耳鸣：治疗

一般措施

  • 尼古丁 限制（避免 烟草 使用）。
  • 有限 酒精 消耗量（男性：最大25克 酒精 每天; 女性：最高12克 酒精 每天）。
  • 争取正常体重！ 体重指数的测定身体质量指数，体重指数）或身体成分，通过电阻抗分析，并在必要时参与医学监督的减肥计划或 体重过轻.
  • 由于对现有疾病的可能影响，对永久性用药进行审查。
  • 避免心理压力：
    • 心理压力
    • 应力
  • 避免环境压力：
    • 爆炸伤，爆炸伤。

常规非手术治疗方法

  • 耳鸣再训练疗法 （TRT）是治疗慢性代偿性耳鸣的科学方法。 目标 治疗 是习惯（习惯）了 耳鸣 TRT是一项长期疗法（从12到24个月），旨在长期改善患者的 流程条件。 它包含四个支柱概念：
    • 咨询（Tinnituscounseling）。
    • 心理护理
    • 松弛 技术（请参见下文）。
    • 设备供应（请参见“补充治疗方法/ 耳鸣 遮罩”）。
  • 在当前的S3指南中，不再建议使用TRT [1]。
  • 助听器规定（HG）i。 听证会 治疗 耳鸣 和 失去听力; 对于中低频耳鸣频率（最高6 KHz），其好处要高于高频耳鸣。
  • 高压氧（HBO;同义词：高压氧 氧气 治疗，HBO疗法； 英语 ： 高压氧疗法; HBO2，HBOT）； 在增加的环境压力下使用医学纯氧的疗法。

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外，这意味着：
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果（≥400克； 3份蔬菜和2份水果）。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼，即脂肪海水鱼（omega-3 脂肪酸），例如鲑鱼，鲱鱼，鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 （全谷物产品）。
  • 遵守以下特殊饮食建议：
    • 饮食丰富：
      • 维生素（钴胺素/维生素B12）
      • 微量元素（锌）
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“微量营养素（重要物质）的治疗”下的内容–必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

物理疗法（包括物理疗法）

  • 手动治疗 （操纵和动员 关节）可以缓解疼痛，尤其是对于颈椎疾病。
  • 注意：目前尚无足够大的关于颈椎治疗的对照研究。
  • TMJ分心疗法：在所谓 颅下颌功能障碍 （CMD），这是由于以下原因造成的正确咬合高度的损失：先天性牙齿未对准，单侧咀嚼和 磨牙。 这导致了一个事实，即 下颌 不再足够稳定，颞下颌关节 头 转变。 这就是典型的CMD颞下颌关节噪音的发生方式。 作为颞下颌关节 头 被推回很远的地方 中耳 当关闭 口，以及 神经 两者之间的增长幅度很大。 耳鸣或 头痛 尤其是在颞部区域，可能是这种神经刺激的结果。牙医在由晶状透明塑料制成的薄薄夹板的帮助下解决了这个问题，该夹板使关节的头部恢复了原来的位置。 病人必须将所谓的枢轴夹板戴在 上颚，至少白天将其在背部稍稍抬高，以弥补错牙合畸形，白天和黑夜至少要持续四个星期。 这应该 铅 改善 耳鸣的症状如果可以确保长达6个月的TMJ分心疗法的影响，则此措施很有用。
  • 高压 氧气：尚未证实治疗慢性耳鸣的益处。

心理治疗

  • 行为疗法 （例如， 认知行为疗法，KVT； 认知行为疗法（CBT），用于散焦和 压力管理）; 大大改善了生活质量。 根据该准则，认为KVT的有效性已得到验证。
  • 心理教育：通过这些措施为受影响的人提供有关其疾病的信息。 心理教育 可以在个人会议，小组会议中或作为家庭支持进行。 家庭成员的参与是一个重要因素。适应症：严重程度为I和II的耳鸣咨询：为解决问题或改变过程而对个人或团体进行的专业社会心理咨询； 良好的证据基础。
  • 松弛 诸如的技术 进行性肌肉松弛, 自体训练 和生物反馈。
  • 心理治疗 可以进行心身手术 耳鸣的原因 或应付慢性耳鸣。
  • 有关的详细信息 心身医学 （包括 压力管理）可以从我们这里获取。

补充治疗方法

  • 耳鸣掩蔽器（别名：耳鸣噪声消除器，“噪声消除器”）也被称为“噪声产生器”，因为它会不断产生患者不断感知但不会感到不适的噪声。 这种噪音使患者的耳鸣分散或掩盖。 同时，“听觉通路”被“缩小”了。 因此，患者学会了忽略不愉快的声音。 耳鸣掩蔽器针对每个耳鸣患者单独安装。 就像助听器一样，它可以戴在耳朵里或后面。 它用于亚急性耳鸣，即在采取了紧急措施之后。 注意：实验性病理生理学证据表明，使用噪音发生器治疗可增加耳鸣症状。 当前的S3指南“慢性耳鸣”也不建议使用噪声发生器。
  • 神经调节疗法：
    • 听觉刺激–例如，在频谱中修改音乐以个别补偿听力障碍。
    • “协调复位刺激” –听觉刺激的一种形式，在个体耳鸣频率的上方和下方提供短音。
    • 耳鸣治疗中的神经反馈显示耳鸣强度显着降低。
    • 重复经颅磁刺激（rTMS）–使用强磁场刺激和抑制表面局部定位的程序 脑 地区； 迄今为止可获得的结果表明，所获得的效果在个体间存在很大差异。 重复经颅磁刺激（TMS;刺激以XNUMX的脉冲频率发生 心，通过放置在左侧或及时听觉皮层上的线圈传递2,000多个脉冲）– 安慰剂对照研究，多次重复进行TMS可以确认获益美国耳鸣指南（临床实践指南）未建议TMS。
  • 另一种疗法是德国音乐疗法研究中心e的音乐疗法。 注意：对于所谓的以耳鸣为中心的音乐疗法，其中所应用的音乐随耳鸣频率的变化而变化，尚无足够的研究可用于基于证据的推荐。 对于活跃的音乐疗法，目前可以说是经过适当验证的疗法方案。
  • 补救措施，例如 针刺, 同种疗法或医疗 催眠 （代名词： 催眠治疗）也可以单独执行。 慢性耳鸣治疗的好处 针刺 没有证明。