洛哌丁胺的作用原理
洛哌丁胺作用于肠道中所谓的阿片受体，这些受体是某些减缓肠道运输的激素（内啡肽）的对接位点。
结肠运动受阻，导致消化浆吸收水分增加，使其变稠，从而阻止腹泻。
许多其他阿片类药物，如芬太尼，以及阿片类药物，如吗啡，用作强效止痛药，也会导致肠道运输减慢作为副作用。
洛哌丁胺还可以在中枢神经系统中充当阿片类药物，产生镇痛和催眠作用。然而，这些效应不会发生在血脑屏障健康的患者身上，因为已渗透的洛哌丁胺会立即通过某些转运蛋白再次转运出去。
吸收、降解和排泄
摄入后，活性成分洛哌丁胺主要直接与肠壁结合。吸收到血液中的部分被肝脏迅速分解，因此只有不到百分之一的活性成分摄入量到达大血管。
摄入后约XNUMX小时，一半的活性成分通过粪便排出。肝脏中积累的分解产物也会通过粪便排出体外。
洛哌丁胺什么时候用？
洛哌丁胺用于十二岁及以上青少年和成人在没有病因治疗的情况下的急性腹泻的对症治疗。
特殊的低剂量制剂可用于治疗两岁以上的儿童。
治疗持续时间超过两天需要医疗监督。
洛哌丁胺的使用方法
治疗开始时，成人服用 XNUMX 毫克洛哌丁胺（通常是两片或胶囊），随后每次不成形大便后服用 XNUMX 毫克。
自行用药不得超过每日最大剂量六片或胶囊（12 毫克）。
对于 18 至 8 岁的青少年，一开始服用一粒药片或胶囊，然后在每次不成形的大便后服用另一粒。每日最大剂量为四片或胶囊（XNUMX 毫克）。
洛哌丁胺不应用于伴有发烧、便血或脓便的腹泻。这些症状表明是由细菌引起的，服用腹泻药可能会使情况恶化。
由于严重腹泻会导致液体和盐（电解质）的流失，因此在腹泻期间和腹泻后用所谓的口服补液补充体内流失的物质可能会有所帮助。
洛哌丁胺有什么副作用？
十分之一到百分之一的接受治疗的人会出现头痛、头晕、便秘、恶心和胀气等副作用。
此外，百分之一到千分之一的接受治疗者会出现嗜睡、腹痛、口干、呕吐、消化不良和皮疹等副作用。
服用洛哌丁胺时应注意什么？
禁忌
以下人群不宜服用洛哌丁胺：
- 应避免排便减慢的情况（例如肠梗阻、巨结肠）
- @ 伴有发烧和/或血便的腹泻
- 服用抗生素期间或之后发生的腹泻
- 细菌性肠道炎症
- 溃疡性结肠炎急性发作
- 慢性腹泻的自我药疗
交互作用
此外，在血脑屏障处阻断相应转运蛋白的物质可导致中枢神经系统中洛哌丁胺浓度增加。
这些药物包括例如奎尼丁(抗心律失常药)、利托那韦(HIV药物)、伊曲康唑、酮康唑(抗真菌剂)、吉非罗齐(降血脂药)和维拉帕米(心脏药物)。
年龄限制
洛哌丁胺可用于两岁及以上儿童的低剂量剂型，以及十二岁及以上儿童的胶囊或片剂形式。该药禁用于两岁以下儿童。
对于患有肝病的患者，只有在医学澄清后才能服用洛哌丁胺，因为肝脏对活性物质的分解可能会延迟。
怀孕和哺乳期
只有极少数情况下才需要药物治疗腹泻。如果怀孕期间出现这种情况，洛哌丁胺是首选药物。如果饮食措施不够，也可以在母乳喂养期间使用洛哌丁胺。
如果您怀孕或哺乳，建议您就腹泻寻求医疗帮助。
如何获得洛哌丁胺药物
在德国、奥地利和瑞士，含有洛哌丁胺的小包装制剂最多含有 XNUMX 片或含有 XNUMX 毫克活性成分的胶囊，无需处方，因为这是两天的最大剂量。
这些包装上通常印有名称后缀“acute”，以明确它们是用于急性腹泻的自我治疗。
如果此后您仍然腹泻，请务必咨询医生。
洛哌丁胺为人所知多久了？
洛哌丁胺于 1969 年由比利时科学家发现。这种新活性成分于 1972 年发表，一年后推向市场。与此同时，以洛哌丁胺为活性成分的仿制药也有很多。
