什么是铁缺乏症?
缺铁时,血液中的铁含量太少,从而以多种方式影响身体:铁对于氧气的吸收、储存以及许多生化过程(例如细胞生长和分化)很重要。
铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在肝脏、脾脏和骨髓中。 血液中的转运通过转运蛋白转铁蛋白进行。 为了评估铁缺乏症,确定这些铁储存和运输物质的浓度也很重要。 在缺铁的情况下,与转铁蛋白结合的铁较少。 在实验室值控制中,这表现为“转铁蛋白饱和度”降低。
怀孕期间缺铁
孕妇的身体必须多产生 40% 的血液才能同时供应未出生的孩子。 因此,孕妇需要的铁几乎是非孕妇的两倍。 因此,如果在此期间供应不足,铁缺乏症的发展速度会更快。 为了防止这种情况,医生通常会给孕妇开铁补充剂。
缺铁:症状
第一阶段
最初,储存铁的水平下降,但仍会产生足够的红细胞。 此阶段的缺铁通常是无症状的。
第二阶段
- 舌头有烧灼感(普卢默-文森综合征)
- 吞咽时疼痛
- 头发脆弱和脱发
- 皮肤搔痒;
- 嘴角破裂(rhagades)
- 皮肤干燥
第三阶段
缺铁:原因
在大多数情况下,缺铁是由食物中铁摄入不足或出血导致铁大量流失引起的。 每月月经也会导致缺铁。
铁摄入量减少
吸收减少
小肠铁吸收减少可能有多种原因:
- 严格饮食或素食导致营养不良
- 胃酸太少
- 胃或十二指肠溃疡
- 其他肠粘膜疾病(乳糜泻、慢性腹泻,例如慢性炎症性肠病)
- 药物(如硫糖铝、钙片)
- 手术(胃切除、小肠切除)
- 某些食物(例如茶)
- 遗传(非常罕见)
各种部位的出血源通常是铁损失增加的原因。 大量月经出血(月经过多)或月经期间出血通常会导致女性缺铁。
胃肠道出血,例如胃溃疡,也会导致严重的铁流失。
铁需求量增加
不要单独服用铁补充剂,而只能咨询主治医生!
缺铁:饮食
缺铁:怎么办?
首先,医生必须找到缺铁的原因。 在医学观察下,可以通过食物增加铁的摄入量。 有时还需要服用铁补充剂。 然而,这些药物并不总是具有良好的耐受性,并可能导致腹泻和黑色粪便。