广义上的同义词
腹痛,腹部绞痛,胃痛,胃绞痛英语:胃痛
腹痛的定义
腹部的 疼痛 是一种痛苦的不适感,它起源于腹部区域,在腹部区域被感知,或者在身体其他部位引起并传播到腹部区域。 自腹 疼痛 症状本身就是一种症状,以下部分将讨论腹痛的不同形式以及其他伴随腹痛的症状。 每个患者都会经历腹部的强度和类型 疼痛 不一样。
但是,这主要取决于以下事实:腹痛可能有多种不同的原因,这些原因可引起腹部不同部位的强度变化。 但是,通常不会在器官本身(即某些无法正常工作的地方)上感到疼痛,而是在位于该部位上的皮肤上感觉不到。 通常,腹部疼痛不能归因于直接的位置,并且感觉相当钝且分散在腹部。
原因部分将详细说明哪种疾病导致哪种类型的腹痛。 腹痛可发生在整个腹腔中。 在技术术语上,为了使医务人员更容易定位,腹部上方的皮肤被分为四个部分或四分之一,中间是肚脐本身。
例如,左上象限位于肚脐上方假想中心线的左侧,右下象限位于肚脐下方假想中心线的右侧。 如果腹痛位于肚脐周围,则该疼痛称为脐旁腹痛。 此外,经常有谈论 上腹痛 (肚脐上方)和 下腹痛 (在肚脐下面)。
根据腹痛的类型,患者经常尝试通过改变姿势来减轻腹痛。 通常,作为主治医师,您已经可以从患者的姿势中看出是哪种类型的腹痛,因为患有某些类型的腹痛的患者倾向于静卧,而其他人则在医生的办公室里轻快地走动而无法保持卧姿。 其他患者报告坐姿出现腹痛。
腹痛的其他伴随症状
腹痛常伴有其他症状,这些症状通常与潜在疾病有关,并决定了腹痛的严重程度。 特别是在剧烈腹痛,跌倒的情况下 血液 结果可能会产生压力。 如果长时间存在腹痛,则可能同时出现体重减轻,这可能是严重胃肠道疾病的警报信号。
同样,非常坚硬的腹壁也会发出警报,提示您的腹部更严重 腹部。 如果所谓 急腹症 (急性腹部)发作,其特征在于剧烈腹痛突然发作,并迅速加重病情,应立即咨询医生,因为这通常是危及生命的一般疾病 流程条件。 可以通过以下症状识别急性腹部,这些症状通常需要立即就医:
- 出汗
- 苍白的皮肤和
- 可能的阳imp
- 恶心(恶心)
- 肠胃气胀(气象)
- 腹泻(腹泻)
- 呕吐(呕吐)或
- 便秘(便秘)
- 腹胀且腹部很硬
- 最重的痛苦
- 与血液混合物甚至大便混合物强烈呕吐
- 皮肤变黄(黄疸,黄疸)
- 几天没有排便/排尿不足
- 尿液中的血液
- 高烧
- 焊缝爆发
- 骗局
腹痛可能有许多不同的原因,因为 腹部,所有这些都可能以不同的方式损坏,并且患者会遭受不同形式的腹痛。
然而,腹痛通常在胃肠道中具有功能性原因。 如果在食用某些食物后总是发生腹痛,则可能对这些食物不耐受。 这在以下情况中尤其常见
- 胃部不适(最常见,同时也是最无害的胃痛原因)
- 由于心理压力,可能会发生腹痛,例如由于压力(由压力引起的腹痛),然而,这没有任何器质性原因,可以归为无害。
(但是,腹痛通常是胃肠道的功能性病因。如果腹痛总是在进食某些食物后发生,则可能对这些食物不耐受。这在以下情况下尤其常见: 乳糖 不容忍,甚至在 果糖不耐症 (如果是 乳糖 不宽容,腹泻等不适 胀气 总是发生在与牛奶或含糖量较高的产品一起食用后乳糖) 被添加)。
乳糜泻面筋不容忍). 面筋不耐症 描述了受影响的人无法消化谷物中所含的植物胶面筋并发育的临床图片 抗体 反对它,可能导致胃肠道内外的症状最多样化。 都 面筋不容忍 和 乳糖不耐症 易于诊断,可以避免食用相应食物。
- 乳糖不耐症
- 果糖不耐受 (如果是 乳糖不耐症,腹泻和 胀气 通常在食用含牛奶或添加了乳糖(牛奶糖)的产品后发生)。 –腹腔疾病(麸质不耐受)。 麸质不耐受描述了一种临床情况,其中受影响的人无法消化谷物中所含的植物胶面筋并发育 抗体 反对它,可能导致胃肠道内外多种多样的症状。
面筋不耐症和 乳糖不耐症 易于诊断,可以避免食用相应食物。 –乳糖不耐症以及
