英语：急性腹部，外科手术腹部
同义词
急性腹部急性=突然发作，持续时间短，与慢性发作有关； 腹部=腹腔，腹腔急腹症是腹部疾病日益严重的突然发作。 通常伴随着剧烈的突然开始 腹痛。 没有适当的治疗，它们会危及患者的生命参数。
急性腹部本身并不是疾病，而是身体对威胁其生命力（威胁生命）的变化的反应。 急腹症代表紧急情况。 但是，急性腹部并不是独立的临床表现，而是机体对似乎严重威胁生命的变化的反应。
急性腹部的病因可能是很多事件。 这些范围从 阑尾炎通过中空器官的穿孔（胃肠道）至创伤后的出血（事故）。 炎症也是可能的。
急性腹部的危险之处在于腹腔发炎和 腹膜 可以发展，这很难控制并且很快导致 血液 器官衰竭中毒。 主要症状包括 疼痛, 恶心 和 呕吐。 在诊断“急性腹部”时，除了患者提供的症状外，影像检查也是最重要的。
超声 X射线是这里最重要的过程。 例如，流体或 腹部空气 可以诊断。 如果看到所谓的自由流体，则可能是 血液; 所谓的自由空气可能会使中空器官穿孔（刺穿）。
没有预防急性腹部的预防措施。 一个应该避免潜在的疾病。 急性腹部最重要的症状是 疼痛.
如果这种情况突然发生并且非常严重，则发生在穿孔的情况下（破裂，例如 胃 破裂/直肠破裂）。 在colicky的情况下 疼痛 以波状波传播，有障碍物（例如肠梗阻= 肠梗阻） 应该被考虑到。 此外，患者患有
- 发烧
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 便秘和
- 痛，
“急性腹部”代表临床紧急情况，当确定原因时需要立即诊断和适当的治疗。
可能发生的并发症与急性腹部的可能原因几乎一样。 因此，很难用一般术语来表述它们。 基本上是各种腹部器官的炎症 阑尾炎 或肠道发炎，可导致器官穿孔。
这意味着在器官壁上形成了一个孔。 这可能导致有毒物质以及 菌 导致 腹膜炎，发炎的 腹膜 or 血液 中毒。 其他临床图片，例如急性炎症 胰腺，胰腺炎，也会导致 血液中毒 （败血症）或 休克 随着循环的失败。
肠梗阻 肠梗阻（肠梗阻）也可作为其他临床症状的并发症出现，导致对急性腹部的工作诊断。 这些包括发炎 胆囊 （急性胆囊炎），阑尾（阑尾炎），或 腹膜炎。 并发症的清单很长，因此在早期阶段迅速行动并弄清“急性腹部”的病因非常重要。
一些并发症，例如败血症或 休克，可能会在短时间内威胁生命。 基本上，各种腹部器官的炎症，例如阑尾炎或肠道炎症，都可能导致器官穿孔。 这意味着在器官壁上形成了一个孔。
这可能导致有毒物质以及 菌 导致 腹膜炎，发炎的 腹膜 or 血液中毒。 其他临床图片，例如急性炎症 胰腺，胰腺炎，也会导致 血液中毒 （败血症）或 休克 随着循环的失败。 肠梗阻 肠梗阻（肠梗阻）也可作为其他临床症状的并发症出现，导致对急性腹部的工作诊断。
这些包括发炎 胆囊 （急性胆囊炎），阑尾（阑尾炎）或腹膜炎。 并发症的清单很长，因此在早期阶段迅速采取行动并弄清“急性腹部”的病因非常重要。 某些败血症或休克等并发症可能会在短时间内威胁生命。
急腹症的原因是多方面的。 为了保持某种概述，可以区分位于腹膜内，腹膜后和腹膜外空间的病理变化。 腹膜覆盖的器官，例如 胃, 肝, 脾 其他一些器官位于腹膜内。
它们后面的空间称为腹膜后空间。 所有其他位置都称为腹膜外，这意味着在腹膜外空间之外。 借助这些术语，可以对急性腹部的病因采取某种系统的方法。
