阑尾炎

广义上的同义词

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介绍

阑尾炎是指阑尾(盲肠)的炎症。 因此,术语阑尾炎在医学上不正确,因为发炎的不是阑尾本身,而是阑尾。 因此,谈论阑尾炎是正确的。

“阑尾炎”表现为 疼痛 在右下腹, 恶心, 呕吐发烧。 即使到现在,诊断仍然是一种挑战,并且需要医生以手术方式切除阑尾(阑尾切除术)。 阑尾穿孔是可怕的阑尾炎的严重并发症,可能伴随危及生命 腹膜炎.

频率

一生中有7%的人口患有急性阑尾炎。 每年每100居民中有100,000例病例发生,是导致重症突然发作的最常见原因 腹痛 (急腹症),占案件总数的50%。 阑尾炎的高峰期在10到30岁之间,但小学生受到的影响最大。

婴儿和老年人生病的频率较低,并且通常具有非典型病程,因此,该疾病的诊断较晚,并发症的发生频率更高。 通常,阑尾炎的死亡率(致死率)<1%。 阑尾炎并发 腹膜炎 死亡率较高,为6-10%。 因此,早期诊断非常重要。

阑尾炎的原因

附录的蓝图实际上注定了炎症的发生。 阑尾肿胀能力低,其内径(腔)小,适合用于 便秘。 附录中发现的众多淋巴组织的意义尚未阐明。

阑尾炎可能由硬粪便(结石),阑尾扭结,疤痕组织(钳夹)和外在压力(肿瘤和 胀气)。 樱桃,甜瓜和葡萄籽等异物也会引起 闭塞。 通常,局部或一般感染(病毒,细菌)会导致阑尾炎爆发(局部代偿失调)。

例子 扁桃体炎, 影响, 麻疹, 水痘 或猩红色 发烧,这主要影响儿童。 在极少数情况下,round虫等寄生虫可能是阑尾炎的病因。 这 引起阑尾炎化脓性炎症的有大肠杆菌,变形杆菌,肠球菌,属于正常 肠道菌群.

A 流感 (胃肠炎)也可能是原因。 在极少数情况下, 克罗恩病 会引起阑尾炎。 阑尾炎

阑尾炎的症状

有各种 阑尾炎的体征。 这些通常会很快从充满状态出现 健康 变得更糟最容易识别的阑尾炎的首要症状是 腹痛.

这通常很严重 疼痛 通常会在肚脐周围开始或在肚脐上方稍微上方的地方,这被误解为 疼痛。 然后在短时间内,这种疼痛就会转移到右下侧。 这种现象称为“行走疼痛”。

阑尾炎疼痛的典型表现是对位置的依赖性。 例如,这意味着跳跃时疼痛会加重,这可以通过发炎和受刺激的阑尾也在腹腔中移动这一事实来解释(震动 痛)。 侧面差异,即左右疼痛程度的差异,也有利于阑尾炎。

对于医生来说,有些临床症状会继续指向阑尾炎。 其中之一就是所谓的缓解痛苦。 如果一个人用两根手指按压左侧腹壁(即与阑尾相对的一侧)深深并突然释放,则患者右侧会遭受痛苦。

同样常见的是称为腰大肌的现象 伸展 痛。 当患者向右弯曲时 抵抗 髋关节,这会导致右下腹严重疼痛。 这是由于肌肉的紧张感 对炎症引起的疼痛非常敏感。

对于外行来说这很有趣,因为相同的原理会在正常的行走过程中引起疼痛。 例如,在右小腹中行走时疼痛可能表示阑尾炎。 亲戚或您自己也能看到并感觉到的信号是 腹肌 阑尾炎以上(防御紧张)。

但是,不存在的征兆不能排除阑尾炎,就像存在的征兆不能肯定地表明它一样。 必须始终在其他症状和患者信息的背景下查看症状。 因此,还有其他迹象表明阑尾炎。

由于阑尾炎发生在消化器官附近 ,小肠和大肠,其他重要的适应症是 恶心呕吐。 在此过程中释放出的炎症和信使物质会刺激附近的神经纤维并触发这些症状。 实际上,每种阑尾炎都与疼痛同时发生。

