代名词
胃镜
定义
胃镜检查是一种主要的诊断方法，也是使用内窥镜照相机检查食道的治疗方法。 胃 和食道。 胃镜检查是检查的首选技术 食道疾病, 胃 和 十二指肠。 对于以下投诉，胃镜检查可帮助找到原因并采取正确的治疗方法：此外，胃镜检查可用于阐明疑似炎症的可能原因。 胃 衬里，如感染 幽门螺旋杆菌, 溃疡 疾病，损伤或衬里受伤。
另外，如果有肠胃损伤或疾病 黏膜，医生可以通过胃镜对其进行治疗。 出血尤其可以通过放置金属夹，橡皮筋或注射抗出血药物等措施进行治疗。 在大多数情况下，需进行胃镜检查以排除 胃溃疡因为患者抱怨慢性 肚子疼 吃之前或之后。
- 反复胃灼热
- 持续的恶心和呕吐
- 吞咽障碍
- 慢性咳嗽
- 上腹部疼痛
- 肠胃气胀
- 体重减轻不清楚
- 呕吐
- 便血
- 胃出血
在进行胃镜检查之前，应为患者做好这一常规程序的准备。 该准备工作包括对过程的详细说明以及有关风险和副作用的信息。 在教育结束时，患者必须征得他或她的同意，并用签名将其记录下来。
胃镜检查当天，患者必须禁食。 在此过程中，不需要泻药。 患者应服用 血液-稀薄的药物，必须考虑在胃镜检查之前停止服用，以免发生大出血感的并发症。
此外，在胃镜检查的当天，患者可以通过静脉进入 静脉，通常是检查当天的手臂。 手术前应给其上液体，以免干燥 禁食 病人（特别是在中午之前不进行检查的情况下）。 胃镜检查通常在短期麻醉下进行， 异丙酚.
为此，少量的麻醉药 异丙酚 通常通过静脉通路注入。 在整个胃镜检查过程中，氧饱和度 呼吸 和 心 在监护仪上监测心律失常率，以便在生命体征恶化时迅速采取治疗措施。 在胃镜检查期间，通常会检查患者躺在他的左侧。
在此之前，在牙齿之间放置一个小的刚性管。 该管固定在 头 用橡皮筋。 这样可以确保访问 口 和喉咙区域，无论患者是否接受麻醉。
检查仪器（胃镜）通过该管插入到 口 和喉咙。 患者没有完全入睡，可以对简单，响亮的命令做出反应。 胃镜一经检查就要求患者吞咽 喉咙 在 喉.
如果患者吞咽， 喉头盖 关闭气管并允许胃镜进入食道。 在检查装置的顶端有一个非常明亮的灯，一个可以将空气引入食道和胃的开口，一个可以从上半部组织中采集样本的开口 消化道 使用小型镊子和其他工具。 也可以通过该开口插入器械，以止血。
当插入胃镜时，首先将空气引入食道以展开原本脆弱的结构并保持清晰的视野。 胃镜尖端的强光可以看到原本黑暗的鞋面 消化道。 胃镜首先被操纵。
此处尚未执行实际检查。 通过在胃镜手柄上的一个很小的控制，该设备的尖端就可以弯曲到180度。 这是确保甚至可以检查隐藏区域的唯一方法。 结肠镜检查，检查仪器的升级非常简单，只需几分钟。
胃镜的尖端一到达胃，便开始实际检查。 考试包括三个步骤：
- 检查：在所有诊断性胃镜检查中，检查是最重要的部分。 同时检查胃和食道。
特别是，检查和评估粘膜以确定是否发红或发炎，是否有出血来源（包括新鲜的，可能是注射的和老年人的非急性出血）。 血液 沉积物）或食道和胃是否有不自然的收缩。 还应检查胃壁是否有胃溃疡或明显的肿瘤。 当收回胃镜时，还将检查食道。
在这里，除了出血，发炎和发红之外，还应注意所谓的鹅口疮（食道的真菌感染）和 静脉曲张 （静脉曲张），这是非常危险的，在以下情况下可能表示旁路流通 肝 损伤。
- 活组织检查：从胃的粘膜明显区域取小的皮肤样本，以便在实验室检查它们是否有相应的恶性肿瘤。 为此目的，一小对镊子从外面通过胃镜插入并前进到检查设备的尖端。 钳子放在可疑区域和皮肤上 活检 被带到外面。
