贫血(贫血)

以人为本 血液 携带 氧气 从肺到身体的所有组织。 红色的 血液 细胞 - 红细胞 – 为此是必要的。 但有时红色不够 血液 体内携带的细胞 氧气 数量充足:你有 贫血 (贫血)。 但这是如何发生的,这对受影响的人意味着什么?

血液是如何在体内制造的?

红细胞,或 红细胞, 负责运输 氧气 遍及我们的身体。 它们含有一定数量的 血红蛋白. 这种蛋白质,通过 离子,可以结合并释放氧气。 为了使氧气运输发挥作用, 红细胞,包括 血红蛋白 离子,必须完好无损。 红细胞是由 骨髓. 血液形成在医学上也称为造血。 它是受荷尔蒙刺激的 促红细胞生成素,主要产于 。 当组织可获得的氧气少于正常所需的氧气时, 促红细胞生成素 被释放。 然后,它会刺激血液中的血液形成。 骨髓。 为了使此过程顺利进行,各种物质-特别是 , 维他命 B12和 叶酸 –必须有足够的数量。

贫血如何发展?

当血液形成或调节的任何步骤出现问题时, 贫血 发生。 的医学术语 贫血 是贫血。 太少时发生 血红蛋白 和/或血液中的红细胞太少。 很少有红细胞可以被识别 血球计数 低一点 分血器。 该 分血器 表示血液中各种血细胞的比例有多大。 血细胞包括红细胞(红细胞), 血小板白血细胞 (白细胞)。 但是,数量 血小板白细胞分血器,因为它们在血液中的比例要比红细胞少得多。 因此,使用血细胞比容评估红细胞值。 贫血可能有多种原因,例如 缺铁, 维他命 B12缺乏或内出血。 一种 血球计数 可以给医生指示可能存在的潜在问题。

贫血从何而来?

贫血的原因有很多。 但是,有以下三种主要机制 贫血。

  • 出血(急性或慢性)
  • 红细胞分解增加(酶错误,药物治疗)。
  • 血红蛋白或红细胞的形成减少(缺铁, 慢性疾病)。

根据贫血的原因,血液中会显示出不同的变化。 在这些情况下,医生不仅可以识别原因。 通过这些变化,也可以对不同类型的贫血进行分类。

您如何发现贫血?

贫血的迹象是由于组织中氧气的含量较低,这是由于氧气的运输减少所致。 人体试图补偿低血红蛋白水平,并仍通过更快的速度为人体所有组织获取足够的氧气 呼吸 速度。 但是,这只能在一定程度上实现。 受影响者会相应地注意到以下症状:

  • 身体弹性低
  • 心和呼吸急促(尤其是在压力下)
  • 疲劳
  • 弱点
  • 苍白尤其在粘膜(例如眼睑内侧)上可见。

贫血通常是慢性的,也就是说,它们会长期发展。 这允许身体开始补偿机制,并且受影响的患者最初不会注意到贫血。 即使患有严重的贫血,尤其是年轻人仍然可以不受限制地生活。

哪些血液值对贫血很重要?

贫血的诊断是通过血液价值进行的。 最常见的是,贫血是在偶然的情况下偶然发现的 血球计数 由于其他原因而完成。 在此血细胞计数中,然后注意到血红蛋白(Hb)水平过低。 根据WHO的定义,下限是女性血液120 g / l和男性130 g / l。 体积 (MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH)的血球计数。 这两个值显示单个红细胞的大小以及其中包含的血红蛋白量。 根据这些值的结果,医生可以得出有关潜在问题的初步结论。 血液参数的正常值因人而异。 例如,它们受到以下因素的影响:

  • 年龄
  • 性别
  • 怀孕
  • 吸烟
  • 保持在高海拔

验血也寻找铁水平(铁蛋白,转铁蛋白,血清铁),红细胞分解增加的迹象(溶血迹象)和造血功能改变,以及 叶酸维他命 B12,也可以指示诊断。

哪些测试可以确诊?

异常后 验血,再进行一次采访以澄清 病史 的网络 身体检查 将进一步帮助 健康 护理人员确定贫血的原因。 可以进行以下身体检查:

  • 皮肤和粘膜评估
  • 倾听内心
  • 血压测量
  • 腹部检查
  • 直肠指检
  • 对于女性,妇科检查
  • 癌症筛查

究竟执行哪个测试取决于 病史 以及可能的贫血原因。

贫血:有哪些类型?

