冠状动脉疾病

冠状动脉 动脉 疾病(CAD)–俗称冠状动脉疾病–(同义词: 心绞痛 胸大肌; 动脉硬化 of 冠状动脉; 心血管的动脉硬化; 动脉硬化 疾病; 动脉硬化 心肌病; 动脉硬化性心脏病; 的动脉粥样硬化 冠状动脉; 冠状动脉粥样硬化; 冠心病; CIHK; CIHK [慢性缺血性心脏病]; 慢性心血管疾病; 慢性心脏缺血慢性冠状动脉供血不足; 慢性高血压缺血性心脏病; 慢性缺血性心脏病; 慢性心脏循环系统疾病; 冠状动脉硬化; 冠状动脉硬化; IHK; 缺血性心脏病冠心病; 冠状动脉 动脉 硬化; 冠状动脉循环疾病; 冠状动脉疾病(CAD); 冠状动脉硬化; 冠状动脉狭窄; 心绞痛缺血的 疾病; 冠状动脉疾病(CAD),冠心病(CHD),缺血性心脏病(IHD); ICD-10-GM I25.-:慢性缺血 疾病)是一种疾病,其中 氧气 的需求和氧气供应 心肌层 (心肌)由于狭窄(变窄)引起的 冠状动脉 (冠状动脉)。 最常见的原因是动脉粥样硬化(动脉硬化) 船舶 心脏供血,也称为慢性缺血性心脏病或慢性冠状动脉综合征(CCS)。冠状动脉疾病(CAD)分为以下几种:

  • 潜在的冠心病–无症状(无症状)缺乏症; “沉默的心肌缺血”。
  • 稳定的冠心病或也称为慢性冠心病(心绞痛 胸大肌; 胸部 密封性 心痛; ICD-10-GM I20.-: 心绞痛 胸大肌)–劳累或暴露于可逆的症状 .

从经典 心绞痛 是著名的Prinzmetal心绞痛,这是心绞痛的一种特殊形式。 它是由冠状动脉痉挛触发的 船舶 (冠状痉挛),因此也称为痉挛性心绞痛。 ECG中的ST抬高是可逆的,也没有 肌钙蛋白 和CK上升。 在冠状动脉 动脉 慢性冠状动脉疾病和急性事件之间有进一步的区别。 术语“急性冠状动脉综合征”(ACS)用于指可立即威胁生命的CHD阶段。 这些包括:

  • 不稳定型心绞痛或胸闷或心痛(iAP;不稳定型心绞痛,UA)–据说与以前的心绞痛发作相比,症状的强度或持续时间增加时,就会发生不稳定型心绞痛
  • 急性心肌梗塞(心脏病发作):
    • 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI;英语:非ST段抬高型心肌梗塞; NSTE-ACS)。
    • ST段抬高型心肌梗死(STEMI;英语)
  • 心脏猝死(PHT)

冠状动脉供血不足的严重程度可分为:

  • I级–无症状(休息和劳累时无症状)。
  • II级–劳累型心绞痛(体力消耗下的心脏紧绷)。
  • 三年级–严重 心绞痛 –即使在较低的水平下,性能也会显着降低 应力 甚至休息
  • IV级–心肌梗塞(心脏病发作)

此外,冠心病可以根据以下方面的动脉粥样硬化变化程度进行分类:

  • 单支血管疾病–冠状动脉主要分支中的一个或多个狭窄。
  • 分支血管疾病–冠状动脉两个主要分支中的一个或多个狭窄
  • 三支血管疾病–冠状动脉的三个主要分支中的一个或多个狭窄
  • 主干狭窄(HSS)–一根大血管变窄,例如整个左冠状动脉狭窄。

性别比:男性比以前的女性患冠心病的风险增加 绝经 (绝经)。 但是,之后 绝经,女性的冠心病风险也增加。 75岁以后,性别比例达到平衡。 最高发病率:该病主要发生在中老年(男性≥55岁,女性≥65岁)。 在9.3-95岁的年龄段(n = 8.4 10.3),德国慢性冠心病的终生患病率为40%(79%CI 5-901%)。 慢性缺血性心脏病是工业化国家最常见的死亡原因。德国20%的死亡是由冠心病引起的。 病程和预后: 心绞痛 攻击(心悸, 心痛)尤其是在身体的 氧气 需求因身体或精神而增加 应力,但 心肌层 (心脏肌肉)不再提供足够的能量 氧气 由于疾病。 慢性缺血性心脏病是一种进行性疾病,可以 心律失常, 心脏衰竭,心肌梗塞和心源性猝死。 预后取决于患者有多少个冠状动脉狭窄(冠状动脉狭窄)。 无法治愈该疾病,但是可以通过药物治疗(药物治疗)以及必要时进行手术干预来改善预后(经皮冠状动脉介入治疗 (PCI); 主动脉冠状动脉 静脉 旁路(ACVB)–参见“手术 治疗“ 以下)。 致命性(相对于该疾病总人数的死亡率)对于单支血管疾病为3%至4%,两支血管疾病为6-8%,三支血管疾病为10-13%。 合并症:冠状动脉疾病(CAD)通常与 抑郁.。 此外,外周动脉粥样硬化(动脉硬化,动脉硬化)的病例占10-15%。 注意:存在任何其他与预后相关的精神障碍(焦虑症, 创伤后应激障碍, 精神分裂症,双相情感障碍)或社会心理风险星座(低社会经济地位,社会孤立,缺乏社会支持,职业或家庭) 应力)应通过适当的病史问题或问卷进行评估。