阿尔茨海默氏病:还是其他? 鉴别诊断

先天性畸形,畸形和染色体异常(Q00-Q99)。

  • 21三体(唐氏综合征)–特定的人类基因组突变,其中整个第21条染色体或部分染色体一式三份出现(三体性)。 除了被认为是该综合症典型的身体特征之外,受影响人的认知能力通常也会受到损害。 此外,存在以下风险 白血病.

呼吸系统(J00-J99)

,造血器官– 免疫系统 (D50-D90)。

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 糖尿病 (低位和 高血糖/ 低血糖 和高血糖症)。
  • 电解质紊乱 如。
    • 低钠血症(钠缺乏症)
    • 高钠血症(钠过多)
  • 高脂血症 /高脂蛋白血症(脂质代谢紊乱)。
  • 甲状旁腺功能亢进 (甲状旁腺机能亢进)。
  • 垂体功能不全 垂体).
  • 甲状腺功能亢进症(甲状腺功能亢进症)
  • 低血糖 (低血糖),严重(尤其是老年)。
  • 甲状腺功能减退症
  • 甲状旁腺功能低下(甲状腺功能减退症甲状旁腺).
  • 甲状腺功能减退症
  • 营养不良(素食主义者)
  • 艾迪生病 (原发性肾上腺皮质功能不全; NNR功能不全)–由肾上腺皮质功能不足和激素产生减少引起的疾病。
  • 库欣病-垂体产生过多ACTH的疾病,导致对肾上腺皮质的刺激增加,结果皮质醇过多产生
  • 威尔逊氏病 ( 贮藏病)–常染色体隐性遗传病,其中铜代谢在 被一个或多个打扰 基因 突变。
  • 卟啉 (紫质症) 或急性间歇性卟啉症(AIP); 具有常染色体显性遗传的遗传疾病; 患有这种疾病的患者的血卟啉胆碱原脱氨酶(PBG-D)活性降低了50%,足以合成卟啉。 触发器 卟啉症 攻击可能会持续几天甚至几个月,这是感染, 毒品 or 酒精。 这些攻击的临床表现为 急腹症 或神经功能缺损,可能需要经过致命的训练。 急性的主要症状 卟啉症 是间歇性神经和精神疾病。 自主神经病常在前台,引起腹绞痛(急腹症), 恶心 (恶心), 呕吐 or 便秘 (便秘)以及 心动过速 (心跳过快:每分钟> 100次)且不稳定 高血压 (高血压).
  • 维生素缺乏症:
    • 钴胺素(维生素B12)
    • 维生素D 缺乏(轻度认知障碍).
    • 叶酸
    • 烟酸/烟酸(维生素B3)
    • 吡rid醇(维生素B6)
    • 硫胺素(维生素B1)
  • Wernicke脑病(同义词:Wernicke-Korsakow综合征; Wernicke脑病)–变性性脑神经性疾病 成年后临床表现:脑-器官性精神病综合症(啤酒花)与 记忆 失利, 精神病,困惑,冷漠,步态和姿势不稳定(小脑共济失调)和眼球运动障碍/眼肌麻痹(水平 眼球震颤, 异角膜,复视)); 维生素B1缺乏症(硫胺素缺乏症)。

皮肤 和皮下(L00-L99)。

  • 血管肽 (血管炎症),未明确说明。

心血管系统(I00-I99)

  • 中风(中风)
  • 慢性心力衰竭(心脏功能不全)–在非常年长的老年人(85岁以上)中,慢性心力衰竭与收缩压低(<147 mmHg)相结合,导致认知下降的速度明显高于收缩压高(> 162 mmHg)
  • 胸襟 衰竭+低收缩 血液 压力+年龄> 85岁。
  • 心律失常
  • 高血压 (高血压; 皮层下白质病变的危险因素)。
  • 冠状动脉疾病 (CAD;冠状动脉疾病)。
  • 亚急性硬化性全脑炎(脑部炎症;通常由麻疹感染引起)
  • 血管肽 (血管炎症),未明确说明。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 艾滋病 (已获得 免疫缺陷 综合症)。
  • 克雅氏病
  • 细胞肥大
  • Gerstmann-Sträussler-Scheinker病-影响疾病的疾病 ,与BSE相关联。
  • 感染艾滋病毒
  • 梅毒(Lues)
  • 结核病

,胆囊和 胆汁 导管–胰腺(胰腺)(K70-K77; K80-K87)。

,食道(食道), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

  • 克罗恩氏病–慢性炎症性肠病; 它通常在发作过程中进展,并可能影响整个消化道; 特征是肠粘膜(肠粘膜)的节段性影响,也就是说,可能会影响几个肠段,这些肠段被健康段隔开
  • 鞭毛病 –罕见的全身性传染病; 由革兰氏阳性杆状细菌Tropheryma whippelii(来自放线菌)引起,除了专心影响肠道系统外,它还可以影响多种其他器官系统,是一种慢性复发性疾病; 症状: 发烧,关节痛(关节疼痛),脑功能障碍,体重减轻, 腹泻。 (腹泻), 腹痛 (腹痛)等等。 →吸收不良综合征
  • 乳糜泻 (面筋引起的肠病)– 慢性疾病黏膜小肠 (小肠 黏膜),其基于对谷物蛋白的超敏性 面筋 →吸收不良综合征。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