麸质不耐受描述了一种临床情况,其中受影响的人无法消化谷物中所含的植物胶面筋并发育 抗体 反对它,可能导致胃肠道内外多种多样的症状。 面筋不耐症和乳糖不耐症都易于诊断,可以避免食用相应食物来控制。 – 反流 疾病:最常见的疾病之一 腹痛的原因特别是在腹部的上部 回流 疾病,以及 胃 和 小肠 溃疡。
In 回流 疾病, 胃酸 进入食道并尝试治疗经典症状,例如 胃灼热 并在胸骨下方这个区域感到疼痛。 这些尤其发生在 禁食 期间或当您躺下时 胃 酸然后可以更容易地流回食道。 –孔 胃 衬里:在消化性溃疡中,疼痛的原因是胃上层的一个洞,通常是由细菌引起的 幽门螺旋杆菌 并长期使用某些 止痛药,如 阿司匹林®或 布洛芬®。
在胃溃疡或小肠溃疡的情况下,疼痛更局限在上腹部,进餐时和饭后可能会变得更加严重。 –胃炎:除了胃部不适外,胃壁普遍发炎也可能是引起胃炎的原因。 肚子疼 在上腹部。 例如,如果您吃或喝过多,现在患有 上腹部疼痛,可能是造成胃粘膜发炎(胃炎)的原因。
- 胆结石 如果腹部疼痛是绞痛,即不规则地波动,则通常是各种管道的阻塞,因为在这种情况下,壁肌会定期尝试清除障碍物。 这种co痛,特别是如果发生在右上腹部或腹侧,可能是由 胆结石 or 肾 石头。 –胆绞痛,即阻塞 胆汁 通过 胆结石,这种疼痛通常在左上腹部最强烈,甚至可以扩散到肩膀。
由于阻塞 胆汁 胆管结石症和胆汁同时倒流 肝,胆汁的一部分可以进入 血液,导致眼球(巩膜)的白色部分和皮肤变黄(黄胆症,黄疸)。 –发炎 胆囊:如果胆囊同时发炎(胆囊炎),则疼痛不再是lick的,而是持续的,并且 发烧 也可能是症状。 –对于肾绞痛, 输尿管 被一个 肾 结石,使尿液在肾脏的一侧充血,从而导致侧面疼痛。
先前手术的粘连也可能是导致 肠梗阻 (阻碍 结肠)。 麻痹性肠梗阻,由于缺乏麻痹性肠不再运动 神经 or 血液 供应,也可能是整个疼痛的原因 腹部。 –肠血管阻塞:尤其是患有
随着肠道供应不足的区域逐渐消失,一段时间后可能会减轻疼痛。 但是,这种疼痛的缓解是一个谬论,因为垂死的组织会同时引起 腹膜 发炎(腹膜炎),这可能会导致新的严重疼痛,甚至可能危及生命 血液中毒 (败血症)。 慢性炎症性肠病:如果长时间持续腹痛并经常腹泻(也可能与血液混合),则可能是慢性炎症性肠病的原因。
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- 经典的肠易激症(无确切原因)
- 自身免疫性疾病,例如 克罗恩病 和 溃疡性结肠炎,由患者自己决定 免疫系统 直指肠道 黏膜 并摧毁它。 这导致腹泻,也可能与血液混合,具体取决于疾病的进展程度。 通常,血性腹泻在 溃疡性结肠炎 比在 克罗恩病.
便血 呕吐物或血液通常是胃肠道出血的征兆,应始终予以认真对待,因为肿瘤也可能是原因。 –胰腺炎:严重 上腹部疼痛会像皮带一样向后散发,是急性发炎的典型征兆 胰腺 (胰腺炎)。 在老年人中,最严重,前所未有的 小腹疼痛 也可能是鼓胀的迹象 主动脉 (腹部 主动脉瘤,AAA),必须立即对其进行治疗,因为主动脉的突然鼓胀会在很短的时间内导致死亡(内部出血)。
因此, 妊娠试验 育龄妇女腹痛是医院进行的首批实验室诊断测试之一。 由于技术的进一步发展和训练有素的医生, 结肠镜检查 很少导致并发症。 这是由于机械应力或空气进入肠道而对肠的简单刺激。
腹痛后轻度和短期腹痛 结肠镜检查 因此是正常的,不需要医疗干预。 腹部疼痛是患者咨询医生的常见原因。 对他来说,区分危险的腹部疼痛和无害的疼痛很重要。
诊断的重要部分是患者访谈(失忆),其中应询问疼痛的开始,类型,疼痛部位和伴随症状。 医生还会询问症状是否伴有腹泻,以及上厕所后症状最初是否有所改善(慢性炎症性肠病),以及患者是否在夜间从腹痛中醒来,或者他/她在夜间是否感觉不到疼痛(精神性腹痛)。 重要的是要询问伴随症状,例如 糖尿病 思维 高血压 or 心 疾病,例如 心房颤动.
