血管肽

血管炎是风湿性疾病,其特征是(大多数)动脉发炎 血液 船舶. 血管炎 是免疫反应引发的炎症 血液 船舶。 可以区分以下形式的血管炎:

  • 的主要形式 血管炎 –没有明确的原因。
    • 抗GBM(肾小球基底膜)疾病(同义词:Goodpasture综合征; ICD-10 M31.0)–肾小球(影响肾脏)和肺(影响肺)毛细血管受到影响,或换句话说,这是以下因素的组合肾小球肾炎(肾小球发炎(肾小球))伴有肺出血
    • 嗜酸性肉芽肿合并多血管炎 (EGPA),以前称为Churg-Strauss综合征(CCS)(同义词:过敏性肉芽肿性血管炎; Churg-Strauss肉芽肿病; Churg-Strauss综合征; CSS; ICD-10 M30。1)–肉芽肿性(大致:“形成颗粒”)炎症中小型 血液 船舶 嗜酸性粒细胞(炎性细胞)浸润(“穿刺”)了受影响的组织[请参见下文“嗜酸性肉芽肿合并多血管炎 (EGPA)”]。
    • 韦格纳肉芽肿 (GPA),以前 韦格纳肉芽肿病 (同义词:过敏性血管炎和肉芽肿病;韦格纳肉芽肿病的肾小球疾病;韦格纳肉芽肿病的肾小球疾病; 肾小球肾炎 in 韦格纳肉芽肿病; 肉芽肿 坏疽肉芽肿性多血管炎; 韦格纳肉芽肿病; Klinger-Wegener-Churg综合征; 肺肉芽肿病; McBride-Stewart综合征[神经性肉芽肿]; 韦格纳氏病; 坏死性呼吸道肉芽肿病; 鼻源性肉芽肿病巨细胞肉芽肿性动脉炎巨细胞肉芽肿性动脉炎Wegener-Klinger-Churg; 韦格纳肉芽肿病; Wegener-Klinger-Churg综合征; Wegener-Klinger-Churg综合征伴肺部受累; 韦格纳病; 肺部受累的韦格纳病; 韦格纳肉芽肿病 (或其他顺序的Wegener-Klinger-Churg综合征); 韦格纳综合征; ICD 10 M31。 3)–坏死(组织死亡) 血管炎 (血管发炎)的中小型血管(小血管维管炎)与 肉芽肿 形成(结核 上部) 呼吸道 (鼻子,鼻窦, 中耳,口咽)以及下呼吸道(肺)[请参见下文“韦格纳肉芽肿”。
    • 隔离的白细胞碎裂性皮肤血管炎(ICD-10 L95.9)–根据定义,仅限于 皮肤; 发生主要与感染或其他沉淀事件(例如,药物摄入)有关
    • 川崎综合症 淋巴 淋巴结综合征,MCLS; M30.3)–以中小动脉坏死性血管炎为特征的急性,高热,全身性疾病
    • 显微镜下多血管炎 (MPA)(同义词:mPAN; ICD-10 M31.7)–小(“微观”)血管坏死(组织死亡)血管炎(血管炎症),尽管较大的血管也可能受到影响; 它类似于 韦格纳肉芽肿嗜酸性肉芽肿合并多血管炎 与ANCA相关 抗体 [见下文 ”显微镜下多血管炎”。
    • 结节性多发性动脉炎(PAN,同义词:Kussmaul-Maier病,结节性大动脉炎; M30.0)–是一种属于自身免疫性疾病的中动脉坏死性血管炎。 PAN可以由病毒感染(例如,乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV)感染)触发
    • Schönlein-Henoch紫癜 [新:IgA血管炎(IgAV)](同义词:过敏性紫癜;急性婴儿出血性水肿;Schönlein-Henoch疾病;过敏性紫癜; Purpura过敏性紫癜; PurpuraSchönleinlepurpura炎性紫癜(PSH); Seidlmayer coer ; D69。0)–毛细血管和前毛细血管的免疫介导性血管炎毛细血管 和毛细血管后血管,通常无并发症; 作为多系统疾病,它会优先影响 皮肤, 关节,肠子和肾脏[请参阅“Schönlein-Henoch紫癜“ 以下]。
    • 巨细胞动脉炎 颞动脉炎和高隆动脉炎(M31.5)–大中型动脉血管炎。
  • 继发性血管炎–发生在另一种疾病的发生中,即。

性别比:在抗GBM(肾小球基底膜)疾病中,男性患病率是女性的两倍左右;在嗜酸性肉芽肿并发多血管炎的患者中,女性患病率是男性的两倍左右。和 显微镜下多血管炎。 在结节性多动脉炎中,男性患病的频率约为女性的三倍。 在 巨细胞动脉炎,女性受到的影响是男性的两倍。 频率峰值:血管炎的频率通常随年龄增长而增加。 在北部国家,血管炎的发生频率比南部国家更高。抗GBM(肾小球基底膜)疾病的频率峰值在20至40岁之间。嗜酸性肉芽肿合并多血管炎的频率峰值在40至50岁之间。年龄。肉芽肿合并多血管炎可发生在任何年龄。 川崎综合征的最高发病率几乎完全在 童年 (80%)。 的最高发病率 Schönlein-Henoch紫癜 几乎只在 童年。 的最高发病率 巨细胞动脉炎 已超过60岁。 血管炎的患病率约为每200人1,000,000例。 肉芽肿合并多血管炎的患病率约为每5万人100,000例。 每5名居民中结节性多动脉炎的患病率少于100,00例。 抗GBM(肾小球基底膜)疾病的发生率(新病例的频率)每年每百万人口中约有0.5-1种疾病。 嗜酸性肉芽肿合并多血管炎的发病率约为每年每1,000,000人口1-2种疾病;嗜酸性肉芽肿合并多血管炎的发病率约为每年每1,000,000人口0.9个疾病。 皮肤 血管炎每年每15人口大约有1,000,000种疾病。 每年每4人口中,微观多发性血管炎的发病率约为1,000,000种疾病。 每年Schönlein-Henoch紫癜的发病率约为每15人口25-100,000种疾病。 在北欧,每年每15人口中,巨细胞性动脉炎(RZA)的发病率约为20-100,000种疾病。 病程和预后:抗GBM(肾小球基底膜)疾病迅速进展(进行性),因此早期诊断对该病非常重要。 该疾病很少复发,即很少复发。 孤立的白细胞碎裂性皮肤血管炎通常可以治愈而无后遗症。 治疗 对于ANCA相关血管炎(AAV)–肉芽肿合并多血管炎,嗜酸性肉芽肿合并多血管炎,镜下性多血管炎–显着改善了近年受影响患者的预期寿命。复发很常见,因此应密切监测患者。 风险因素 复发的药物包括PR3-ANCA,导致复发率加倍,糖皮质激素的早期停用 治疗,并降低总金额 环磷酰胺 剂量/治疗时间。 感染会触发复发(疾病复发)。 川崎综合症的致死率(相对于疾病总数的死亡率)约为1%。 嗜酸性肉芽肿合并多血管炎的5年生存率超过80%,且最佳 治疗。 最常见的死亡原因是心肌梗死( 攻击)和 心脏衰竭在肉芽肿合并多血管炎的情况下,未经适当治疗的5年生存期为几个月(<6个月)。 经过充分的治疗,它是> 85%。