滑脱 是脊柱的 流程条件 其中一个或多个椎骨相对于彼此移位（腰椎滑脱），导致脊柱稳定性下降。 取决于疾病的程度和进展（ 神经, 椎管 狭窄）， 腰椎滑脱 通常可以在保守的框架内得到很好的对待 措施.
什么是腰椎滑脱？
腰椎滑脱，严重后背 疼痛 并不少见。 椎体滑脱或脊椎滑脱是a体椎骨的滑动（椎体）在其下方的椎体上，可以根据获得性（磨损，创伤，超负荷）和遗传形式（椎骨溶解）进行区分。 椎骨的移位既可以向前（通气或上肢置换术）发生，也可以向后（向右滑行）发生。 在大多数情况下，腰椎，尤其是第5 腰椎受到腰椎滑脱的影响，通常没有症状，并且不会引起任何症状。 腰椎滑脱可能表现为依赖于负荷的背部和下背部 疼痛 以及受影响区域的不稳定感。 在极少数情况下，根部狭窄综合征（受累脊髓区域的脊神经根受到刺激）可能会出现。 椎管，导致神经系统症状。
原因
腰椎滑脱可以是遗传性的，也可以是遗传性的。 脊椎，尤其是椎间盘中与年龄相关的变化会随着年龄的增长而降低身高，从而导致稳定脊柱的韧带失去张力。 结果，椎体失去稳定性，因此它们可以彼此相对移动（变性性腰椎滑脱）。 运动不足和躯干肌肉薄弱有利于这种磨损过程。 此外， 疲劳 关节旁骨的病变或骨折 椎弓 由于过度 应力 可以在脊柱上（通常是在进行标枪，撑竿跳高，举重之类的竞技运动中） 铅 到腰椎滑脱（峡部脊椎滑脱）。 另外，涉及脊柱损伤或脊柱外科手术的严重外伤可引起脊椎滑脱（创伤后脊椎滑脱）。 如果由于先天性椎弓根缺损而导致脊柱结构受到干扰（脊柱裂），则 流程条件 被称为先天性或增生性脊椎滑脱。 在极少数情况下，腰椎滑脱可能是由于肿瘤或 炎症 （病理性脊柱滑脱）。
症状，投诉和体征
腰椎滑脱可引起多种症状和主诉。 但是，有可能只有偶尔的非特定性腰背 疼痛 发生。 这些通常是源于负载的。 甚至可能发生了腰椎滑脱完全没有症状。 在这种情况下，通常只能通过偶然诊断。 然而，多年来是否保持无症状自由是另一个问题。 脊椎滑脱的发展症状是由椎骨滑动引起的。 腰椎区域有压力和疼痛感。 这些也可以辐射到 大腿。 在其他情况下，会产生坐骨疼痛。 这些通常归因于其他事件，而不一定归因于腰椎滑脱。 有时候，在腰椎滑脱的过程中，会有紧张或肌肉的感觉 抽筋 在腿上。 在那里，由于肌肉无力，椎骨滑倒也很明显。 此症状也不一定表示脊椎滑脱。 由于椎骨滑倒的严重程度分为四个等级，因此症状可能是轻度，中度或严重。 在以下情况下，不稳定的症状可能会突然恶化 应力。 一些症状表明 神经 参与痛苦。 但是，脊椎滑脱更多是其他症状的原因，例如， 椎间盘突出 或小关节 关节炎。 两者的特征都在于背部深处的剧烈疼痛。
诊断和过程
腰椎滑脱通常根据 X-射线测试。 在这里，脊柱滑脱可以在侧位X线照片中以患侧固定位移的形式出现 椎体 同时，还可以陈述脊椎滑脱的严重程度（根据Meyerding评分）和脊柱的变化（曲率，关节 关节，光盘更换， 骨质疏松）。 此外，计算机和 磁共振成像 用于确定软组织或神经受累。 在某些情况下，可以根据步态模式（走钢丝）在晚期诊断出先天性脊柱滑脱。 腰椎滑脱的预后好，取决于其他障碍（神经受累，脊柱狭窄）的存在，可以通过保守治疗得到很好的治疗 措施 如果症状轻微。
Complications
那些滑过椎骨的人也通过脊椎滑脱或脊椎滑脱等术语认识它们。 这种后天性脊柱疾病通常会影响到第四或第五 腰椎。 由于脊椎滑脱分为四个严重程度-从Meyerding I到IV-严重程度较高的情况并不少见。 腰椎滑脱最常见的并发症之一是重度低下 背部疼痛 无视任何理疗治疗。 如果发生此类并发症，手术干预是一种解决方案。 如果严重的腰椎滑脱或脊柱椎间盘突出症疼痛持续超过六个月，则可能需要进行手术。 可以通过外科手术使椎骨变硬。 直接螺钉固定椎体中的椎体溶解 椎弓 可以在严重受影响的儿童中进行。 作为该操作的结果，可能会发生疤痕和神经损伤。 通常，螺钉断裂是由于更新引起的 应力 在僵硬的椎骨上 关节。 这些需要进一步的手术。 获得性脊椎不稳会捏 神经 ，在 椎管。 此外，周围的神经可能会过度伸展。 神经损伤 或可能会导致周围神经功能丧失。 由于神经索受压，可能导致麻痹。 这些会影响腿部，也可能 膀胱 和其他消化器官。 滑动椎骨还会在受影响的椎间盘和椎骨上增加磨损 关节.
