简要概述
- 症状：沮丧、失去兴趣、无趣、睡眠障碍、焦虑、内疚，严重时有自杀和杀婴的念头。
- 治疗：简单的措施，如救济、心理和行为治疗，有时还需要抗抑郁药物
- 原因和风险因素：抑郁倾向、社会冲突和忧虑。
- 诊断：医生咨询、产后抑郁症测试EPDS
- 病程和预后：产后抑郁症通常会完全痊愈；伴侣和家人的治疗和支持可改善预后。
- 预防：消除怀孕期间的危险因素。
什么是产后抑郁症？
产后抑郁症（PPD）是一种精神疾病，影响许多母亲，但也影响一些父亲在产后。受影响的人发现自己情绪低落，感到绝望，并且越来越孤立自己与社会交往。
总体而言，可以区分三种主要的产后心理健康危机和疾病：
- 产后情绪低落，也称为产后忧郁或“哭泣的日子”
- 产后抑郁症
- 产后精神病
这三种产后精神危机和疾病的原因、发病时间、症状类型和严重程度各不相同。产后抑郁症和产后精神病都是在出生后几周内出现的。
两种情况的区别在于，产后精神病的症状通常比产后抑郁症更严重。此外，许多患者会出现幻觉和妄想。
由于荷尔蒙的变化，婴儿忧郁症会在出生后几天出现。
婴儿忧郁症是出生后心理敏感性增加的一个阶段。通常几天后就会过去。请阅读《婴儿忧郁》一文了解更多相关内容。
男性产后抑郁症
产后抑郁症也会影响父亲。男性产后抑郁症的原因仍相对不清楚。然而，新生活环境带来的特殊心理和身体压力可能会发挥核心作用：睡眠不足、花在爱好、友谊或夫妻关系上的时间更少。
许多父亲也感到自己现在必须承担重大责任。对父亲角色的理想化观念以及无法履行父亲角色的感觉也会导致抑郁。
- 既往患有抑郁症
- 伙伴关系中的问题
- 财务忧虑
- 对父亲角色寄予厚望
如果孩子早产，父亲也会承受特别的负担。
对于妻子患有产后抑郁症的男性来说，产后抑郁症的风险尤其高。
男性产后抑郁症的警报信号包括疲惫、无精打采和内心空虚的感觉。有些男性变得易怒、情绪波动、睡眠质量不佳。另一些人则产生内疚感（无缘无故），更加担心并感到焦虑。
在大多数情况下，男性的抑郁症状不会在出生后立即以“产后忧郁症”的形式出现，而是在两到六个月后逐渐出现。如果症状持续存在，尽早寻求帮助很重要。毕竟，抑郁症很有可能变成慢性病，从而更加难以治疗。
如何识别产后抑郁症？
此外，产后抑郁症还会引发其他症状，例如：
- 缺乏活力、无精打采
- 悲伤、不快乐
- 内心空虚
- 一文不值的感觉
- 内感
- 对孩子的矛盾情绪
- 绝望
- 性不愿意
- 心脏问题
- 麻木
- 发抖
- 焦虑和惊恐发作
此外，患有产后抑郁症的母亲通常表现出普遍缺乏兴趣——无论是对孩子及其需求，还是对整个家庭。受影响的人在这段时间常常忽视自己。他们对孩子照顾得恰到好处，却把它当作一个洋娃娃，没有任何私人联系。
在严重的情况下，产后抑郁症患者会产生杀人的念头。这些不仅涉及他们自己（自杀风险），有时也涉及孩子（杀婴）。
观察自己的这些想法，毫不犹豫地向某人倾诉。你并不孤单有这些感受。
你在哪里可以得到帮助？
产后抑郁症的治疗
产后抑郁症的个体化治疗取决于其严重程度。在温和的情况下，婴儿护理和家务劳动方面的实际支持通常足以缓解症状。这种支持最多来自家庭成员、朋友或助产士。有时家庭帮手或保姆很有用。这减轻了所有家庭成员的负担，让他们有更多的自由来致力于家庭凝聚力和规划未来。
对于更严重的产后抑郁症，需要进行心理治疗。在这种情况下，自助通常已经不够了。根据他们自己的喜好和医生的建议，受影响的人有机会接受谈话或身体治疗。
最好的情况是，伴侣和其他家庭成员也参与治疗。除此之外，他们还学习如何加深对受影响者的了解，如何更好地应对疾病，以及如何最好地支持受影响者。
如有必要，患有产后抑郁症的女性也可以接受抗抑郁药的药物治疗。
产后抑郁症是怎么引起的？
女性产后抑郁症的原因尚不完全清楚。有证据表明荷尔蒙变化对产后抑郁症有影响。然而，激素可能不会发挥那么大的作用，例如，在婴儿忧郁症中。
然而，还有其他已知因素会促进精神障碍的发生：
例如，这些包括家庭情况和社会状况。困难的经济状况以及缺乏伴侣的支持会导致产后抑郁症。在许多情况下，症状和程度取决于受影响者的负担有多大，以及她在多大程度上只能依靠自己的设备。
女性怀孕前或家族遗传的精神疾病也会增加产后抑郁症的风险。持续时间和症状通常受到精神疾病程度的影响。这些疾病包括抑郁症、强迫症、焦虑症、恐慌症和恐惧症。
如何诊断产后抑郁症？
迄今为止，还没有普遍接受的诊断产后抑郁症的程序。在许多情况下，诊断是主观的。亲戚或受影响者本人怀疑。在与家庭医生或妇科医生的讨论中，通常会出现更清晰的情况。
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）已被证明是迄今为止最有用的诊断工具。该问卷是一种产后抑郁测试。如果怀疑患有产后抑郁症，受影响的人应与医生一起填写。这样就可以判断产后抑郁症的严重程度。
产后抑郁症的发病过程是怎样的？
产后抑郁症会在产后第一年的不同时间出现，并持续数周至数年。产后抑郁症的发作通常是渐进的。受影响的人和亲属往往很晚才认识到这种疾病。
在产后抑郁症期间，患者和家人常常对疾病痊愈失去希望。然而，产后抑郁症的预后良好。一般来说，受影响的人会完全康复。
如何预防产后抑郁症？
建议准妈妈或准爸爸发现自己有抑郁倾向、经济资源不足或伴侣关系冲突等风险因素，甚至在分娩前就寻求帮助。
家庭支持和照顾新生儿减轻了年轻母亲的负担，确保她从分娩中恢复过来，并慢慢适应新的生活状况。
