米索前列醇的作用原理
米索前列醇是组织激素前列腺素E1 的合成衍生物（即所谓的前列腺素E1 类似物）。 它可以停靠在胃粘膜的某些腺细胞（壁细胞）上，从而抑制胃酸的释放。 这有助于预防胃和十二指肠与酸相关的溃疡。
子宫壁的平滑肌也有前列腺素（如米索前列醇）的对接位点（受体）。 当活性物质结合在那里时，它会引发子宫肌肉收缩（收缩）。 米索前列醇等前列腺素还能促进子宫颈为分娩做好准备：子宫颈变得更软、更短，以便为婴儿的临近创造良好的条件。
米索前列醇何时使用？
在德国，含有活性成分双氯芬酸和米索前列醇的组合制剂（片剂）已被批准用于患有骨关节炎或类风湿性关节炎的成人：双氯芬酸可以缓解炎症过程和疾病引起的疼痛。 然而，它可能会导致胃肠道溃疡作为副作用，而添加米索前列醇的目的是为了预防这种情况。
米索前列醇在德国诊所也经常作为避孕药（引产）使用，也是片剂形式。 它被认为非常有效，可以减少所需剖腹产的次数。 它未经批准（“标签外”）用于引产，即未经针对该应用领域的专门调查和测试。
在其他国家，米索前列醇片也经常作为催产药使用——有时未经批准（如在德国），有时经过批准。 由于其良好的风险收益平衡，甚至世界卫生组织 (WHO) 也建议将低剂量的米索前列醇作为引产的有效手段。
米索前列醇的使用方法
用于治疗骨关节炎和类风湿性关节炎的双氯芬酸和米索前列醇组合片剂仅被批准用于成人。 除非另有规定，患者每天两次，每次一粒，随餐服用大量液体。
要通过药物终止妊娠，女性首先服用一剂米非司酮。 36 至 48 小时后，她在医疗监督下接受单剂米索前列醇。 接下来的几个小时内就会发生流产。
米索前列醇有哪些副作用？
双氯芬酸和米索前列醇复方片剂最常见的不良反应是腹痛、腹泻、恶心和其他上腹部不适。
用于堕胎的米索前列醇制剂最常引发恶心、呕吐、腹泻和腹痛。 后者是由所需的子宫收缩引起的。
用于引产的米索前列醇片（未经批准）可能会导致羊水被“儿童唾液”（胎便：孩子的第一次粪便）污染。 通常，胎便仅在出生后的最初几天排出。 然而，在米索前列醇制剂的影响下，在子宫内排出胎便不会对孩子产生任何不良影响。
另一方面，口服米索前列醇制剂可能会导致临产活动发生改变：米索前列醇会过度刺激子宫，导致宫缩次数急剧增加，甚至包括“临产风暴”（间隔时间很短、出现大量宫缩） 。 可能的后果包括孩子缺氧（有脑损伤的风险）和子宫壁撕裂。 也有个别报告称服用米索前列醇片引产后死亡。
使用米索前列醇时应注意什么？
怀孕或计划怀孕的女性不得服用双氯芬酸和米索前列醇的复方片剂。 育龄妇女只有在采取可靠避孕措施的情况下才应使用该药物。 如果确实怀孕，必须立即停药。
患者应首先与医生或药剂师讨论联合药片与其他药物的同时使用。
如何获得米索前列醇药物
双氯芬酸和米索前列醇的处方复方制剂可从药店购买。
用于流产和引产的米索前列醇制剂通常由医生或医务人员施用。
米索前列醇为人所知多久了？
1980世纪2006年代，制药商辉瑞公司在德国市场推出了用于预防和治疗胃和十二指肠溃疡的口服米索前列醇制剂。 该制剂于XNUMX年从德国市场撤出。在其他国家，该制剂也被批准作为胃药。 它可以从那里进口到德国，然后在许多诊所的产科中使用。
用于引产的活性成分米索前列醇的 Cytotec 药物被怀疑会引起严重并发症。 您可以在这里找到有关该主题的所有重要问题的答案。
