简要概述
- 病程和预后：病程取决于程度，有可能康复而不产生任何后果，有时会转变为更持久的疾病，在急性期期间可能无法工作
- 症状：知觉改变、噩梦、闪回、记忆断层、睡眠障碍、情绪障碍、心悸、出汗、颤抖等身体症状
- 治疗：心理治疗、药物治疗
- 原因和危险因素： 威胁创伤事件，例如事故、暴力、自然灾害
- 检查和诊断：与心理治疗专家详细讨论，有时进行身体检查
- 预防： 没有可能的一般预防措施。早期治疗通常可以防止转变为持续性精神障碍。
什么是急性应激反应（神经衰弱）？
急性应激反应通俗地称为神经衰弱。这是对压力事件的暂时的、极端的反应。这是对创伤经历可能产生的心理反应之一。根据症状持续的时间长短，可分为以下几种形式：
- 急性应激反应（事件发生后 48 小时内）
- 急性应激障碍（事件发生后四个星期内）
还有与上述反应相关的其他反应：
- 慢性创伤后应激障碍：症状在应激事件发生后持续三个月。
- 适应障碍：由于剧烈的经历，例如失去伴侣，不再能够应对日常生活。
很难说有多少人受到急性应激反应的影响。可能还有大量未报告的病例。一方面，许多人不愿意就心理健康问题寻求专业帮助。另一方面，急性应激反应的症状消失得相对较快。
您是否因急性应激反应而无法工作？
您是否无法应对急性应激反应以及持续多久取决于具体情况。建议与医生讨论精神崩溃后必要的恢复时间。医生会评估该人应对压力的能力，并且通常会在发生急性压力反应时签发一份在规定期限内无法工作的证明。
如果急性创伤后应激障碍在三个月后仍未消退，则会发展为慢性创伤后应激障碍。
如果发生急性应激反应，建议寻求专业帮助。它可以缓解受影响的人并降低症状持续更长时间的风险。让患者所处的环境参与进来也很有帮助，以避免进一步的额外压力。
对于受影响的人来说，亲属的理解很重要。这包括避免受到指控，例如，如果受影响的人卷入了事故等情况。这是因为轻率的应激反应通常会加剧急性应激反应的进程和症状。
急性应激反应有哪些症状？
急性应激反应通过多种症状表现出来。以下症状和体征是神经衰弱的典型症状：
- 感知改变（现实感丧失、人格解体）：患者认为环境或自己陌生且陌生。
- 意识狭窄：患者的思想只围绕几个主题——在本例中是压力情境。
- 在噩梦或闪回中重新体验特殊情况
- 记忆中的空白
- 回避行为，例如社交退缩
- 情绪障碍（情感障碍），例如攻击行为之间的情绪波动（例如，在某些情况下，神经衰弱伴随着愤怒的爆发）、恐惧和悲伤或不恰当的哭泣和大笑
- 身体症状（例如脸红、出汗、心悸、面色苍白、恶心）
- 无言的恐惧：患者无法用语言表达他们所经历的事情，因此处理能力较差。
有时，在神经崩溃之前几乎没有明显的症状。有时有人谈论“无声的神经崩溃”。然而，“无声神经衰弱”并不是医学专业人士使用的术语。
神经衰弱或急性应激障碍的某些症状与抑郁症相似，但必须加以区分。
所谓的神经衰弱的过程因情况而异。
出现急性应激障碍怎么办？
许多患者试图独自应对精神崩溃。只有一些人寻求帮助。对于“精神崩溃——该怎么办？”这个问题有很多答案。
他们能够将患者带到安全的环境中，从而提供帮助。然后患者会被引导去看咨询师、心理治疗师或医生。
神经衰弱治疗：急救
治疗的第一步是与患者建立联系。患者在安全的环境中接受支持。如果护理人员在与患者初步讨论时认识到患者可能存在自杀风险，他们将安排患者住院。
如果没有急性危险，通常在门诊提供治疗。它包括各种心理疗法，例如
- 行为治疗（患者应该忘记一种受干扰的行为并学习一种新的行为）
- 心理教育（患者应该学会将急性应激反应理解为一种疾病，从而更好地应对）
- EMDR（眼动脱敏和再处理；某些眼动用于重新体验创伤并更好地处理它）
- 催眠
例如，如果患者因睡眠障碍而极度痛苦，医生可能会开出短期诱导睡眠和镇静药物，例如苯二氮卓类药物、Z-物质或镇静抗抑郁药。
急性应激反应期间会发生什么？
在这种时候，一切看起来熟悉和安全的东西都被认为是危险和混乱的。这首先包括
- 身体损伤
- 战争
- 逃生
- 性暴力
- 抢劫案
- 自然灾害
- 严重事故
- 恐怖袭击
急性应激反应：谁受到影响？
原则上，每个人都有发生急性应激反应的风险。有多种因素会增加神经衰弱的风险。其中包括：
- 既往疾病（身体和精神）
- 衰竭
- 心理脆弱性（脆弱性）
- 缺乏应对经历的策略（缺乏“应对”）
考试与诊断
如果您怀疑有急性应激反应，请联系精神科医生或心理学家。为了了解有关您的病史（既往史）的更多信息，他们将首先对您进行详细访谈。他们会问您以下问题：
- 您注意到什么身体症状？
- 事件发生后您的病情有何变化？
- 您过去经历过类似的事情吗？
- 你是怎么长大的？
- 您有任何已知的既往病史吗？
治疗师将确保您在面谈期间感到安全。
此外，他还将确定您是否有任何可能引发急性应激反应并可能恶化其病程的风险因素。
神经衰弱：测试
互联网上有各种测试可以测试您自己是否有急性应激反应。在特殊情况下，最好寻求具有专业知识的专家的建议，以做出正确的诊断，同时指出并提供治疗方案。
如何预防急性应激反应？
没有可靠的方法可以预防神经衰弱或急性应激反应。创伤事件就像命运一样发生在人们身上，并且无法预测受影响的人会如何反应。
然而，如果不及时治疗，急性应激反应的症状可能会持续存在，并发展成其他可能更持久的精神障碍。为了防止这种情况发生，建议在经历创伤经历后尽早寻求专家的帮助。
