脊柱后凸:原因,症状与治疗

脊柱后凸 是脊柱区域的向外弯曲(凸出)。 在这种情况下, 驼背 在每个胸部和末端区域。 只有在非典型位置或当Cobb角不再在正常范围内时,脊柱的凸曲率才变得病理。

什么是驼背症?

脊柱的凸(向外弯曲)称为 驼背。 在这种情况下,胸部和末端脊柱的自然后凸和自然 前凸 腰椎(向内弯曲)对于整个脊椎的稳定是必不可少的。 脊柱后凸仅在非典型位置发生或明显超过自然曲率时才变为病理状态。 如果胸椎的后凸畸形在病理上增加,则称其为后凸畸形或俗称驼峰。 在拉丁语中,它称为gibbus。 所谓的科布角用作评估后凸的度量。 正常范围在30到50度之间。 腰椎也可能受到后凸畸形的影响。 通常,它是凹形的(向内弯曲)。 在病理改变中,可能会出现后背扁平或在极端情况下甚至是腰椎的后凸畸形。

原因

病理性后凸畸形的原因通常是姿势畸形。 在进化过程中,过去5万年来,人类的脊柱不得不适应直立的步态。 这个过程显然还没有完全完成。 脊柱还不是很稳定,以至于不能排除发育过程中的过度弯曲。 这就是为什么如今的人群中后凸畸形发生得越来越频繁的原因。 特别是在工业化国家,经常久坐不动会加剧驼背症。 因此,通常由青年人的体位缺陷引起的姿势性驼背是最常见的形式。 在晚年,这被称为寡妇的驼峰,这是椎骨骨折或肌肉骨骼完整性丧失的结果。 Scheuermann病 是另一个可能的原因。 Scheuermann病 是青春期适应的不良发展。 一种 增长突增 发生在青春期。 如果背侧椎骨不正确地加载了发育不良的肌肉,则会发生椎体生长不均的情况。 椎体的外部比内部的生长快,因此它们变成楔形。 结果,在胸部区域中出现了脊柱的极度弯曲。 此外,也有先天性的后凸畸形。 在这种情况下,椎体可能变形或融合在一起。 有时,直到十几岁才出现先天性后凸畸形。 营养性驼背也可能与 维生素D 不足。 脊柱后凸也由于 肺结核 或事故后椎骨骨折未愈合。

症状,投诉和体征

脊柱后凸表现为脊柱某些区域的过度凸曲率。 在许多情况下,曲率不会引起症状。 但是,必须对其进行监视和保守对待。 但是,有时严重 疼痛, 呼吸 问题,消化问题,心血管疾病,神经系统疾病,甚至瘫痪形式的神经系统缺陷。 总体而言,在极端形式的驼背症中,预期寿命会降低。 可能的长期后果包括慢性 疼痛 睡眠障碍,椎体受损, 内部器官,感觉障碍,对 脊髓 直至瘫痪,行动不便或心理不佳 应力 由于毁容。

疾病的诊断和病程

诸如脊柱X线照片,CT或MRI等成像技术可用于诊断后凸畸形的原因。 柯布角可以在侧面X射线照片上确定。 这些程序使识别旧骨折的迹象成为可能。 但是, 病史 在鉴别姿势畸形和后凸畸形的有机病因中起着重要的诊断作用。

Complications

驼背可以 到一些 健康 问题。 脊柱不平衡通常伴有慢性 疼痛,这可能会导致睡眠障碍和 精神疾病化妆品的毁容通常会增加心理负担,有时还会引发 抑郁.焦虑症 在那些受影响的人中。 从长远来看,可能会发生畸形和随后的断裂,这也可能使应力过大。 内部器官 (尤其是肺和 )。 该 脊髓 还可能受损,有时会导致瘫痪和功能障碍。 通常,后凸畸形的活动性受到限制。 这个可以 解决日常生活和工作中的问题。 经常伴随的感觉障碍 流程条件 进一步加剧了这些并发症。 另外,在后凸畸形的手术期间也可能出现并发症。 可能有 炎症 软组织受损 呼吸,继发性出血和 神经损伤。 处方止痛药可能会引起副作用。 暂时的 消化问题, 高血压,或感染很常见。 有些人对 毒品 可以缓解诸如以下副作用的不适 头痛, 恶心, 呕吐, 肠出血或意识模糊。 如果同时服用多种药物, 互动 可以发生。

你什么时候应该去看医生?