贫血的种类很多,其原因和影响也各不相同。 根据平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH),可以分为三类:

  1. 小细胞性低色素性贫血。
  2. 正常血红细胞性贫血
  3. 大细胞性,高色性贫血

小细胞性贫血性贫血

在这些贫血中,红细胞太小,血红蛋白太少。 小细胞性低色素性贫血包括:

缺铁性贫血

缺铁 是贫血的最常见原因。 铁是使氧转运的血红蛋白的主要成分。 如果体内铁太少,则相应地可以形成较少的血红蛋白,并且可以输送氧气。 缺铁性贫血 女性明显比男性更常见(更常见五倍)。 铁缺乏症的原因通常很重 经期 or 营养不良。 对于 治疗,受影响的人被给予铁 补品 使身体再次产生足够的血液。

慢性疾病性贫血

慢性疾病最常导致贫血。 发生贫血是因为潜在疾病干扰了 铁代谢 和红细胞生产。 可能的疾病 贫血包括肿瘤(癌症), 炎症自身免疫性疾病克罗恩病.

地中海贫血

地中海贫血 是一种贫血的遗传形式,尤其是在地中海地区。 由于遗传缺陷,受影响的个体无法产生正常的血红蛋白。

正常性贫血,正常性贫血。

此处,红细胞大小正常,也含有正常量的血红蛋白。 仅其数量减少,导致贫血。 下面,我们介绍了正常血红细胞性贫血的不同形式。

急性出血引起的正常性贫血,常色性贫血。

急性出血引起的贫血会很快危及生命。 重要的是要尽快止血并稳定受影响的人的身体。 循环.

溶血性贫血

以这种形式,红细胞被破坏或分解的时间过早(正常寿命:120天)。 溶血的原因可能是细胞内部的(血红蛋白改变,膜破裂)或外部的(血管损伤, 瓣膜缺陷,感染)。 也有自身免疫 溶血性贫血,其中身体是自己的 抗体 与红细胞结合,导致它们分解。 的另一种特殊形式 溶血性贫血 它是铁粒幼细胞性贫血,它是通过X染色体遗传的,因此主要影响男性,因为在女性中,健康的X染色体可以补偿患病的X染色体,从而可以预防疾病的发作。 所谓的球细胞性贫血或细胞增多症也属于溶血性贫血。 它是由破坏红细胞结构的遗传缺陷引起的。

肾性贫血

当。。。的时候 停止正常工作,医学专家将其称为 肾功能衰竭。 在慢性过程中 肾功能不全,所谓的肾(ren = )贫血也由于肾脏不分泌而发生 促红细胞生成素 或分泌较少的促红细胞生成素,因此不再充分刺激血液形成。 此外, 肾功能不全 导致红细胞更快分解。

再生障碍性贫血

在再生障碍性贫血中, 骨髓。 骨髓的造血细胞可能会被免疫反应破坏。 因此,不能再生足够的血液。 通常,不仅红细胞较少,而且其他血细胞的数量也减少了。 先天性和后天性都有 再生障碍性贫血。 先天性形式包括范可尼贫血,这与畸形和增加的患病风险有关 癌症。 的一种特殊形式 再生障碍性贫血 是纯红细胞性贫血。 它仅影响红细胞。 其他单元格的数量不受影响。 这种疾病的先天性形式称为钻石-Blackfan贫血。

大细胞性高色性贫血。

在大细胞性高色性贫血中,红细胞数量减少。 为了补偿,每个红细胞中都装载有更多的血红蛋白。 结果,红细胞比正常的大。 但是,不能完全弥补红细胞计数低的问题,这就是发生贫血的原因。

巨幼细胞性贫血

A 维生素B12 or 叶酸 缺乏会导致DNA产生中断。 结果,只能产生少量的红细胞。 但是,这些补充性地补充了更多的血红蛋白,使其比正常人更大。 的危险因素 维生素B12缺乏症 是素食主义者或素食主义者 饮食,尽管没有动物产品,通过有意识的饮食或服用维生素也可以摄入足够的维生素 补品。 足够 维生素B12 可以在体内保存数年,这就是为什么贫血经常出现的较晚。 一种特殊的形式是 恶性贫血. 维生素B12 专注于 通过一种称为内在因子的糖蛋白。 有一种自身免疫性疾病,体内因素阻止内在因素与维生素B12结合 抗体。 结果,维生素不能再被吸收并且导致贫血。