这是伴随着 食欲不振 在许多患者中。 阑尾炎的客观可测量症状是 发烧,这不会发生在 消化问题例如,表示炎症事件。 温度通常为摄氏39度或更高。

在阑尾炎的情况下测量发烧时,经常会发现直肠和腋窝温度之间的温度差超过1摄氏度,这也可能是一个迹象。 此外, 脉搏增加 速率可以测量(心动过速)。 发烧伴随着大量出汗,尤其是在晚上,出汗特别多,这可能是阑尾炎的第一个征兆。

重要的是要知道,年轻人中几乎所有的阑尾炎都与发烧有关。 但是,老年人可能会发烧而生病。 可能的粪便滞留可以解释为阑尾炎的另一征兆。

消化道 配备了广泛的分支 神经系统,它相对独立地控制其流程。 它受到炎症的影响,因此可能导致 便秘。 作为区别,当患者主诉腹泻时,情况也可能相反。

为了正确评估体征,一个事实是在腹腔内阑尾位置的人与人之间可能存在解剖学差异。 他们大多数位于右下腹部。 但是,阑尾也可以位于中间或左侧,甚至可以在水平肚脐线上徘徊。

特别是在怀孕患者中,应考虑到这一知识。 否则,由于位置异常,发生的疼痛将被误解。 所有这些典型体征,在儿童和青少年中几乎没有发生阑尾炎,通常在老年患者中仅以减毒形式出现。

有些根本不会发生。 阑尾炎可以在任何年龄发生,但该疾病发生的主要年龄是学龄。 在五到十二岁之间可以看到频率的峰值。

孩子越小,突破(穿孔)的风险就越大,因此,很小的孩子通常在入院时就发生突破。 经典课程 阑尾炎的症状 脐带疼痛,并伴有 恶心, 呕吐 儿童体温升高会在数小时内移至右下腹。 但是,尤其是在儿童中,有可能偏离这些经典症状,这就是为什么检查员通常难以做出可靠的诊断的原因。

小儿腹泻,高烧,一般早期恶化 流程条件食欲不振 更常见。 原则上,如果孩子抱怨右下腹部持续时间超过三个小时而出现抽筋状疼痛,应立即就医,因为在阑尾炎的情况下可能会发生危险的突破。 但是,在某些情况下,症状可能会在儿童中逐渐出现,因此即使剧烈疼痛也不是急性阑尾炎的肯定迹象。

除了这些可触及的临床体征外,还可以使用其他方法调查可疑的阑尾炎。 例如,当 血液 样品在实验室中进行了分析,如CRP和 白血细胞 被提升。 发烧是身体对有害病原体的反应。

人体温度升高是因为 免疫系统 被越来越多地激活。 在阑尾炎中,发烧的发生并不少见,尤其是在儿童和青少年中。 在老年人中,发烧以及其他不适(例如疼痛和呕吐)在阑尾炎中较少见。

通常,直肠测得的发烧明显高于腋下的温度。 温度差至少为一摄氏度。 但是,发烧很少高于39摄氏度。

这也可能导致 脉搏增加 和盗汗。 这 阑尾炎的体征 可以有很大的不同。 急性阑尾炎的体征并不总是该疾病的特征,因此有时可能很难将其与其他症状原因区分开。

在孕妇中,右上腹疼痛可能是阑尾炎的征兆。 在老年人中,症状通常不是很明显,因此难以诊断阑尾炎。 通常, 输尿管,这可能会导致错误的孤立诊断 尿道炎.

该疾病的主要症状是症状的临床改变。 最初,肚脐区域(脐旁)和胃区域会出现疼痛。 在几个小时内,疼痛的局部会改变到右小腹。

在许多情况下,会发生恶心和呕吐,并且 食欲不振 也可能是阑尾炎的征兆。 在疾病的更晚期,它甚至可能导致肠麻痹(麻痹性肠梗阻)。 与任何炎症一样,阑尾炎也可能导致体温升高到39摄氏度。 手臂弯曲处的测量值与手臂弯曲处的测量值之间通常存在温差 肛门。 由于发烧,脉搏可能会增加( 率, 心动过速).