此外，某些临床图片对于年轻患者更典型，而另一些则对于老年患者更典型。 在老年人中，位于腹膜腔内的年轻患者的急腹症的重要原因是在老年人中，阑尾炎作为急腹症的原因通常起着较小的作用，因为它在儿童，青少年和年轻人中更为常见。 在老年人中 憩室炎 （肠壁突出部发炎）或肠系膜梗塞（肠道血管急性闭合）可引起急性腹部。
此外，在年轻人和老年人中都可能发生以下原因：
- 阑尾炎（急性阑尾炎，俗称阑尾炎），
- （胃）肠炎（胃和肠的炎症），
- 胆囊炎（胆囊发炎）
- 在女性中，盆腔炎（输卵管，卵巢和周围组织发炎）
- 丘脑溃疡（胃溃疡），
- 十二指肠溃疡
- 溃疡穿孔（由溃疡引起的中空器官壁穿孔），
- 疝气嵌顿
- 出血，
- 肠梗阻（肠梗阻），
- 在事故中可能发生的创伤
- 妇科疾病，例如子宫外妊娠（子宫外妊娠）或卵巢扭转（卵巢旋转）
位于腹膜后间隙的急性腹部的重要原因是腹膜外位于腹部的急性腹痛的原因众所周知，腹膜外原因会导致“伪急性腹部”，因为它们仅模拟急性腹部的症状。 除了此处显示的原因分类外，还可以根据“象限方案”对原因进行分类。 在这里，腹部被分为四个象限，从而获得以下区域：根据疼痛的部位，医生可以通过其解剖学知识推测疼痛区域内器官的病理变化。
综上所述，在90％以上的病例中，急性腹部是由以下疾病之一引起的：
- 胰腺炎（胰腺炎症），
- 泌尿科疾病，例如肾绞痛，输尿管绞痛或膀胱炎（膀胱炎症）
- 源自淋巴管系统的疾病
- 或者在该地区的疾病 船舶例如肠系膜梗塞或肠系膜 静脉 血栓形成。 –心脏病，例如心脏病发作（此处主要是后壁梗死），
- 肺部疾病，例如肺炎，
- 中毒（中毒）和
- 代谢性疾病：代谢性疾病的一个例子是糖尿病酮症酸中毒 血糖 血液的水平和酸度过高。 原因是缺乏 胰岛素.
这种严重的代谢紊乱可引起假性腹膜炎，假性腹膜炎的起因是其症状与腹膜炎相似。 –右上腹，
- 左上腹
- 右小腹
- 和左小腹。 –阑尾炎（阑尾发炎），
- 胆囊急性炎症（胆囊炎），
- 胰腺急性炎症（胰腺炎）
- 肠壁突起发炎（憩室炎），
- 通过胃或十二指肠溃疡的肠壁穿孔（溃疡穿孔），
- 肠梗阻（肠梗阻）
- 和肾绞痛。
肠梗阻是由于肠梗阻或肠麻痹引起的肠通道紊乱。 症状可能因肠梗阻的原因而异。 例如，肠内的肿瘤会引起阻塞。
另一方面，肠麻痹可能是由于 糖尿病 炎症或腹腔发炎，例如在阑尾炎过程中。 一般来说，肠梗阻是一种更弥散的形式 腹痛。 这些疼痛分布在整个腹腔中，并且不集中在特定区域。
此外， 呕吐 大便可能会发生。 这被称为“苦难”。 凳子和风也可能存在。
X-射线测试 和 超声波 以及用听诊器检查腹部都适合作为快速诊断。 如果肠道机械性关闭，通常会进行紧急手术以快速恢复肠道通行。 否则，有发生梗塞，血液中毒和其他并发症的风险。
急腹症始终是一种紧急情况，应尽快做出诊断。 但是，通常这是可能的，但要向患者提出一些精确的问题， 艾滋病。 最重要的是，患者访谈（回忆）是决定性的，应特别注意以下几点：
- 疼痛的局部化和疼痛的辐射，
- 疼痛程度
- 疼痛字符（例如沉闷或浮躁），
- 开始疼痛
- 疼痛过程
疼痛持续增加表示发炎，例如阑尾炎（阑尾炎）， 胆囊 （胆囊炎），肠壁突出，所谓的 憩室炎 或胰腺（胰腺炎）。 此外，伴随的症状例如 恶心 和 呕吐腹泻或大便retention留 食欲不振, 发烧 也应该解决。 经期 女性也应进行讨论。