骨髓增生异常综合症

骨髓增生异常综合症 通常会影响年龄较大的人。 在骨髓中,一些缺陷细胞开始迅速繁殖。 这使正常的造血细胞移位,正常的造血作用不再发生。 该综合征可发展为急性髓样 白血病 尽管适当 治疗,这会严重恶化预后。

老年人贫血

许多老年人患有贫血。 直到几年前,这还被认为是正常的。 但是,就像年轻人一样,老年人贫血可能是疾病,内出血或 癌症。 即使不是这种情况,贫血的症状也会限制受影响人群的日常生活,并可能加剧精神和身体问题。 这就是为什么现在对老年人的低血红蛋白水平进行评估,并在必要时进行贫血治疗的原因。

怀孕贫血

怀孕,女性身体发生了适应新情况的剧烈变化。 在这段时间内,较低的血细胞比容和血红蛋白水平被认为是正常的。 另外,准妈妈明显需要更多的铁,维生素B12和叶酸。 这些物质摄入不足会使贫血在 怀孕 这是可能的,这就是为什么大多数妇女都得到适当的照顾 补品 作为预防措施。 贫血期间 怀孕 带有并发症的风险,例如 早产胎盘功能不全 (功能弱点 胎盘).

贫血和运动

男性和女性 耐力 运动员经常有较低的血细胞比容和血红蛋白。 但是,这不是真正的贫血。 运动增加血液 体积,但血浆分数(不含细胞的血液的液体部分)的增加幅度要大于细胞分数。 因此,血液被稀释并且血细胞比容降低。 但是,运动员应确保良好的铁摄入量,因为他们会通过汗液和尿液损失更多的铁。 运动期间尿液中铁的流失可能有多种诱因。 例如,这些伤害包括 膀胱 造成的 休克 或喝得太少。 这会导致内膜非常轻微的出血 膀胱,进而导致铁损。 贫血时,身体承受的能力较弱 应力。 即使是正常的日常运动,例如骑自行车上班和步行到公交车站,也会使身体承担一项任务,否则只有进行明确的运动训练才能做到。 因此,重要的是不要使自己超负荷并且 当一个人的身体极限 耐力 已经达成了。

贫血怎么办?

贫血的治疗取决于其原因。 不幸的是,贫血还不能治愈。 识别和治疗贫血的原因很重要。 例如,向患有缺铁性贫血的人补充铁,停止出血,并尝试停止 慢性疾病。 在非常严重的贫血中,可能需要住院治疗才能稳定 循环 并监控受影响的人。 然后还可能需要输血。 这样做的决定受多种因素的影响,例如贫血的持续时间,年龄和以前的疾病以及受影响个体的症状。

在贫血中要寻找什么

重要的是要遵循 治疗 由您的医生或 健康 护理专业人员,不要使您的身体超负荷。 均衡饮食也是一个好主意 饮食 摄入足够的铁和健康食品。 含铁食品包括肉类产品和内脏,也包括绿色蔬菜,豆类和全谷物 谷物。 素食主义者或素食主义者最好将含铁食物与 维生素C (例如一杯橙汁),因为它可以改善人体的 吸收 植物铁。

贫血有多危险?

贫血是一种严重的症状。 它表示潜在的疾病,因此,它本身并不是疾病。 这些潜在疾病通常可以相对无害且得到良好治疗,例如铁缺乏症。 但是,它们也可能很复杂,甚至危及生命,例如癌症或未经治疗 地中海贫血。 贫血变得严重的血红蛋白水平,即由于氧气供应不足而限制器官功能的血红蛋白水平,取决于患者及其身体状况 流程条件。 年轻健康的人的临界值低于老年人。 例如疾病。 在极端情况下,如果不及时治疗,贫血可能是致命的。 但是,治疗通常是可能的,因此预期寿命不受大多数​​贫血的限制。 某些先天性贫血是一个例外,只能单纯对症治疗,不能治愈。