地中海贫血

介绍

地中海贫血是一种红色的遗传性疾病 血液 细胞。 它涉及一个缺陷 血红蛋白,是导致红色的含铁蛋白质复合物 血液 细胞结合氧的能力。 它的产生量不足或被大量分解,导致血红蛋白缺乏。

根据地中海贫血的严重程度,它是一种严重的疾病,如果在早期不进行治疗,可能会致命。 童年。 地中海贫血在地中海地区特别普遍。 这就是它的名字的来历,因为地中海贫血的意思是翻译为“地中海 贫血“。

主要影响以前的人 疟疾 地区,例如马耳他 塞浦路斯,希腊和撒丁岛。 这是因为轻度地中海贫血具有进化优势 疟疾 疾病。 红色的遗传缺陷 血液 细胞阻止 疟疾 病原体在红细胞中繁殖。

结果,人类具有生存优势,地中海贫血在进化过程中得以进一步发展。 地中海贫血可进一步分为α形式和β形式。 两种形式的疾病都基于某些遗传缺陷。

在α地中海贫血中,基因突变位于16号染色体上,在更常见的β地中海贫血中,缺陷位于11号染色体上。α地中海贫血的特征是总体病程较轻。 β地中海贫血可进一步分为次要和主要的亚变体。

存在哪种形式取决于疾病的各自遗传。 该疾病是隐性遗传的常染色体遗传,这意味着只有那些从父母那里继承了两种疾病特征(等位基因)的患者才会发展为重型地中海贫血-重型地中海贫血。 这种形式也称为纯合变体。

如果患者仅遗传一个患病的等位基因,并且还拥有一个健康的等位基因,则这也称为杂合变异体,地中海贫血症。 地中海贫血的症状因存在的地中海贫血形式而异。 患有地中海贫血的患者通常总体上较少出现症状。

但是,α地中海贫血的严重程度也可能不同。 以最严重的形式,胎儿可能会在子宫内死亡。 地中海贫血的一般症状是贫血引起的。

这些包括疲惫, 疲倦,头晕,机能不佳,心, 头痛 体力消耗时呼吸急促。 这种疾病的严重形式可以表现为 黄胆症 (黄疸)由于红细胞的分解而大大扩大 。 轻微的β地中海贫血通常不表现为临床症状,因为健康的基因在功能上胜过患病的基因。

在某些情况下, 这些患者的数量有所增加。 否则,通常没有任何症状。 β地中海贫血的主要形式(也称为库利氏 贫血)在另一方面表现得截然不同。

这些患者仅具有疾病形式的基因,因此会出现严重的一般症状。 患有这种疾病的儿童在出生后不久会因其巨大的肿大而明显。 。 它们患有生长迟缓,严重的器官损伤和骨骼畸形。

由于 骨髓 形成血液,但是由于疾病而不能充分发挥功能,因此刺激骨髓过度产生红细胞。 最终,这特别是通过增厚脸颊和 头骨 骨头 从而扩大了眼睛的负担,并扩大了颊骨。 与α地中海贫血一样,症状会加重 贫血 (疲劳, 疲倦,头晕,机能不佳,心, 头痛 和体力活动时呼吸急促)。

黄疸 (黄疸)由于红细胞分解的增加也很常见。 患病的孩子对地中海贫血的怀疑通常可以由家族史引起。 如果孩子的亲戚生病,则很可能孩子也遗传了缺陷基因。

可以通过在实验室和显微镜下检查血液来证实怀疑。 地中海贫血患者血液中的铁水平正常,这有助于将该疾病与临床上同样令人印象深刻的疾病区分开来 缺铁 贫血,铁水平过低。 地中海贫血中的红细胞通常在显微镜下可以看到所谓的靶细胞(红细胞像射击靶一样被染色)。

患者的其他临床症状,例如脾脏肿大和贫血症状,可以进一步确认诊断。 最后但并非最不重要的是,还可以进行分子遗传学检查以专门搜索遗传缺陷。 这对于想要生孩子的夫妇如果要确定生孩子的风险可能是有意义的。

β型地中海贫血的轻微形式以及轻度的α地中海贫血通常根本不需要任何药物治疗。 但是,严重的重型地中海贫血必须紧急治疗,否则会在短时间内导致患者死亡。 β地中海贫血的严重形式通常通过定期输血治疗。

患者每隔2-4周接受几次输血。 这为患者提供了健康和功能性的血液,并抑制了患者自身身体的病理性血液形成。 因此可以很大程度上预防地中海贫血的副作用,例如生长迟缓和骨骼成熟不足。

与永久输血有关的问题是体内铁超负荷。 输血向体内引入的铁多于排泄的铁。 多余的铁沉积在 内部器官长期可能会导致严重的器官功能障碍。

因此,必须在治疗上实现铁排泄的增加。 这可以通过所谓的螯合剂(与过量的铁形成络合物并导致其排泄的物质)来实现。 这些药物可以通过 静脉 或平板电脑。

必须终身使用输血和螯合剂进行治疗。 如今,由于脾脏对于 免疫系统。 目前治愈该病的唯一可能性 干细胞移植。 在此过程中,患者的 骨髓 被摧毁了 化疗 然后用供体的健康干细胞重建。 但是,由于 干细胞移植 手术也有很多风险,因此必须为每个患者单独权衡该程序,并检查其有效性。