此外，应询问妇女服用的药物，以前的手术以及任何已经出现相同症状的发作。 医生然后进行 身体检查 其中应检查（检查），听（听诊），轻击（敲击）和触诊（触诊）患者的腹部。 另外，一般 流程条件 还应评估患者的身高，因为诸如姿势或肤色之类的东西还可以提供有关急性腹部病因的更多线索。
最后，进行直肠指检，即 直肠，是程序中必不可少的部分。 随后，从患病者身上取血，检查其例如炎症值（C反应蛋白[CRP]）升高和 白血细胞 （白细胞）。 除了进行患者访谈和临床检查外，影像检查程序还可以提供有关症状原因的重要信息：
- 超声：最重要的成像过程是超声检查（超声），因为它可以快速执行，并且如今在几乎所有地方都可以使用。
在这里，例如，可以快速确定腹腔中是否存在自由流体。 自由腹腔积液增加表示腹水，俗称腹水。 除此之外 内部器官， 如那个 肝也可以借助超声波更精确地评估。
但是，对于肥胖患者或在手术中气体积聚过多的患者，超声诊断可能会出现问题。 消化道 （气象）。 –标准诊断也是 X-射线测试 胸部和腹部（腹部X射线）。 –仅在儿童中，通常会省略腹部X光片，以减少辐射。
在对腹部进行X射线检查时，根据患者的身姿，患者可以站立或躺着 流程条件。 在腹部X光片中，当患者躺在他或她的左侧时，腹腔中特别没有空气，这表明肠子或含空气的中空器官（例如胆汁） 膀胱 已打孔。 另外，也可以诊断出肠梗阻（肠梗阻）。
当患者处于右侧位置时，肠梗阻的诊断特别成功。 如果要确定是否 消化道 是连续的还是是否存在穿孔， X-射线测试 可以在服用水溶性造影剂后服用。 的X射线 胸部 （胸部X射线）也可提供重要信息，因此应进行检查。
例如，一个 断裂 肋骨深处可能会导致 肝 or 脾。 –如今，检查时间短的多层计算机断层扫描（MS-CT）也起着重要的作用。 此处的缺点是较高的辐射暴露。
现在，可以将处于体温的溶液引入腹腔，该溶液最终流回到外瓶中。 在这里可以对冲洗液进行评估。 它应该清晰无色。
如有必要，还可以通过以下方法直接解决问题： 血管造影。 根据疼痛的部位，可以考虑各种原因。 分类按象限进行。
例如，如果（特别是）右上腹部疼痛，则可能发生以下疾病：如果左上腹部受到感染，则可能引发以下疾病：在右和左下腹部，以下疾病主要是
- 影响肝脏和/或胆囊的疾病胆结石
- 胆结石
- 胆囊发炎
- 肝脏充血
- 胆结石
- 胆囊发炎
- 肝脏充血
- 会影响肾脏的疾病肾脏结石肾虚构/发炎，还会影响肺部或肠道
- 肾结石
- 肾脏充血/发炎
- 但是肺或肠也会受到影响
- 肾结石
- 肾脏充血/发炎
- 但是肺或肠也会受到影响
- 同样在这里肝，肺和肠
- 此外，脾脏和胰腺苹果梗死，脾破裂乳糜痛，胰腺炎
- 脾梗塞，脾破裂
- 脾痛
- 胰腺炎Bauchspeicheldrüsenentzu
- 脾梗塞，脾破裂
- 脾痛
- 胰腺炎
- 肠道疾病和
- 正在考虑的泌尿生殖系统疾病
根据急性腹部的病因，治疗也应朝特定方向进行。 目的是恢复受影响器官系统的功能（防止器官衰竭）并确保患者的生存。 可能必须降低生活质量。
一般措施，例如容积更换（血液和/或液体）和插入 胃管 可以先服用。 氧气的施用也是立即措施之一。 所有重要参数（胃和食管静脉血压增高, 心 速率和呼吸速率，血液中的氧气含量）必须加以监控，并有可能进入生理通道。 通常，手术是在有急性腹部的情况下进行的。 的管理 抗生素 也是治疗选择之一。
