简要概述
- 描述：头皮真菌（头癣）是一种由皮肤真菌感染引起的多毛头皮真菌病。儿童经常受到影响。
- 症状：症状包括头皮上出现圆形秃斑（脱发）并伴有灰色鳞片、皮肤发炎和瘙痒。
- 治疗：在轻微的情况下，医生会使用洗发水、乳膏或溶液形式的抗真菌剂治疗头部真菌。在更严重的情况下，需要片剂或注射剂形式的抗真菌药物。
- 原因：头部真菌是由皮肤真菌感染头皮引起的。携带者通常是狗、猫、仓鼠、兔子和豚鼠等动物。
- 诊断：咨询医生、体检（例如在显微镜下检查、在实验室制备真菌培养物）。
- 预防：避免接触皮肤有明显秃斑的动物，不与病人共用物品（如刷子、毛巾）并定期消毒，衣物用95摄氏度洗涤。
什么是木耳？
头部真菌，医学上称为头癣，是一种影响头部多毛区域（例如头皮毛发、眉毛、睫毛、胡须）的传染性真菌病（真菌病）。它是真菌性皮肤病的一种亚型，由皮肤真菌引起，例如丝状真菌（皮肤癣菌），很少还有霉菌（曲霉）和酵母（念珠菌）。
狗和猫等动物经常感染真菌病原体，并通过接触（例如抚摸）传播给人类。头孢菌具有很强的传染性，也会在人与人之间传播。
谁特别受到影响？
动物主人和与动物打交道的人（例如在农业、养殖场）也经常患头真菌病。在德国，老年人中头部真菌的发病率也越来越高。
如何识别头部真菌？
头部真菌的症状差异很大。最初，发红结节（丘疹）通常在毛干周围形成。几天后，丘疹变得苍白且呈片状。头发变得脆弱并脱落。结果，头皮上形成一个或多个轮廓分明的圆形秃斑（脱发）。受影响的皮肤区域通常覆盖有灰色鳞片。头皮经常发红、发痒、疼痛。
在某些情况下，由于感染，男性的胡须中会出现疼痛的脓肿，通常覆盖有结痂（须癣）。
严重时，颈部和喉咙的淋巴结肿胀，对压力敏感。有时也会出现发烧的情况。
严重的炎症会对发根造成永久性损伤。严重的情况下，这些区域的头皮在愈合后仍然永远秃顶。头皮上常常会留下疤痕。
头皮真菌的严重感染尤其损害了许多患者的生活质量。他们对自己头上的秃斑感到羞耻，因此经常承受心理压力。
如何治疗头皮真菌？
尽快、尽可能长时间地治疗头部真菌非常重要。这是因为治疗后症状往往很快消退，导致许多患者提前停止治疗。然而，这使得真菌有可能再次传播。如果宠物是真菌的携带者，也有必要对其进行治疗，以防止再次感染。
重要的是尽快开始治疗，以防止真菌感染进一步扩散并降低感染风险。
洗发水、溶液和面霜
首先，医生使用抗真菌剂（抗真菌剂）以洗发水、溶液和霜的形式局部涂抹在皮肤上，从外部治疗头部真菌。它们可以杀死真菌（杀菌）或抑制真菌生长（抑菌）。
使用特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等活性成分。
在大多数情况下，对于头部真菌，需要使用片剂、饮用溶液（混悬液）和注射液（全身治疗）形式的抗真菌药物进行额外治疗。重要的是要服用足够长的时间，直到不再检测到病原体。
治疗持续数周至数月。由于某些药物在极少数情况下会损害肝脏，因此建议医生定期检查血液数值。
在大多数情况下，医生建议结合局部和全身治疗与抗真菌药物来治疗头真菌。
抗生素和可的松
如果出现细菌感染，医生通常还会开一些抗生素涂抹在皮肤上（例如药膏、霜剂）。它们可以抑制细菌生长（抑菌抗生素）或杀死病原体（杀菌抗生素）。
家庭疗法
一些家庭疗法还可以帮助缓解头部真菌引起的头皮刺激和瘙痒。冷敷、芦荟凝胶或金缕梅凝胶具有清凉效果，有助于缓解瘙痒。
不要抓挠发痒的皮肤部位。这会加剧症状，并可能导致细菌感染和炎症。
洗头时，重要的是不要使用太热的水。这会进一步刺激已经受到压力的头皮并加剧瘙痒。为了缩短治疗时间，将长发剪短通常是有意义的。
放松可以减轻一些患者的症状。例如，自体训练或渐进式肌肉放松会有所帮助。
头部真菌是如何发育的？
当丝状真菌（皮肤癣菌）、霉菌（曲霉）和酵母（念珠菌）等皮肤真菌感染头皮并渗透到毛囊时，就会出现头皮真菌。通常丝状真菌，例如犬小孢子菌、断发毛癣菌、更罕见的紫罗兰毛癣菌，会引起该病。在德国，可以观察到病原体犬小孢子菌的传播日益增加，其主要通过猫和狗传播。
头真菌是如何传播的？
在大多数情况下，感染是通过狗、猫、仓鼠、兔子和豚鼠等动物发生的。农场里的小牛也是潜在的携带者。动物感染了病原体，并通过直接接触传播给人类。尤其是与动物玩耍的儿童，经常会受到头部真菌的影响，并成为其他人的携带者。由于头部真菌传染性很强，学校和托儿所越来越多地发生疫情。
为了防止头部真菌引起的永久性脱发或疤痕，在出现第一个迹象时尽快咨询医生非常重要。如果您怀疑自己患有头部真菌，您的全科医生是您的第一站。如有必要或进行进一步检查，他们会将您转介给皮肤科医生。
许多其他皮肤病（例如牛皮癣、特应性湿疹、皮脂溢、接触性湿疹）也有类似的症状，但通常需要根本不同的治疗。因此，医生会进行详细的检查。
咨询医生
体检
然后医生检查受影响的皮肤区域是否有视觉异常（例如发红）。他将仔细检查皮肤（例如使用特殊的皮肤放大镜或显微镜）并触诊。典型的皮肤变化通常会给医生提供真菌病的初步迹象。
创建真菌培养物
为了获得可靠的诊断，医生将进行真菌培养以确定确切的病原体。为此，他从受影响的区域取出头发或发桩以及皮肤碎片。然后在实验室的特殊培养基上培养培养物，以确定真菌的确切类型。真菌培养为医生提供了有关病原体以及哪种药物对其有效的重要信息。
紫外灯下观察
与头部真菌患者有过密切接触的家庭成员和其他人也应接受检查。
头癣能治好吗？
头部真菌通常在几天内形成，如果及早治疗，几周后就会消退。然而，如果头部真菌没有得到治疗，并且受影响的区域已经被真菌或细菌感染，那么在感染治愈后，它们可能会永远无毛（秃头）。
在某些情况下，严重的感染可能会在头皮上留下疤痕。因此，一旦出现头部真菌的迹象，请尽快去看医生。
即使头真菌成功治愈，也有可能再次感染！
如何预防头部真菌？
最好在 95 摄氏度下清洗衣物（例如枕头、毛巾、帽子）或使用特殊的卫生清洁剂，以安全地杀死真菌。避免接触身上有秃头、圆形、鳞片状斑块的动物。
只要你患有头癣，最好避免去理发店。受感染的儿童在医生开始治疗后至少一周后才能返回学校或幼儿园。请务必通知学校或幼儿园，提醒家长和老师可能存在感染。