在估计时间时,应询问症状是否突然发生,多久前发生或疼痛是否逐渐缓解。 无论如何,在患者调查之后, 身体检查 到期。 首先,当病人躺下时,应该用听诊器听肠声音。
之后,医生应触诊腹部,以检测腹部的防御性张力和抵抗力。 为了找出腹痛的原因,请进行回忆检查(病史)是最重要的诊断方法之一。 疼痛的性质必须精确确定。
突然的最剧烈疼痛随后变弱,然后又逐渐加重,这可能表示器官破裂,因此是威胁生命的疾病的征兆,应尽快进行手术。 一次又一次地发作的疼痛表明indicates痛的特征,因此是胆绞痛或 输尿管结石。 在这种情况下,必须使用微创手术去除结石。
去除结石后,疼痛立即停止。 钝痛,持续性疼痛可能是肠或肠炎症的征兆。 肝 胶囊张力。 在这种情况下,临床检查可以进一步限制诊断。
为了进一步诊断,可以确定血液中的炎症参数,这些参数可以指示慢性或急性炎症。 对于成像, 超声波 可以先使用B超检查,因为它是非侵入性的,可以很好地显示腹部情况。 在这里,自由的液体或空气可以看作是器官破裂的迹象。
但是,肠壁肿胀,明显肿大 胆囊 或拥挤 肝 静脉也是炎症或肿块的征兆,可以通过 超声波。 所有进一步检查均取决于最终导致腹部疼痛的临床表现。 如果是食物不耐症(通常伴有腹泻),则可以对粪便进行实验室检查以确定相应的病原体。
如果发生剧烈疼痛, 超声波 腹部应该尽快做出,显示 胆囊是, 胆汁 导管和泌尿器官。 如果是腹部器官发炎,可以使用各种检查。 如果胆 膀胱 如果发炎,可以尝试在患者体内触发所谓的墨菲征兆。
为此,躺下的患者必须呼气,然后从肚脐上方右上方的外侧斜向深处按压腹部,并要求患者吸气。 如果出现疼痛,墨菲的体征为阳性(胆汁发炎 膀胱)。 有许多不同的测试 阑尾炎.
首先,在触及所谓的Mc Burney点和刺血针点(均为腹部右侧的点)后,患者会表现出严重的疼痛。 深深按压左侧并突然松开后,患者会报告右侧疼痛(所谓的松开疼痛)。 如果你握住左边 腿 躺在沙发上躺着的病人并要求病人抬起右腿,病人还会抱怨剧烈疼痛(体脂检查)。
当要求深蹲时,患者通常还会报告剧烈疼痛 腿。 如果 阑尾炎 怀疑是实验室 验血 应该执行。 阑尾会出现严重的急性炎症。 血球计数 通过白细胞计数的增加和CRP的增加。
超声检查应始终将因妇科或泌尿科原因引起的腹部疼痛可视化。 血管患者 闭塞 通常在相应的历史记录中很明显(心房颤动)和特征性疼痛模式(先是剧烈疼痛,然后是无痛,然后又是剧烈疼痛)。 为了能够描绘出血管 闭塞是, 动脉 提供肠道时,必须进行造影剂检查和随后的计算机断层扫描。
所有因肠梗阻引起的腹痛应通过 X-射线 站立的病人。 对于肠梗阻而言,所谓的站立式肠and和反射镜与肠鸣音(机械性肠梗阻)或肠内完全无声(麻痹性肠梗阻)一样典型。 憩室炎 可以被超声波检测到 结肠镜检查.
胃炎或消化性溃疡或溃疡 十二指肠 可以通过 胃镜。 恶性变化和肿瘤也可以这种方式显示。 腹膜炎 一方面可能被怀疑 血球计数 (白血球和CRP升高),另一方面基于超声图像,可能显示出游离液体。 心因性腹痛的诊断是一项艰巨的挑战。 在大多数情况下,如果找不到器质性原因,则可以诊断为排斥。