肺炎球菌

肺炎球菌(同义词: 链球菌 肺炎ICD-10 J13: 肺炎 由于肺炎链球菌)为革兰氏阳性 肺炎链球菌的物种,在形态上属于双球菌(成对保存)。

肺炎球菌发生在人类,猴子,大鼠和其他啮齿动物中。 在多达40%的健康儿童和多达10%的健康成人中,细菌存在于 黏膜 (鼻咽)的粘膜(粘膜),因此也可以由健康个体传播。

肺炎球菌最常见的原因 肺炎 (肺部发炎),但是 脑膜炎 (脑膜炎)和急性 中耳炎 (AOM; 中耳急性炎症)也在 传染性疾病 由肺炎球菌引起。

肺炎球菌疾病分为以下临床形式:

  • 侵袭性肺炎球菌病(IPD)。
    • 细菌血症( 进入血液)。
    • 脑膜炎
  • 非侵入性(粘膜)肺炎球菌疾病*。
    • 肺炎(肺炎)
    • 急性中耳炎(AOM)
    • 鼻窦炎

*肺炎球菌疾病的非侵入性形式可能发展成侵入性形式(例如, 肺炎 当伴有菌血症)。

发生:感染在世界范围内发生。

病原体的传播(感染途径)是通过咳嗽和打喷嚏产生的飞沫发生,并通过对方的粘膜吸收。 鼻子, 可能还有眼睛(飞沫感染)或造气(通过呼出的空气中含有病原体的液滴核(气溶胶)),尤其是在通风不良和拥挤的房间中。

人与人之间的传播:是。

社区获得性肺炎(AEP; CAP =社区获得性肺炎)的发生率(新病例的发生率)约为每千人每年3例(德国:所有年龄段;≥1,000岁的患者约为8 / 1,000 ); 大约60%的感染是由 链球菌 肺炎

病程和预后:病程和预后取决于疾病患者的年龄,尤其取决于肺炎球菌菌株的类型。 在较年轻,否则健康的个体中,该疾病通常进展而没有并发症。 在有 免疫缺陷 (免疫缺陷),可能会发生严重的并发症。 该过程也可能威胁婴儿,幼儿和患有慢性疾病的人的生命。

注意:经过两次感染 链球菌 肺炎和 影响 病毒 (甲型流感病毒),这种疾病总是特别严重,甚至致命。

致死率(相对于罹患疾病的总死亡率)。 5-8%。 医院或最初30天的社区获得性肺炎(AEP)致死率平均为13-14%。 在严重和败血病中,它可以增加到40%以上。 存在潜在疾病如 糖尿病 慢性的 疾病时,肺炎球菌感染的致死率可增加高达30%。

已证明CRB-65和CURB-65的预后评分有助于评估预后(请参阅“体检“)。

注意:侵袭性肺炎球菌疾病是所有疾病中第四高的疾病负担 传染性疾病 感染艾滋病毒后。

预防接种: 肺炎球菌疫苗 由“疫苗接种常规委员会”(STIKO)提供并推荐给所有儿童(2个月以上)和60岁以上的人群。