- 治疗程序：除了诊断胃镜外，还可以在同一疗程中进行治疗。
特别是在食道或胃部出现急性和注射性出血的情况下，有必要用胃镜将其停止。 在大多数情况下，这可以用夹子完成，该夹子从外部插入检查装置上方并关闭出血血管。 此外，容器也可以通过注射封闭。
在大多数情况下，检查时间不会超过几分钟。
胃镜检查程序 是无痛的，但通常被描述为不愉快的。 可以在患者清醒时进行检查。 在开始之前 喉咙 可以用喷雾剂麻醉，或者，如果患者愿意， 镇静剂 （通常是咪达唑仑或 地西泮）即可服用。
这些使患者昏昏欲睡，以至于他/她没有意识地意识到该程序，但是仍然可以对简单的说明做出反应。 检查期间，患者位于左侧，并且插入了烟嘴以防止接近 喉咙 牙齿可能被咬住而阻塞的区域。 检查仪器（胃镜）是一种光学设备，由塑料制成并且是管状的。
它在指南中非常灵活，并在末端带有一个小摄像头和一个光源的开口，以获取深入的了解并将记录的图像传输到监视器。 它还包括一个通道，在检查过程中可以插入诸如镊子或吊索之类的器械，以及一个可以引入空气的通道。 食道，胃和 十二指肠 被检查。
内窥镜缓慢插入患者的 口 朝着喉咙。 当内窥镜通过喉咙时，检查者要求患者用力吞咽。 在吞咽过程中， 喉 关闭气管，从而准备一条穿过食道的自由路径。
在可见的控制下，检查者将管子小步向下推，经过食道下括约肌，进入胃中。 从那里，管子通过所谓的胃门（幽门）进一步前进到 十二指肠。 一旦到达最深点，便通过内窥镜引入空气，以收紧器官的松弛状态，从而更好地观察粘膜。
然后，内窥镜逐渐返回其原始位置。 如果在检查过程中发现明显的区域，显示出 黏膜，可以使用镊子直接采集组织样本，然后将其发送到病理科进行进一步检查。 此外，在内窥镜检查过程中，还可以通过固定金属夹或注射药物来停止可能的出血。一对通过内窥镜插入的镊子的帮助。
医生用镊子盖住患处，并用镊子的尖端将一部分从钳口中取出。 黏膜。 然后可以通过内窥镜将组织运输到外部。 然后将样本发送到专门的实验室（病理学），在此进行进一步检查。
专家会从送入的样品中制备小而薄的层，并用特殊的染色剂染色。 然后在显微镜下评估组织的性质和结构。 特别注意表面结构。
一个人看是否粘膜水肿，是否可以识别炎症过程或不均匀或缺陷。 另外，评估是否存在可以与其余组织区分开的明显的细胞簇，并且可能指示新的形成，例如肿瘤改变。 可以检查送入的组织样本中是否存在任何可能引起疾病的病原体。
胃镜检查可以完全不进行麻醉，轻度麻醉， 镇静 或短时间内 麻醉。 使用哪种方法完全取决于患者，其焦虑和身体状况 流程条件。 如果患者不希望在胃镜下进行麻醉，则将喉咙麻醉以进行诊断。
为此，将喷雾剂通过口腔喷入喉咙区域，使粘膜发麻。 这使患者几乎不感到或根本感觉不到管子并抑制了堵嘴反射。 除了用于喉咙的麻醉剂外，还可能为患者提供镇静剂，以便于 松弛 和缓解焦虑（例如咪达唑仑或 地西泮).
如果胃镜检查要在 麻醉，首先将为患者提供外围设备 静脉 进入，最好进入静脉 前臂。 通常给病人服用麻醉药 异丙酚，通过此访问权限。 在患者处于麻醉状态的整个检查过程中，员工会监视患者的生命体征，例如脉搏， 血液 压力，呼吸，氧饱和度和 心 通过心电图进行活动。
在麻醉下进行胃镜检查时，应记住，麻醉存在一些一般风险，并非所有人都适合麻醉，例如由于过敏。 之前 麻醉，所有因素都应与麻醉师详细讨论。 还必须记住，麻醉后的一段时间内反应能力受到限制，因此，麻醉后24小时内请勿开车，以免危害自己和他人。