脊柱后凸并不总是会引起症状。 然而, 监控 由医生仍然是必要的。 如果出现诸如疼痛,困难之类的症状 呼吸 or 消化问题 注意,可能需要阐明潜在的后凸畸形。 神经系统疾病和心血管疾病也是应由医生调查的警告信号。 腰痛及腰椎间盘突出,感觉障碍和麻痹迹象表明脊柱弯曲已经提前,因此必须加以澄清。 如果还有其他并发症,例如 高血压 或发现感染,最好立即与医学专家交谈。 慢性病也是如此 头痛, 恶心,意识模糊和其他无法明确归因于疾病的主诉。 患有姿势畸形或已被诊断出患有骨质疏松症的人 流程条件Scheuermann病 经常也会发展为驼背。 维生素D 不足, 肺结核 脊椎骨折愈合不佳还会促进脊柱弯曲,需要医学评估。 最好建议患病人士咨询其家庭医生或骨科医生。 个别症状必须由适当的医学专家治疗。

治疗与疗法

后凸畸形的治疗方法取决于其原因。 在大多数情况下,保守治疗就足够了。 这涉及常规 理疗练习。 在这些练习中,背部和 胸部 同时训练肌肉。 只有在肌肉发达的情况下,脊椎才能一直保持挺直状态。 练习还包括定期 伸展 防止脊柱姿势变形的恶化。 标准 治疗 在德国针对Scheuermann病和腰椎后凸畸形使用Schroth方法。 这涉及到三维运动技术来拉直脊椎, 呼吸练习 增加呼吸 体积以及日常生活中的运动策略。 事实证明,穿着紧身胸衣对患有严重后凸畸形的青少年有效。 但是,由于紧身胸衣必须每天佩戴3/4,因此需要青少年的配合,这并不总是那么容易。 在后凸畸形的极端情况下,通常只有外科手术治疗才有帮助。 但是,这只能在成年人身上进行,因为在青少年中,成长过程尚未完成。 在外科治疗方法中,进行两到三个椎骨融合以恢复脊柱的全部承重能力。 这种方法也称为 脊椎病。 此外,当然,必须治疗任何后凸畸形。

展望与预后

预后取决于患者的年龄,症状的严重程度和程度以及脊柱畸形。 潜在疾病,伴随疾病和 肥胖 是预后的其他因素。 后凸畸形患者的生活在日常生活中不会受到重大损害的情况并不少见。 姿势性驼背症很长一段时间都不会被注意到,因为症状通常仅在患者长时间不正确地采取姿势后才会显现出来,如果不及时治疗,它可以 背部疼痛,行动不便,甚至呼吸困难。 通过及时和一致的治疗,通常预后良好。 由Scheuermann病引起的后凸畸形在生长期完成时是自限性的,但不能治愈。 预后通常是有利的,早期诊断可以预防严重的畸形。 如今,由 强直性脊柱炎 很少严重。 及时启动 治疗 并添加适当的药物可以预防残疾。 如果患者患有因骨质流失引起的后凸畸形,请定期 监控 很重要椎体骨折引起的 骨质疏松 需要紧急治疗,因为进一步发生椎骨骨折的风险很高。 驼背超过60%时预后不良。 脊柱严重退化会影响生活质量。 这可以通过外科手术再次得到明显改善 治疗.

预防

为防止驼背,应注意保持适当的姿势。 通过适当的锻炼来增强背部肌肉,也可以防止背部弯曲。 在久坐的工作中,背部和 颈部 肌肉应定期放松 伸展 站起来应在工作场所提供符合人体工学的办公家具。

善后

后凸畸形本身就是一种生理现象,如果过于严重并引起不适,则仅需进行治疗和随后的后期护理。 术后护理是与骨科医生或物理治疗师合作设计的,但是在很多情况下,需要患者的配合才能取得成功。 这主要涉及在学习过程中学习到的练习 理疗 在家里持续不断。 这些通常是服务于两个主要目的的练习。 首先,在 胸部 长期轻轻地拉伸该区域以抵消不健康的向前弯曲姿势。 其次,上背部区域的肌肉得到加强,如果定期进行锻炼,则可以促进脊柱的生理挺直。 在健身房或 康复运动,可以在精确指导有针对性的强化所需的练习的设备上进行培训。 这样可以提高效率,并显着降低受伤的风险。 另外,在驼背症的后护理中重要的是也要注意直立姿势。 这也包括工作场所的人体工程学设计。 特别是在办公桌上,上半身的前弯不应太强,应主动中断一次又一次中断。 瑜伽 可以帮助提高对背部的敏感度。

这就是你自己可以做的

替代医学 措施,您可以通过各种背部锻炼来治疗驼背症。 方法 理疗 or 瑜伽 专门建立和 胸部 肌肉和减少 。 一个示例性的练习是 伸展 胸部肌肉。 这涉及到 前臂 靠在墙上并转动上身 直到侧面感觉到胸部伸展为止。 站立时和站立时的后弯 同样有效。 特殊的呼吸技术可通过放松和放松肌肉来支持这些锻炼。 为了长期治疗后凸畸形,上述 措施 必须定期执行。 尤其是在老年,针对性和持续的培训对于成功治疗至关重要。 在日常生活中,必须自觉注意保持笔直的姿势。 在明显的情况下 ,有时有必要穿紧身胸衣。 服装支撑整个固定装置并补偿不良姿势。 如果出现疼痛或其他不适,医生必须检查后凸畸形,并在必要时开出适当的药物。 如果发生重大并发症,可能需要手术。