症状
慢性阻塞性肺疾病的可能症状（慢性阻塞性肺病）包括慢性 咳嗽，粘液产生，痰，呼吸急促， 胸部 气密，呼吸音，精力不足和睡眠障碍。 劳累经常使症状恶化。 慢性症状的急性恶化被称为病情加重。 此外，还可能发生许多全身性和肺外伴随疾病，例如肌肉丢失 质量，减肥， 贫血， 心血管疾病， 骨质疏松, 抑郁.，传染病和 糖尿病 的。 患有 慢性阻塞性肺病 患病的风险增加 肺 癌症。 该 肺 联盟估计 慢性阻塞性肺病 在许多国家/地区影响多达400,000万人。
原因
疾病的根本是持续和进行性气道阻塞。 到目前为止，最常见的原因是烟草 抽烟 （> 80-90％），这会导致炎症反应延长，病理改变以及肺泡过度膨胀。 其他诱因包括住宅中的空气污染，慢性呼吸道感染，烟雾，灰尘和工作场所中的化学物质。
诊断
根据患者的病史进行医疗诊断， 身体检查，肺功能测量（肺活量测定法）和成像技术以及其他测试。 可能的鉴别诊断包括 哮喘, 心 失败，以及传染病，例如 肺结核。 CAT评分可用于将COPD分为不同的临床严重程度。
非药物治疗
- 最重要和预后决定性的措施：戒烟并避免被动吸烟！
- 人们认为体育锻炼非常重要（运动程序， 运动健身 训练）。
- 肺康复：咨询和教育，培训，营养。
- 避免引发诸如粉尘和臭氧之类的加剧症状。
- 手术干预： 肺 体积 切除， 肺移植.
药物治疗
与之相反 哮喘，支气管扩张剂而不是 吸入糖皮质激素 是COPD治疗的一线药物。 对于基础疗法，优选使用长效剂。 长效 beta2-拟交感神经药 在12到24小时之间有效，并具有长效效果。 它们选择性刺激支气管肌肉的肾上腺素β2-受体，因此具有支气管痉挛作用：
- 福莫特罗 （Foradil，Oxis）。
- 沙美特罗（Serevent）
- 茚达特罗（Onbrez）
- Vilanterol（Relvar Ellipta，Anoro Ellipta）
- 奥洛他特罗（Striverdi）
短效beta2拟交感神经药可快速缓解症状：
副交感神经药 LAMA和LAMA是毒蕈碱受体拮抗剂，可消除 神经递质 乙酰胆碱，引起支气管扩张。 它们来自托烷生物碱 阿托品 并由 吸入。 较新的代理每天仅需应用一次（LAMA）：
- 异丙托溴铵 （Atrovent， 通用).
- 噻托溴铵（Spiriva）
- 溴氰化铵 （Bretaris Genuair，Eklira Genuair）。
- 格隆溴铵 （Seebri Breezhaler）。
- 瑞伐新星（Yupelri）
- Umeclidinium溴化物（增加Ellipta）
beta2拟交感神经药与副交感神经药的组合：
- 非诺特罗 和 异丙托溴铵 （野蛮的N）。
- 沙丁胺醇 和 异丙托溴铵 （Dospir）。
- 紫杉醇 和 溴化乌贼碱 （Anoro Ellipta）。
- 紫杉醇, 溴化乌贼碱 和 氟替卡松 糠酸酯（Trelegy Ellipta）–糖皮质激素。
- 茚达特罗 和 格隆溴铵 （Ultibro Breezhaler）。
- 奥洛他特罗 和 噻托溴铵 （Spiolto Respimat）。
- 福莫特罗 和 格隆溴铵 （Bevespi Aerosphere）。
磷酸二酯酶抑制剂是抗炎药和/或支气管扩张药。 该作用基于炎症细胞中磷酸二酯酶的抑制以及随之而来的cAMP的增加。 这减少了炎性介质的释放以及嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞向气道的迁移。茶碱 具有较窄的治疗范围，并且在用药过量时有毒。 当其他支气管扩张剂可用时，不再建议使用：
吸入糖皮质激素 是用于严重COPD和病情加重的抗炎药。 它们的用法是有争议的。 糖皮质激素 具有免疫抑制作用，并可能引起口腔真菌。 所以， 吸入 应该在进食前完成或 口 吸入后应冲洗干净。 本地应用比系统应用更好。 不推荐单药治疗：
接种疫苗可预防呼吸道感染，这会导致并发症和疾病恶化。 一方面推荐年度 流感 疫苗接种，另一方面是肺炎球菌疫苗接种，必须每5-6年更新一次。 其他药物：