你什么时候应该去看医生？
如果受影响的人抱怨背部疼痛或不规则，则应进一步观察。 如果是骨骼系统过度使用或不正确加载的一次性情况，则在充分休息和备用后的短时间内将显示出改善。 如果经过一夜睡眠，发现患者没有症状，则在大多数情况下，他或她不需要医疗咨询。 但是，如果背部不适感持续增加或持续较长时间仍未减轻，则应咨询医生。 行动不便的限制以及一般运动的障碍表明 健康 紊乱。 应对肌肉系统的抱怨，紧张感以及身体机能的持续下降进行检查和治疗。 尽管一些患者经历了无症状的时期，但是，一旦出现零星的损伤，就需要采取行动。 如果对背部施加轻微压力时有紧张感或不适感，则必须去看医生。 这些是生物体的警告信号，需要对其进行医疗护理。 如果受影响的人在脊柱区域总体感觉不稳定，建议对医生进行检查。 应该讨论这些看法，以便可以开始医学检查。
治疗与疗法
在大多数情况下，最初会保守治疗腰椎滑脱。 在这种情况下，保守 治疗 旨在减轻疼痛的药物带来的疼痛，并通过 理疗, 物理疗法和理疗。 为此目的，躯干和腹部肌肉组织应在以下方面进行单独训练： 理疗 为了缓解和稳定脊柱。 进行定期锻炼，这是锻炼的基本组成部分 治疗，后向友好型运动，例如骑自行车， 仰泳 建议在某些情况下使用紧身胸衣（Lindemann紧身胸衣）来稳定脊椎并立即减轻疼痛，尽管该紧身胸衣只能短时间穿着以免削弱躯干肌肉。 身体的 措施 例如按摩还可以减轻疼痛，而 背部训练 可以促进脊椎和椎间盘的步态和日常行为。 尽管保守，但6个月后仍未发现症状改善 治疗，或者是否有神经受累或 椎管狭窄，可能需要手术干预。 例如，在椎管狭窄的情况下，椎板切除术或手术减压过程中可以扩大椎管，并且可以使不稳定的椎体变硬（脊椎病）。 在患有先天性脊柱滑脱明显的青少年中，患病椎骨会在 脊椎病.
预防
腰椎滑脱只能在有限的程度上预防。 但是，加强和训练有素的躯干肌肉组织，对脊椎和椎间盘温和的日常行为以及经常运动有助于将脊椎滑脱的风险降到最低，并减缓其进展。
后续
后续护理在脊柱滑脱的保守治疗和外科治疗中均起着重要作用。 保守疗法之后是整形外科康复措施，由患者的初级保健医师或整形外科医师进行监督。 保守措施通常被认为比外科手术更有希望。 对于脊椎滑脱的后续治疗，可以将理疗运动与体育活动相结合， 松弛 练习和 心理治疗 已被证明是有效的康复措施。 修复包括一个密集的程序，该程序需要几个星期。 为此，患者必须不再患有 急性疼痛。 为此，他接受了止痛药以及放松肌肉的药物。 无痛苦意味着患者可以再次有规律地运动并锻炼他的肌肉。 重点是建立背部和 腹肌。 患者的合作对于治疗的成功也非常重要。 如果必须通过手术治疗腰椎滑脱，则还需要进行后续治疗。 根据手术的程度，患者在诊所待约一周。 通常需要十二个星期才能开始康复，这样身体才有足够的机会康复。 稳定的紧身胸衣逐渐移除后， 理疗练习 开始加强背部肌肉。 手术三个月后，还进行了检查以监测脊柱稳定性。
你可以做什么
腰椎滑脱症（脊椎滑脱）的人在日常生活中有机会采取各种措施来减轻其症状并预防 流程条件 从恶化。 在许多情况下，某些类型的运动是脊椎滑脱的触发因素，因此，最初受影响的人群是从此开始的。 建议减少运动强度并联系理疗师。 甚至在实际运动之前进行某些锻炼也可以帮助降低恶化的风险。 一般而言，寻求帮助 理疗 有针对性地在专业支持下治疗和增强脊柱患处附近的肌肉。 这也减少了不适并改善了预后。 患者，他的教练和物理治疗师必须共同决定在个别情况下是否需要更换运动。 无论如何，进行背部压力较小的体育活动是有意义的，这通常对患者的 健康。 有时建议患者穿紧身胸衣一段时间以支撑脊椎。 即使患者的生活和运动受到暂时性限制，患者也应出于自己的利益而遵循此建议。
