肺功能测试(肺活量测定)

肺活量测定是 肺功能检查。 用于测量和记录 或呼吸 体积 和气流速度以评估肺功能。进行旋光法以早期发现肺 疾病以及随访期间 治疗 疾病。 通过肺活量测定法,可区分阻塞性和限制性肺部疾病:

  • 阻塞性 肺部疾病 –与主观呼吸困难(呼吸急促)相关的气流阻塞使呼吸工作复杂化,例如 支气管哮喘 or 慢性阻塞性肺疾病 (慢性阻塞性肺病).
  • 限制性肺病–肺和/或胸部的扩张性降低; 这些包括:
    • 肺部疾病:由以下原因引起的外源性过敏性肺泡炎(肺泡的过敏性炎症(肺中的气囊)) 吸入 颗粒物质), 肺纤维化 (慢性发炎 结缔组织 肺之间的结缔组织异常增生的肺),尘肺(粉尘) 吸入 疾病), 结节病 (同义词:Boeck病; Schaumann-Besnier病;结缔组织的全身性疾病与 肉芽肿 的形成 皮肤,肺和 淋巴 节点)。
    • 神经肌肉疾病,例如进行性疾病 肌营养不良症.
    • 每兆肥胖(BMI≥40)
    • 胸腔畸形,例如强直性脊柱炎(脊柱的慢性炎性疾病,可能导致受影响关节的关节僵硬(强直))和脊柱后凸畸形(驼峰形成(驼背),同时脊柱侧弯(脊柱侧弯))
    • Condition 进行部分肺切除后(切除一部分肺)。

适应症(适用范围)

  • 吸烟者
  • 呼吸困难(呼吸急促)
  • 支气管哮喘
  • 支气管癌(肺癌)
  • 慢性 支气管炎 (较大的分支气管–支气管发炎)。
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 肺气肿 (肺部最小的充气结构(肺泡,肺泡)的不可逆性过度充气)。
  • 肺纤维化
  • 囊性纤维化(同义词:囊性纤维化)
  • 胸腔积液
  • 尘肺
  • 肺炎(肺炎)

步骤

在肺活量测定中,连续记录并以图形方式显示不同肺体积的变化。 封闭系统和开放系统之间有区别。 在封闭系统(贝尔肺活量计)中,患者通过咬嘴连接到封闭的空气空间,该空间的空间 体积 根据改变 呼吸在通常首选的开放系统中,患者通过呼吸 呼吸 测量呼吸空气的呼吸速度和流速的导管。 然后通过计算机分析数据。 肺活量测定法最重要的测量包括:

  • 流量参数
    • 一秒钟的容量(FEV1;英语:强制呼气 音量 在1秒内; 强制一秒钟的体积=空气的秒数)。
    • 峰值流量(PEF;英语:最大呼气流量;最大呼气流量;最大呼吸流量)。
    • 当肺活量仍占肺活量的75%(MEF 75,平均呼气流量),50%(MEF 50)和25%(MEF 25)时的平均呼吸流量。
  • 音量参数
    • 肺活量(VC)和强迫肺活量(FVC); VC = IRV + AZV + ERV(=最大吸气和最大呼气之间的肺体积):
      • 气道容积(AZV)
      • 吸气储备量(IRV),描述正常吸气后仍可另外吸入的肺量
      • 呼气储备量(ERV),描述正常呼气后仍可呼出的肺量。
    • FEV 1%(FEV1和FVC的商; Tiffeneau测试,正常值:> 70%)。

PEF在到期开始时进行测量,然后是MEF 75、50和25

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阻塞性和限制性通气障碍之间的肺功能鉴别

测量变量 阻塞性的 限制性V
肺活量(VC) 正常到↓ <设定值的80%
强制肺活量(FVC) 正常
绝对FEV1 ↓(<80%)
蒂法诺价值 <70% 正常

肺活量测量数据的解释

肺活量变量 哮喘 慢性阻塞性肺病 ACOS
BD之前或之后的普通FEV1 / FVC。 与诊断兼容(兼容) 与诊断不兼容 除非有其他证据表明气道阻塞,否则不兼容
BP FEV1 / FVC后<0.7 表示气道阻塞可能自发或在治疗后有所改善 诊断所需(GOLD). 通常存在
FEV1≥目标值的80% 兼容诊断(良好控制哮喘或症状间隔) 兼容 GOLD 如果根据BP FEV1 / FVC <0.7,对轻度肺功能障碍进行分类(A或B类) 与轻度ACOS诊断兼容
FEV1 <设定值的80% 与诊断兼容哮喘加重(严重疾病发作)的风险因素 严重气道阻塞和未来事件风险的指标(例如,死亡率/死亡率和COPD恶化) 严重气道阻塞和未来事件风险的指标(例如,死亡率和病情加重)
BP升高后,FEV1升高> 12%,并且从基线开始增加200 ml(=可逆性肺功能损害)。 在哮喘发作期间偶尔会正常,但如果哮喘得到良好控制或患者正在接受控制性治疗,则该现象不存在 当FEV1低时很常见,但也应该考虑ACOS 如果FEV1低则很常见,但也应考虑ACOS
BP升高后,FEV1>基线的12%和400 ml(显示可逆性) 哮喘的可能性高 稀有 慢性阻塞性肺病.ACOS应该被考虑 兼容ACOS的诊断

传说

  • 支气管哮喘
  • COPD(=慢性阻塞性肺疾病)
  • ACOS(哮喘慢性阻塞性肺病 当两种疾病都有明显的典型征兆时,就会出现“重叠综合症”(哮喘 + COPD)存在,例如,哮喘是已知的,因为 童年.
  • BD(=支气管扩张剂/”哮喘 喷”)。

残留量(RV),即最大呼气后肺中残留的空气量和总肺活量(TLC),由下式确定: 人体体积描记术 (同义词:全身体积描记法)。 肺量计也称为人体工程肺量计法,是一种通过测量静止和低气压下的呼吸气体来提供有关心脏和肺功能的信息的方法 应力。 该方法连续测量呼吸量和CO2的比例( 二氧化碳)和O2(氧气呼吸法是一种无害且无痛的检查方法,可用于检测 肺部疾病 在早期。 早期诊断可帮助高危患者避免以后发生并发症,从而使您保持健康和生命。