甘油三酯

高甘油三酯血症 指的是甘油三酯含量升高 血液 血清。 天然脂肪主要由三酰基甘油组成,也称为甘油三酸酯(TG)或中性脂肪。 另外,存在少量的单和二酰基甘油。 甘油三酸酯用作能量储存器。 正常体重的人在脂肪组织中储存的近12公斤甘油三酸酯对应约112,800 kcal的能量供应。 甘油三酸酯是 甘油 具有3个脂肪酸残基,其中油酸和棕榈酸是人体脂肪存储中的主要残基。 因此,甘油三酸酯是不同的三酰基甘油的混合物。 胆固醇,甘油三酸酯结合到 载脂蛋白 由于它们在水性环境中的难溶解性,因此它们在血浆中被转运。 在这种情况下,所谓的乳糜微粒-外源性甘油三酸酯,即从食物中从外部摄入的甘油三酸酯-和“极低 密度 脂蛋白”(VLDL)–富含甘油三酸酯。

该过程

甘油三酸酯浓度可以根据您的 血液 血清或血浆使用实验室诊断测试。 所需材料

  • 血清,已服用 禁食 早上[现在仅在特殊情况下需要]注意! 丹麦的经验表明,自2009年以来,实验室一直在接受餐后(“进餐后”)患者的血样以进行血脂测定,这证实了患者不再需要在进血前禁食。现在仅在以下情况下显示空腹值:
    • 基线时的甘油三酸酯> 440 mg / dl(5 mmol / l)。
    • 高甘油三酯血症是已知的
    • 高甘油三酯血症相关性胰腺炎(即当患者从胰腺炎中康复(胰腺炎症)时)
      • 患者应接受药物治疗,
        • 旨在降低甘油三酸酯水平(在开始用药之前确定)。
        • 可能导致严重的高甘油三酯血症(开始用药前测定)

患者的准备[特殊情况,请参见上文]。

  • 针对 采血,您必须出现 禁食 –不吃任何东西12个小时。
  • 你不应该喝酒 酒精 抽血的前一天晚上。
  • 您必须严格遵守这些要求,否则您将无法通过此检查获得可用的结果。

干扰因素

  • 在非禁食状态下抽取血液时,会测得极高的甘油三酸酯水平。
  • If 酒精 如果在采集血样前的晚上食用,甘油三酯水平可能会大大升高。
  • 在存在现有裂缝的情况下,数值可能会失真(破裂 骨头).

甘油三酸酯的正常值

成人 50至200 mg / dl(0.6至2.3 mmol / l)
10岁以下的儿童 30至100 mg / dl(0.3至1.1 mmol / l)
14岁以下的儿童 30至130 mg / dl(0.3至1.5 mmol / l)
18岁以下的儿童 40至150 mg / dl(0.5至1.7 mmol / l)
婴幼儿 40-200 mg / dl(0.5至2.3 mmol / l)
新生 10-230 mg / dl(0.1至2.7 mmol / l)

国家标准中显示了不同的分类 胆固醇 教育计划报告。

普通甘油三酸酯 小于150 mg / dl(<1.7 mmol / l)
临界高甘油三酸酯 150至199 mg / dl(1.7至2.3 mmol / l)
高甘油三酸酯 200至499 mg / dl(2.3至5.7 mmol / l)
甘油三酸酯含量很高 大于500 mg / dl(> 5.7 mmol / l)

适应症

对于以下健康风险或疾病,需要测定甘油三酸酯:

  • 作为确定动脉粥样硬化风险的常规参数,例如,在您的主治医生定期检查血液水平期间
  • 对于现有的高脂蛋白血症的分类–血液中脂蛋白的含量增加。
  • 治疗 降脂治疗期间的控制 毒品.
  • 在急性胰腺炎中(胰腺发炎).

解释

在以下状况或疾病中发现甘油三酸酯水平升高:

1.隔离 高甘油三酯血症.

  • 家族性高甘油三酯血症,IVa型–有症状的VLDL升高,可能与血管疾病的风险增加有关。
  • 家族脂蛋白 脂肪酶 缺乏,I型和V型–乳糜微粒升高,可能无症状,并伴有胰腺炎(胰腺发炎), 腹痛和肝脾肿大( ).
  • 家族性Apo-CII缺乏症,I型和V型-类似于脂蛋白 脂肪酶 不足。

2.合并高甘油三酯血症和 高胆固醇血症.

  • 家族结合 高脂血症,IIb型– VLDL的高度和 低密度脂蛋白,直到出现血管疾病之前通常没有症状; 以家族形式存在时,可能会出现孤立的高甘油三酸酯或高LDL。
  • dysbetalipoproteinemia,III型– VLDL和IDL升高,LDL正常,通常无症状,直到发生血管疾病; 可能发生手掌(掌上)或结节性黄瘤(良性至李子大小的生长)

3.继发性高甘油三酯血症。

  • 饮食 –增加摄入量 卡路里, 饱和脂肪, 碳水化合物.
  • 酒精 (女人:> 20克/天;男人:> 30克/天); 尤其是滥用酒精。
  • 吸烟
  • 肥胖(肥胖)
  • 缺乏运动
  • 怀孕
  • 糖尿病→血脂异常(血脂异常;甘油三酸酯↑,HDL↓;糖尿病性血脂异常),即使葡萄糖血清水平得到了很好的调节
  • 痛风
  • 糖原病1a –先天性代谢紊乱,缺乏 葡萄糖-6磷酸酶。
  • 甲状腺功能减退症 (不活跃 甲状腺).
  • 消费性疾病,例如艾滋病
  • 单克隆血友病–单克隆的出现 免疫球蛋白 在血液中。
  • 库欣病 –导致皮质醇过多症的疾病组(皮质醇过多症; 皮质醇).
  • 高雪氏病(Gaucher's disease)–储存性疾病,其中脑苷脂储存在细胞中。
  • 疾病-例如,慢性 肾功能衰竭肾病综合征 –伴有1.蛋白尿的临床症状复合体–尿中的蛋白排泄; 2.低蛋白血症和低蛋白血症(血浆蛋白体比例的偏差); 3。 高脂血症 (脂质代谢紊乱); 4.低钙血症( 不足); 5.加速ESR(血液沉降率); 6.水肿形成( 保留)。
  • 系统的 红斑狼疮 –形成自身免疫性疾病 抗体 va对抗细胞核抗原(所谓的抗核 抗体 = ANA),也可能针对血细胞和其他身体组织。
  • 毒品-例如:

其他说明

  • 孤立的高甘油三酯血症可能是由于VLDL水平升高(IV型)或VLDL和乳糜微粒的组合(V型)引起的。 乳糜微粒水平很少单独升高-I型。
  • 弗雷德里克森认为,极端高甘油三酯血症主要发生在乳糜微粒血症(I型和V型)中。 在这些情况下,可以测得的血药浓度超过1,000 mg / dl – 11.4 mmol / l。
  • 根据Fredrickson的说法,IV型高甘油三酯血症患者的甘油三酸酯水平较低,通常为200-500 mg / dl(2.3-5.7 mmol / l)。 这 流程条件 发生在成年期,通常与 糖尿病 思维 胰岛素 抵抗性, 肥胖 (肥胖)和高胰岛素血症( 胰岛素).
  • 众所周知,甘油三酸酯升高是心血管疾病(例如冠状动脉)的独立危险因素 疾病(CHD)。
  • 警告。 甘油三酸酯水平过高(> 1,000 mg / dl)会引起急性胰腺炎(胰腺发炎).
  • 甘油三酸酯(未确定) 禁食,大约相差20%(与空腹采血的人群相比)。

进一步的诊断