椎管狭窄

定义椎管狭窄

椎管 狭窄(椎管变窄)是一种脊柱退行性疾病(与磨损有关),伴有椎管变窄以及由此产生的压力。 脊髓 和神经根。 颈椎之间有区别 椎管 变窄影响颈椎,胸椎管变窄影响 胸椎 和腰 椎管 变窄影响腰椎。 脊管在脊柱之间 椎体椎弓 由单个椎骨孔(椎骨孔)形成的腔,也称为脊椎管。

椎管狭窄的临床表现主要发生在60岁以上的老年人中。椎管狭窄主要影响腰椎。 因此,在以下描述中,腰椎的椎管狭窄是主要症状。

椎管狭窄的原因

椎管狭窄的发病机理必须与其他退行性疾病联系起来 脊柱疾病。 由于椎管狭窄而引起的椎间盘磨损早在一个人的20多岁就开始了。 这可能导致隆起或脱垂 椎间盘 (髓核萎缩)。

椎间盘水分流失的增加导致椎体段高度的降低(骨软骨病)。 结果是小椎骨超负荷 关节,这是由两个椎体和 椎间盘 它们之间。 椎体的底板和顶板由于降低而承受更大的应力 椎间盘.

人体通过压缩这些结构区域内的骨骼来做出反应(硬化疗法),这可以在X射线上看到。 人体试图通过在椎体(骨赘外生植物)上产生骨质附着物来抵消脊柱蠕动的不稳定性,这些骨质附着物在周围区域寻求支撑。 在非常不稳定的情况下,可能会出现与磨损有关的脊柱弯曲,从而进一步削弱脊柱的静力学(变性)。 脊柱侧弯).

改变的脊柱静力学也改变了脊柱的肌肉和韧带的起源和附着点,一些肌肉和韧带变得过于紧密和缩短,而另一些肌肉和韧带却被过度拉伸。 这两个因素都会导致功能丧失,从而削弱这些结构。 疼痛的肌肉硬度(肌肉硬张力/肌胶凝)可以发展。

的位置不一致 椎体 关节 彼此之间导致过早 软骨 联合伙伴的磨损。 众所周知的相同过程 膝关节 关节 or 髋关节 然后发生关节病。 这会导致关节发炎,胶囊肿胀和增厚,甚至比大型 关节,使关节变形。

椎骨关节的整体图 关节 (腰椎病)已创建。 最终会导致椎管的明显变窄(椎管狭窄),并按 脊髓 本身或外向的神经根。 隐窝狭窄是指对 神经根 在外侧隐窝,通常是由上椎关节退行性变(上关节突)引起的。

  • 由于不稳定性而引起的椎体移位(假性腰椎滑脱)
  • 椎关节结构的增厚
  • 骨性椎管附件
  • 椎间盘突出物和
  • 脊椎韧带(黄韧带)增厚