肝炎 C是病毒 传染病 在世界范围内发生。 感染后 肝炎 C病毒 肝 炎症 可能会发生并可能持续一生（在5％的患者中）。 感染主要通过受污染发生 血液 or 体液 例如精液或 母乳.
什么是丙型肝炎？
肝炎 C病毒是具有不同基因型和亚型的RNA病毒。 因此，具有不同亚型的多种感染以及新的感染都是可能的。 在德国，最常见的是亚型1b（50％），1a和3a（每种20％）。 全世界， 丙型肝炎 1a亚型是丙型肝炎最常见的病毒病原体，占60％。
在5％的患者中， 丙型肝炎 是慢性的（> 6个月至终身）。 潜伏期 丙型肝炎 感染（从感染到疾病发作的时间）为2到26周。
原因
在50％的丙型肝炎病例中， 丙型肝炎病毒 通过肠胃外传播。 这可能是由于针刺受伤而被污染 血液 或通过受感染的血液制品。 这 丙型肝炎病毒 在其他地方也可以检测到 体液 例如精液或 母乳，并且可能传播和感染。 这些传播方式很少发生。 怀孕的母亲也可以传播 丙型肝炎病毒 在分娩期间传给孩子，这称为围产期或垂直传播。 文献还描述了零星感染的比例很高（45％），这意味着感染的途径是未知的。 在某些高危人群中，丙型肝炎比普通人群更为普遍。 静脉吸毒者中有80％的人丙型肝炎呈阳性。 管理 多个外国 血液 产品， 血液透析 患者或 血友病 患者也属于危险人群。 器官移植的接受者和医务人员也是如此（通过针刺，受伤或眼中的血溅）。 丙型肝炎病毒携带者的性伴侣也处于高风险中。
症状，投诉和体征
在大多数情况下， 丙型肝炎的症状 不具体。 在四分之三的受影响人群中，根本没有发现任何症状。 在这些情况下，通常甚至无法通过异常诊断出丙型肝炎 肝 一个中的值 验血。 在剩余的季度中，会出现一般的症状，可能使人联想到 影响 或者 流感样感染。 例如，包括一般的疾病感， 恶心, 呕吐, 发烧 或关节和肌肉的不适。 偶尔会出现虚弱和 疲劳 也已经观察到。 在更高级的阶段，可能会瘙痒 皮肤，表示存在 胆汁 酸。 在某些患者中，在右上腹部，靠近腹部的部位有压痛。 肝。 与其他形式的肝炎不同， 黄胆症 仅在极少数情况下发生于丙型肝炎。 在这种情况下， 皮肤 眼睛变黄。 在丙型肝炎的慢性阶段，女性可能不会月经，而男性可能会增大乳腺而减少月经。 睾丸。 在 腹部，男人可能会发展为所谓的腹部秃头或 头发 孢子生长的培养基中培养。
套餐
丙型肝炎的病程分为急性和慢性两种。 在85％的人群中，丙型肝炎无症状，无任何症状。 但是，经常会形成慢性病。 有症状的患者 黄胆症 可以在50％的情况下自愈。 在成年人中，约有75％的丙型肝炎是慢性感染。 在这些患者中，有20％的患者在未来20年内会发展为肝硬化，这与肝小叶和 船舶. 结缔组织 发生重塑和肝功能丧失。 大约3-4％的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。 辅助因子，例如 酒精 食用或进一步感染其他肝炎 病毒 起主要作用。 双重感染患者的病程很快。 另一方面，儿童很少患慢性丙型肝炎或肝硬化。
Complications
丙型肝炎极有可能在50％到80％之间发生慢性进展，因此，肝硬化的风险也大大增加（约占20％）。 慢性病 耐心）。 通常，该疾病会导致受影响人的运动能力下降，该人还抱怨严重 疼痛 在上腹部。 非特异性瘙痒或不适 关节 也可能会被观察到。 在 肝硬化，肝脏的功能严重受损，这会导致典型的症状。 更少 蛋白质 产生的血红蛋白对于血液中普遍存在的渗透压很重要，但是凝血也受到限制。 在患者中，这可通过发展为水肿或凝血障碍来识别。 由于肝脏的瘢痕形成，流经肝脏的血液被转移。 它流向的方向更多 脾，其结果是放大了，或者通过 胃 和食道，在最坏的情况下会破裂，因此 铅 内出血。 也可以通过直肠静脉排出， 痔核 作为结果。 患丙型肝炎的人可能会感染其他人的环境，这对同伴是一种危险。 但是这些想法也可以 铅 心理上 应力 患者的疾病，这可以 铅 至 抑郁..
