代名词
GERD（胃食管反流病），反流病
定义
- 胃食管反流：食管反流 胃 由于胃中环形肌的闭合不完全而导致食道内容物进入食道 入口.
- 生理性反流：是 胃 健康人进食高脂饮食和喝葡萄酒时偶尔会发生的脂肪含量。
- 胃食管反流疾病：由于持续反流，这种疾病显示出食道粘膜的变化。
患病频率
在西方人群中，约有20％受反流疾病的影响，其中60％在内窥镜检查中未显示粘膜改变。 但是，有40％的人已有明显的变化。 5％的GERD患者在其一生中会形成所谓的贝雷帽食道，而这些人中有10％会食道 癌症 开发。
原因
引起反流的原因之一是食管下括约肌不能正确闭合，胃液流回食道。 这也是引起反流的最常见原因。 另一个原因可能是 怀孕，因为所有孕妇中约有50％患有反流，尤其是在妊娠的最后三个月。 回流的其他原因可能是： Condition 手术治疗后 ach （由于神经畸形导致下食道的肌肉收缩），胃出口变窄或 硬皮病 （对 结缔组织 皮肤或 内部器官).
发病
下食道肌之间的反流屏障不足（也称为下食道括约肌，简称UÖS），位于 胃 入口 食管下端是胃食管反流病的主要原因之一。 在健康的人中，较低的UÖS会形成压力屏障，静止时食道中的压力比胃中的压力高约10 – 25 mmHg。 仅在吞咽过程中，UÖS才会出现短暂的松弛。
病人患有不适 松弛 下咽食管环形肌的吞咽动作或压力过低，因此无法建立压力屏障。 可能导致抗反流屏障不足的其他因素包括 肥胖，傍晚大餐，酒和咖啡消费。 GERD的第二个主要原因是所谓的积极反流。
这是胃液的反酸。 在三分之二的患者中，主要症状是 胃灼热，以 燃烧 疼痛 位于胸骨后方，尤其是在饭后，晚上和躺下时。 也会在胸骨后产生压力感。
在60％的患者中，有一半的患者空气破裂 吞咽困难 发生。 肥皂或咸的 味道 打后可能会发生 恶心 和 呕吐。 所有这些症状都会因按压，仰卧，弯腰，体力消耗，某些食物和药物以及压力而加重。
可能是慢性咳嗽 嘶哑 或夜间睡眠障碍可能是反流疾病的“食管外表现”（表现在食道上方）。 偶尔的反流在婴儿和儿童中与成年人一样正常且无害。 仅当反流导致进一步的异常或并发症时，才需要进行治疗。
从症状上讲，病理性反流的后果通常表明自己无法to壮成长。 孩子们因体重增加不足或与年龄不符的增长而脱颖而出。 陪伴常增加 呕吐 可以观察到或拒绝进食（在这里您可以找到更多引起呕吐的原因）。
反应性呼吸系统疾病，例如哮喘（点击这里查看哮喘症状），也可能引发反流。 回流的物理原因与成人相同。 食道下括约肌的收缩不正确，结果， 胃酸 可以向上食道。
在儿童中，这种现象最多可引起80％的疝气。 光圈。 食道通常通过食道中的一个小开口进入腹部。 光圈。 然后它在那里流入胃中。胃由于其较大的体积而固定在腹腔中，无法通过该颈缩。
另外，食道的括约肌直接位于狭窄处，因此可以控制食物向胃的通过。 但是，如果通道扩大，从解剖学上讲，部分胃可能会进入 胸部。 括约肌失去了支撑，刚好低于 光圈 并且胃中的压力可能超过其肌肉力量。
回流是结果。 更为罕见的原因是先天性食道畸形，必须通过手术纠正。 对食道进行任何操作都会导致反流。
为了避免药物副作用，在很小的儿童中反流的治疗通常首先是保守的。 因此，就餐期间和饭后以及刺槐豆胶的上身升高至少应尝试六个月。 如果没有改善，可以考虑药物治疗甚至外科治疗。