  • 脑瘤 (第III条或 下丘脑).
  • 未明确的脑肿瘤
  • 脑转移
  • 胰岛素瘤-在大多数情况下,胰腺(胰腺)区域的良性肿瘤→低血糖(低血糖)
  • 转移灶 (女儿肿瘤)。
  • 浆细胞瘤 (多发性骨髓瘤)–恶性(恶性)全身性疾病。 它属于B的非霍奇金淋巴瘤 淋巴细胞.
  • 真性红细胞增多症–的病理性增生 血液 细胞(特别受影响的是:特别是 红细胞 /红血球,程度也较小 血小板 (血小板)和 白细胞 / 白血细胞); 刺痛 接触后 (水生性瘙痒症)。

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 酒精依赖
  • ALS(肌萎缩性侧索硬化)-帕金森氏症 痴呆 复杂。
  • 焦虑症
  • 老年痴呆症
  • Chorea-Huntington-遗传性神经病,脑退化加剧 质量.
  • 痴呆 pugilistica –反复引起的痴呆 创伤性脑损伤.
  • 萧条
  • 透析性痴呆
  • 脑炎(大脑发炎)
  • 脑病(脑病)。
    • 肝(肝相关)
    • 胰腺(胰腺相关)
    • 尿毒症(与尿毒症有关)
  • 癫痫
  • 额颞 痴呆 (FTD;同义词:Pick氏病,Pick氏病; Pick氏病)–大脑额叶(额叶)和颞叶(颞叶)的神经退行性疾病,通常在60岁之前发生,导致进行性人格下降; 属于额颞叶小叶变性的组; 区分由额颞神经元衰退引起的三种临床亚型:1.额颞痴呆(FTD),2。语义痴呆和3.进行性非流利性失语; FTD经常被误诊为 阿尔茨海默氏病 or 帕金森氏病.
  • GAD抗体 脑炎 (GAD脑炎; GAD = 谷氨酸 脱羧酶)。
  • Gerstmann-Sträussler-Scheinker综合征(GSSS)–由病毒引起的传染性海绵状脑病; 它类似于 克雅氏病; 患有共济失调的疾病(步态障碍)并增加痴呆症。
  • Hallervorden-Spatz综合征–具有常染色体隐性遗传的遗传性疾病,导致神经变性 沉积在大脑中,导致精神 迟缓 以及早逝; 在10岁之前开始出现症状。
  • 大脑 脓肿 –封装的 在大脑里。
  • 脑积水(脑积水;脑中充满液体的液体空间(脑室)的病理扩大)。
  • 皮质基底膜变性(CBD)。
  • 利氏脑脊髓病–婴儿早期的遗传神经系统疾病。
  • 白细胞营养不良–中枢疾病 神经系统 以代谢失调为特征。
  • 路易体痴呆–具有特殊组织学特征的痴呆。
  • 脑膜脑炎 –合并 脑部发炎 (脑炎) 以及 脑膜 (脑膜炎).
  • 帕金森氏病
  • 多发性梗塞性痴呆–多发性中风后由于脑损伤而导致的痴呆。
  • 多发性硬化症(MS)
  • 多系统萎缩–与帕金森氏症相关的神经系统疾病。
  • 神经症
  • 正常压力脑积水的改变是由于脑物质的减少和脑脊液(神经液)的同时增加。
  • 神经棘皮症-具有许多不同神经和精神疾病迹象的综合症。
  • 进行性多灶性脑病–乳头状病毒引起的大脑变化。
  • 进行性核上性麻痹–与痴呆症相关的神经系统疾病。
  • 精神病
  • 精神分裂症
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停症
  • 皮层下动脉硬化性脑病(SAE)–因血管变化引起的痴呆 动脉硬化 在大脑里。
  • 亚急性硬化性全脑炎-通常由以下原因引起的全脑炎 麻疹 感染。
  • 脑部区域的血管炎
  • 脑血管炎

症状和异常的临床及实验室发现未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 尿毒症(血液中尿液物质超过正常水平)→尿毒症脑病。

泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–生殖器官)(N00-N99)。

发病和死亡的原因(外部)(V01-Y84)。

外部原因造成的伤害,中毒和其他后果(S00-T98)。

实验室诊断–认为独立的实验室参数 风险因素.

  • ApoE-ε4等位基因的携带者
  • 禁食 葡萄糖? (> 6.1 mmol / L;> 110 mg / dL→海马和杏仁核的体积减少6-10%)

药物

环境污染–中毒(中毒)

  • 例如,由于 麻醉 事件。
  • 一氧化碳
  • 溶剂性脑病
  • 药物引起的低钠血症,例如利尿剂,抗癫痫药引起的,或偶而来自ACE抑制剂的引起的–
  • 四氯乙烯
  • 水星
  • 重金属中毒(, , 水银, al).

其他原因

  • 心血管骤停
  • 高原反应
  • 多元药物疗法(每天常规使用五种或更多药物)。
  • 潜水员病