卡波西肉瘤：原因、进展、治疗

卡波西肉瘤：四种主要形式

卡波西肉瘤是一种罕见的皮肤癌，也会影响粘膜和内脏器官。肿瘤疾病可同时发生在多个部位。皮肤变化通常以红棕色至紫色斑块开始。这些可以发展成广泛的斑块或硬结节。

卡波西肉瘤的病程差异很大。组织变化可以保持相当恒定或在短时间内扩散并导致死亡（特别是在艾滋病毒患者中）。医生区分卡波西肉瘤的四种主要形式：

与艾滋病毒相关的卡波西肉瘤既可能是艾滋病毒感染的早期症状，也可能是艾滋病病程中免疫系统严重衰弱时的晚期症状。它可以影响皮肤、粘膜和几乎所有内脏器官（胃肠道、心脏、肝脏、肺等）。器官受累很快就会危及生命。

在某些情况下，人们的免疫系统必须通过药物来抑制。例如，在器官移植后和治疗某些慢性炎症性疾病时，这是必要的。这种通过医疗措施抑制免疫系统（免疫抑制）的现象被称为“医源性”。

受影响者的免疫系统减弱有利于卡波西肉瘤的发展（如艾滋病毒患者）。一旦停止免疫抑制，它有时会完全消退。

经典卡波西肉瘤主要影响来自东欧或地中海地区或犹太血统的老年男性（七十岁）。典型的皮肤变化主要发生在腿部。它们通常会在数年或数十年的时间内缓慢进展。内脏器官很少受到影响。因此，经典卡波西肉瘤并不是特别具有侵袭性。

地方性卡波西肉瘤发生在撒哈拉以南非洲（撒哈拉以南地区）。它可以有四种变体，例如一种相对良性的形式，与皮肤结节相关，类似于经典的卡波西肉瘤。主要影响35岁左右的男性。

目前还没有普遍认可的治疗卡波西肉瘤的治疗方案。以下是一些治疗方案的示例：

对于艾滋病毒相关（流行性）卡波西肉瘤患者，有效的抗逆转录病毒治疗是最重要的治疗措施。如果这不足以防止卡波西肉瘤的扩散，可以考虑化疗。

如果肿瘤是由免疫抑制药物引起的，则应检查这些药物可以减少或完全停止到什么程度。然后肿瘤灶通常会完全消退。

地方性卡波西肉瘤通常对抗癌药物反应良好。

经典卡波西肉瘤通常仅进行局部治疗，主要采用放射疗法。也可以考虑其他疗法，例如冷疗法（冷冻疗法）或化疗。

卡波西综合症很容易复发（复发）。因此，患者在治疗完成后应定期去看医生进行检查。