苯扎贝特的作用原理
苯扎贝特和其他贝特类药物激活肝细胞内源性信使物质的某些对接位点，即所谓的过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）。这些受体调节参与脂肪和碳水化合物代谢的基因的活性。
总体而言，苯扎贝特的摄入主要降低甘油三酯。同时，LDL值略有降低，HDL值略有升高。此外，贝特类药物已被证明对糖尿病、凝血障碍和炎症具有积极作用。
背景
脂蛋白有不同的组。最著名的是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白将胆固醇和其他脂溶性物质从肝脏运输到其他组织，而高密度脂蛋白则以相反的方向运输。
但甘油三酯 (TG) 也可能升高，无论是单独升高还是与其他脂蛋白结合升高。这在严重超重（肥胖）、酗酒和 2 型糖尿病的情况下尤其常见。
因此，医生首先会建议均衡、减少热量的饮食、减肥（如果超重）和锻炼。如果这些措施不能（充分）降低升高的 TG，则开出苯扎贝特等贝特类药物。
吸收、降解和排泄
服用苯扎贝特缓释片（缓释片）时，大约两到四小时后血液浓度再次减半。
何时使用苯扎贝特？
苯扎贝特的使用适应症（适应症）包括：
- 甘油三酯水平严重升高，伴有或不伴有高密度脂蛋白水平降低
- 当他汀类药物禁忌或不耐受时，混合性高脂血症（甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平升高）
苯扎贝特的使用方法
苯扎贝特可以以非延迟片剂（立即释放）的形式服用。常用剂量为200毫克，一日400次。另一方面，也有缓释片剂可供选择。每天服用一次（早上或晚上）（剂量：XNUMX 毫克苯扎贝特）。
苯扎贝特有哪些副作用？
苯扎贝特治疗最常见的副作用是血液中肌酐水平升高。该值过度增加可能表明肾脏不再充分工作——然后必须减少剂量或完全停用苯扎贝特。
与您的主治医生特别讨论肌肉疼痛和过敏反应。
服用苯扎贝特时应注意什么？
禁忌
在以下情况下不应服用苯扎贝特：
- 对活性物质或药物的任何其他成分过敏
- 肝脏疾病（脂肪肝除外）
- 胆囊疾病
- 过去服用贝特类药物后出现光过敏反应（罕见的阳光过敏）
- 肾功能障碍（需要减少剂量，必要时停用苯扎贝特）。
- 如果存在增加肌肉疾病（肌病）风险的伴随病症，例如肾功能不全、严重感染、伤口，则与他汀类药物联合使用
交互作用
降胆固醇药物考来烯胺抑制苯扎贝特在肠道中的吸收。因此，两种活性成分应至少间隔两小时服用。
苯扎贝特也可增强降血糖药物（如磺酰脲类、胰岛素）对糖尿病患者的作用。因此，医生可能必须调整糖尿病治疗。
苯扎贝特不应与单氨基氧化酶抑制剂（MAO 抑制剂）一起服用。 MAO 抑制剂用于治疗抑郁症和帕金森病。
年龄限制
怀孕和哺乳期
由于数据有限，孕妇和哺乳期妇女不应服用苯扎贝特。如果可能，请避免在这些患者群体中使用。
如何获得含有苯扎贝特的药物
在德国、奥地利和瑞士，含有活性成分苯扎贝特的药物只能凭处方购买。在瑞士，市场上只有缓释片。
苯扎贝特是从什么时候开始为人所知的？
自 1987 年推出副作用较少的他汀类药物以来，含有活性成分苯扎贝特的制剂的使用量稳步下降。