你什么时候应该去看医生？
由于丙型肝炎是一种严重的疾病，在最坏的情况下可能导致受影响的人死亡，因此必须始终进行治疗。 早期诊断对疾病进程有积极影响。 丙型肝炎的特点是 黄胆症 和 疲劳。 如果出现这些症状，应立即咨询医生。 全身无力和 疲劳 也可能表明该病。 许多受影响的人患有 发烧 和 关节疼痛 伴随严重 腹痛。 体重减轻通常也表示丙型肝炎。此外，尿液变黑并且有永久性的 食欲不振。 如果这些症状持续较长时间，则必须进行医疗检查。 这可以由全科医生或在医院中完成。 通常，丙型肝炎可以得到很好的治疗，即使成功治疗，受影响的人通常也需要定期检查。
治疗与疗法
丙型肝炎的治疗是通过药物治疗。 对于急性丙型肝炎，聚乙二醇化 干扰素 规定使用alpha（PEG-INF-alpha）24周。 在这种情况下，治愈率达到95％。 虽然是丙型肝炎 病毒 由于通常在6个月后无法检测到，因此继续服用药物是因为不同基因型的丙型肝炎反应不同。 PEG-INF-alpha是一种具有抗病毒作用的免疫刺激剂。 激活后， 蛋白质 抑制进一步的病毒产生并引起感染细胞分解的细胞形成。 副作用包括 流感样症状 发烧 6小时后，所以晚上 管理 被推荐。 此外， 抑郁. 以及白细胞和红细胞的减少以及 血小板 可以预料的。 治疗 慢性丙型肝炎的治疗包括PEG-IFN-α和 利巴韦林. 利巴韦林 是一种核苷类似物，具有病毒抑制作用（不会杀死病毒，但会抑制病毒复制）。 封闭实验室 监控 是必需的，因为这种药物容易 骨髓 抑制。
展望与预后
在大多数情况下，急性丙型肝炎可以治愈 治疗。 在某些情况下，如果不治疗，也会自发治愈。 但是，所有未经治疗的病例中约有85％患上慢性丙型肝炎。 急性丙型肝炎发生并发症的风险较低，因此很少导致该病的危险过程。 但是，在少数情况下， 炎症 的 心 or 肝功能衰竭 可能发生。 大多数慢性丙型肝炎患者会在20或30年内发展为肝硬化。 这代表了整个新陈代谢的严重损害，并且会降低预期寿命。 不健康的生活方式和消费 酒精 加速肝硬化的发展，也增加了其他损害肝脏的风险。 肝硬化会增加患肝的风险 癌症假设受影响的人中约有XNUMX-XNUMX％会发展为肝脏 癌症 每年。 慢性丙型肝炎也会导致 炎症 其他器官。 例如， 甲状腺，可能会影响泪腺或肾脏。 尽早开始治疗可以治愈多达90％的HCV患者。 等待的时间越长，预后越差。
预防
为了预防丙型肝炎，应避免传播途径。 输血时需要小心。 1例输血中有100,000例引起丙型肝炎感染。 当前没有针对丙型肝炎的疫苗，因此遵守行为规则（例如使用 避孕套 或避免服用时已经使用过的针头 毒品.
后续
丙型肝炎感染的随访并未被该病毒诱导排除新疾病。 而是要观察患者的肝脏是否受损。 治愈的丙型肝炎病毒感染通常也可以改善 肝脏价值 受影响的人。 器官的炎症也会大量消退。 另外，可以减少对肝的损害，例如肝硬化或纤维化。 但是在某些情况下，对器官的不可挽回的损害仍然存在，继而导致严重的继发性疾病。 即使潜在疾病完全治愈，情况也可能如此。 因为 应力 在由肝炎感染引起的器官上，发展为肝癌的风险增加。 因此，以前感染丙型肝炎的人应该参加定期的随访检查。 随访应由主治医生定期进行。 为此，进行机械检查。 通过触诊患者，医生可以确定是否存在肝增生。 尤其是在怀疑器官增大的情况下，应进行进一步检查。 通常，使用医学成像技术（例如 超声波 或 X-射线 器官。 此外，患者应接受血液检查。 为此，一定 肝脏价值 如gamma-GT进行了测试。
这是你自己可以做的
丙型肝炎是一种传染性病毒性疾病。 因此，受影响的个人应该意识到可能的传播风险。 这些包括接触感染者 体液。 母乳喂养的母亲应改用母乳喂养 牛奶。 同样，使用 避孕套 在性交过程中，应确保或完全避免。 该病的治疗应由专科医生进行。 长时间服用药物对于降低患病风险是必要的 肝功能衰竭。 自我治疗 措施 主要旨在加强 免疫系统。 有机体必须抵抗病毒本身。 为了缓解肝脏，低脂高碳水化合物 饮食 被推荐。 酒精 和别的 兴奋剂 应避免使用，因为它们会促进体内的炎症过程。 一种 饮食 另一方面，富含重要物质和大量新鲜蔬菜的食物可以平衡酸碱 平衡 并为身体提供重要的 矿物质。 有针对性 微量营养疗法 与饮食 补品 – 锌, 镁, 维他命 D3 –也可能有用 补充 常规治疗。 应力 也会削弱身体。 因此，受影响者应在日常工作中多休息一下，并确保在新鲜空气中进行足够的运动。 这会刺激新陈代谢和人体自身 排毒 机制并加强 免疫系统。 替代治疗方法，例如 穴位按摩 和 针刺 可以缓解伴随的症状，例如 恶心 和 疼痛.
