锤状趾:治疗、原因、症状

简要概述

  • 治疗:试穿或矫形鞋、矫形器、鞋垫、胶带、肌腱重新定位或关节重建等手术。
  • 原因:鞋子不合适、太紧,脚部位置不正,如八字脚、尖脚和空心脚,其他脚趾位置不正,如拇外翻
  • 症状:疼痛(通常在晚年发生)、步态障碍和脚趾变形等美观问题。
  • 预后:锤状趾治疗越早,预后越好。然而,在某些情况下,受影响的个体会再次出现锤状趾。
  • 预防:穿合脚且尽可能平的鞋子可以预防锤状趾。赤脚行走尤其有益。

什么是锤状趾?

大多数患有锤状趾的人还患有足部畸形,例如八字足、高足弓或拇囊炎(拇外翻)。很少有锤状趾是先天性的。

除了锤状趾之外,还有其他与其非常相似的脚趾畸形。然而,在这里,各个脚趾肢体以不同的方式错位。

爪状趾(趾屈肌)

不过,爪趾与爪足(也有空心足、高弓足)不同。这是整个足部的畸形。

锤状趾

与锤状趾相反,槌状趾的基部关节和中间关节均延长。脚趾直接指向这两个关节的前方。在末端关节中,脚趾弯曲到脚趾尖也指向地面的程度。

如何治疗锤状趾?

如果脚趾只是轻微弯曲并且只有轻微的压力点,通常单独调整鞋子就足够了。例如,一种可能性是加宽鞋头或使用具有更宽鞋头的新鞋,以便脚趾在鞋中再次拥有更多空间。

最近的研究表明,在许多情况下,支撑袜可产生 18 至 21 毫米汞柱的最大压力,对锤状趾有积极作用并减少不适。

然而,在许多情况下,只有锤状趾手术才有帮助。选择手术方法时,决定性因素是脚趾弯曲的程度以及是否还能活动。

肌腱位移

关节重建

如果脚趾骨变形更严重,外科医生会切除中间或近节指骨的一块。然后他伸直脚趾。有时医生会将一根小金属丝插入受影响的脚趾。它旨在将脚趾稳定在正确的位置,并在几周后被移除。

胶带作为替代辅助工具

肌内效贴的有效性尚未得到医学证明。如果尽管有录音带,症状仍然存在并再次出现,建议咨询医生。

锤状趾是如何发育的?

大多数槌状趾在生命过程中会经历很长一段时间的发展。有某些风险因素会导致这种畸形:

不合适的鞋类

伴足错位

八字足或高足弓会改变足弓。如果由于体重过重或鞋子不合适而导致足部超载或负载错误,导致前脚掌失去张力。纵弓下降,脚趾分开。这改变了肌肉和肌腱的拉力方向。然后脚趾像锤子一样卷曲。

神经系统疾病

在痉挛性麻痹中,足部有时会出现肌肉痉挛(挛缩),导致锤状趾。锤状趾在其他神经系统疾病(例如弗里德赖希共济失调)中也更常见。这是因为患者的足弓通常很高,这会带来锤状趾的风险。

外伤后

类风湿关节炎是一种关节的慢性炎症。这是一种发生在脚趾关节的疾病,也会促进锤状趾。

锤状趾的典型症状有哪些?

锤状趾并不一定会导致症状。通常,受影响的人只有在剧烈疼痛时才去看医生。另一些人则因锤状趾而导致脚部形状在视觉上发生变化。在这些情况下,锤状趾更多的是一个审美问题。

对于所描述的所有症状,应该注意的是它们与畸形程度不一定相关。在某些情况下,即使是轻微明显的锤状趾也会引起严重的不适,而另一些人即使患有严重明显的锤状趾也不会出现任何症状。

如何诊断锤状趾?

有时,足部 X 光检查有助于诊断。它们主要用于计划锤状趾手术。

病程及预后

如果不进行治疗,错位会随着时间的推移继续恶化。那么预后就会明显更差。

如何预防锤状趾?