界超过90%的人口感染了爱泼斯坦-巴尔病毒。

唯一令人震惊的事实是,其中只有一部分实际上感染了该病毒。 在大多数情况下,这种病毒会在不引起注意的情况下侵入人体,并在此后的整个生命中都不会发生任何事情。 至少只要免疫系统完好无损,并且可以控制病毒即可。

但是,在其他情况下,该病毒会引发不同的疾病,因此,特别是在欧洲和北美,普发的腺热,在非洲的伯基特热 淋巴瘤 (恶性淋巴腺 癌症)和东南亚鼻咽癌(鼻咽恶性肿瘤)与EBV感染有关。 但是,如果确实确实患有某种疾病,则通常是单核细胞增多症(=菲佛腺热),通常可以治愈而不会带来任何后果。 据科学家说,其原因是存在不同攻击性的爱泼斯坦-巴尔病毒株,它们具有不同的遗传物质,它们在不同的纬度发生,因此可以引起不同的疾病。

例如,在东南亚流行的一种菌株的爱泼斯坦-巴尔病毒优先感染鼻咽粘膜的上皮细胞,然后它们可以诱导恶性肿瘤的发展。 相反,其他菌株的病毒只能攻击免疫系统的B细胞,从而引起普发腺热或导致血液中转基因B细胞的失控增殖,从而导致伯基特氏淋巴瘤的发展。 总体而言,已发现所有Burkitt淋巴瘤患者中约20%的体内还携带Epstein-Barr病毒,而患有恶性鼻复仇肿瘤的患者中这一数字为80-90%。

没有针对Pfeiffer腺热的特异性疗法。 发烧需要摄入足够的液体,可能需要使用退热药,最重要的是要有足够的休息时间。 该病也可以对症治疗 止痛药 并且,如果发生其他细菌感染, 抗生素.

由于菲佛的腺热是病毒感染,因此没有因果疗法可以治疗该疾病。 的管理 抗生素 在这种情况下将无效,因为 不是要战斗的人。 仅在出现其他细菌感染(重复感染除了已经存在的Pfeiffer腺热之外,还存在或怀疑存在),以避免复杂的病程。

然而, 抗生素 来自氨基青霉素类氨苄青霉素, 阿莫西林)应严格避免,因为它们可能会导致非常痒 皮疹 (氨苄青霉素 EBV感染)。 因此,只有治疗和减轻感染期间出现的症状是可能的:除了休息和身体休息以外,足够的液体摄入也很重要,尤其是在感染伴有发烧和液体流失的情况下。 必要时,可在与主治医师协商后服用退烧药,消炎药和止痛药以减少发烧。

布洛芬, 扑热息痛)。 这些也可以缓解咽喉痛和吞咽困难。 镇痛药乙酰水杨酸(ASA; 阿司匹林)不宜使用,因为这会增加严重过程中继发性出血的风险 扁桃体切除术.

颈部 用止痛,消毒的溶液或漱口水压缩或漱口 黄春菊 茶还可以帮助喉咙痛和颈椎肿痛 淋巴结。 在爱泼斯坦巴尔严重的情况下 病毒感染,可能需要指示医生开的预防病毒繁殖的药物(抗病毒药),因此服用无环鸟苷或更昔洛韦是明智的治疗措施。 如果发生威胁性并发症,例如 脑膜炎, 贫血 由气道感染或严重肿胀引起, 可的松 应尽快给药以遏制过度或扩散的炎症反应。

如果在疾病过程中发生脾肿胀的并发症,甚至可能流泪(脾破裂),则必须立即开始紧急手术。 脾脏是一个供血量很高的器官,一旦破裂,会导致迅速大量的血液流失,因此选择的治疗方法是通过外科手术尽快切除脾脏。 为了避免脾脏从一开始就破裂,只要可以检测到脾脏肿胀,就应该考虑物理保护。

由于不能将Pfeiffer的腺热视为病毒感染的因果关系(抗生素无效,因为它不是细菌感染),因此只能采取缓解症状的治疗措施。 这也可能包括顺势疗法的使用:例如,可以采取 颠茄,乌头或头皮 减少发烧,以管理 C7防止发展 肝脏发炎 (肝炎)并采取 decandra C5用于喉咙和 头痛。 服用Schüssler盐

3分(Ferrum Phosphoricum),第4( 绿藻),5号( 磷),第10号( 含硫的)和11号(二氧化硅)也可用于顺势疗法治疗EBV感染。