右美托咪定如何发挥作用?
右美托咪定抑制特定大脑区域(蓝斑)神经信使去甲肾上腺素的释放。大脑的这种结构特别富含通过去甲肾上腺素进行交流的神经细胞,并参与控制方向和注意力。
右美托咪定导致的去甲肾上腺素减少意味着激活这些神经细胞的信使物质减少。因此,右美托咪定主要具有镇静作用。此外,它还具有镇痛和肌肉松弛作用。
右美托咪定起效的速度有多快?
医生将活性成分作为输液给药。效果几乎是瞬时的,并且可以很好地控制。
右美托咪定被批准用于什么用途?
其次,医生可以在诊断或外科手术之前和/或期间向成人非插管患者施用右美托咪定以进行镇静。
尽管右美托咪定属于镇静剂(镇静剂),但它并不用于治疗睡眠或焦虑障碍。
右美托咪定的使用方法
右美托咪定以水溶性盐酸右美托咪定输注剂的形式给药。剂量根据体重而定。通常为每小时每公斤体重 0.2 至 1.4 微克(= 1.4 微克 kg/h)。最大剂量为1.4微克/千克/小时。
在右美托咪定给药期间,医务人员会监测个人的心率和血压等。
右美托咪定最常见的副作用可归因于去甲肾上腺素释放的抑制。这些包括血压下降、血压上升和心率低(心动过缓)。
不安和血糖波动则不太常见。
如果您怀疑或出现副作用,请联系医生或医疗保健专业人员。
什么时候不应该使用右美托咪定?
一般来说,在以下情况下不要使用右美托咪定:
- 如果您对活性物质或药物的任何成分过敏
- 未安装起搏器的晚期心脏传导阻滞(2 级或 3 级)患者(心脏传导阻滞 = 心脏兴奋传导障碍)
- 未受控制的高血压
- 在怀孕期间
- 18 岁以下儿童和青少年
这些药物相互作用可能与右美托咪定一起发生。
右美托咪定可增强其他具有镇静和/或诱导睡眠作用的药物的抑制特性。这些包括但不限于:
- 麻醉剂(如异氟烷、异丙酚、咪达唑仑)。
- 安眠药(如苯二氮卓类药物、Z-药物)
- 阿片类强效止痛药(例如吗啡和阿芬太尼)
右美托咪定阻断细胞色素 P450 2B6 (CYP2B6) 酶。因此,原则上,与通过 CYP2B6 降解的药物发生相互作用是可以想象的。这是否与临床相关尚不清楚。
右美托咪定可能增强其他药物(例如β受体阻滞剂)的血压和心率降低作用。
母乳喂养期间右美托咪定。
右美托咪定会进入母乳。然而,治疗结束后 24 小时其水平低于检测限。
医疗专业人员与母亲一起决定是否停止母乳喂养,如果停止,持续多长时间。
如何获取含有右美托咪定的药物
右美托咪定在德国、奥地利和瑞士可通过处方购买。该药物仅由经过培训的人员进行管理。