什么是铜？
铜是一种对细胞新陈代谢很重要的微量元素。它还有助于身体从胃肠道吸收铁。
铜通过小肠的食物被吸收。例如，坚果、肉类、豆类和谷类产品中含有一定量的铜。人们每天通过饮食吸收大约四毫克的微量元素。人体的铜含量在50至150毫克之间。
在血液中，铜与转运蛋白白蛋白结合，将其转运至肝脏。在那里，微量元素可以与铜蓝蛋白结合并运输到需要的地方。过量的铜主要随胆汁排出，从而通过肠道排出，少量通过肾脏随尿液排出，部分通过母乳排出。
铜含量何时测定？
铜 – 正常值
可以测量血清中的铜水平。它以微克每分升 (μg/24h) 或微摩尔每升 (μmol/l) 表示。以下标准值适用：
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性别或年龄 |
标准值 |
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早产儿 |
17 – 44 微克/分升 |
2.7 – 7.7 微摩尔/升 |
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0到4个月 |
9 – 46 微克/分升 |
1.4 – 7.2 微摩尔/升 |
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4到6个月 |
25 – 110 微克/分升 |
3.9 – 17.3 微摩尔/升 |
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7到12个月 |
50 – 130 微克/分升 |
7.9 – 20.5 微摩尔/升 |
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1至5五年 |
80 – 150 微克/分升 |
12.6 – 23.6 微摩尔/升 |
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6至9五年 |
84 – 136 微克/分升 |
13.2 – 21.4 微摩尔/升 |
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10至13五年 |
80 – 121 微克/分升 |
12.6 – 19.0 微摩尔/升 |
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14至19五年 |
64 – 117 微克/分升 |
10.1 – 18.4 微摩尔/升 |
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女性 |
74 – 122 微克/分升 |
11.6 – 19.2 微摩尔/升 |
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男子 |
79 – 131 微克/分升 |
12.4 – 20.6 微摩尔/升 |
有时还测定尿液中的铜含量。不采集简单的尿液样本，而是收集 24 小时内的尿液。然后在实验室测量 24 小时尿液收集中的铜浓度。通常为 10 – 60 µg/24h 或 0.16 – 0.94 µmol/24h。
血液中铜缺乏症发生在以下情况：
- 威尔逊氏病（铜贮积病）
- 门克斯综合征（先天性肠道铜吸收障碍）
- 肾病综合征（肾脏损害引起的各种症状的组合）
- 营养不良，例如人工喂养（尤其是新生儿和婴儿）
腹泻和胃痉挛常常伴随铜缺乏。由于铜缺乏会损害肠道对铁的吸收，因此经常会出现缺铁性贫血的症状。
铜含量何时升高？
在以下情况下，血液中会发现过多的铜：
- 急性炎症
- 肝脏疾病
- 急性血癌（急性白血病）
- 某些形式的贫血（再生障碍性贫血）
- 甲状腺毒症（急性、危及生命的代谢脱轨，尤其是甲状腺功能亢进症患者）
如果体内铜的浓度大大增加，这也称为“铜中毒”。
尿液中铜过多表明患有铜储存病威尔逊氏病。
如果铜含量升高或降低怎么办？
如果血液或尿液中的铜含量过高或过低，医生会尝试确定原因。这可能需要进一步的实验室测试和检查，例如铜蓝蛋白的测定。如果找到原因，将尽可能开始适当的治疗。然后铜含量也可以恢复正常。
