定义椎管狭窄
椎管 狭窄(椎管变窄)是一种脊柱退行性疾病(与磨损有关),伴有椎管变窄以及由此产生的压力。 脊髓 和神经根。 颈椎之间有区别 椎管 变窄影响颈椎,胸椎管变窄影响 胸椎 和腰 椎管 变窄影响腰椎。 脊管在脊柱之间 椎体 和 椎弓 由单个椎骨孔(椎骨孔)形成的腔,也称为脊椎管。
椎管狭窄的临床表现主要发生在60岁以上的老年人中。椎管狭窄主要影响腰椎。 因此,在以下描述中,腰椎的椎管狭窄是主要症状。
椎管狭窄的原因
椎管狭窄的发病机理必须与其他退行性疾病联系起来 脊柱疾病。 由于椎管狭窄而引起的椎间盘磨损早在一个人的20多岁就开始了。 这可能导致隆起或脱垂 椎间盘 (髓核萎缩)。
椎间盘水分流失的增加导致椎体段高度的降低(骨软骨病)。 结果是小椎骨超负荷 关节,这是由两个椎体和 椎间盘 它们之间。 椎体的底板和顶板由于降低而承受更大的应力 椎间盘.
人体通过压缩这些结构区域内的骨骼来做出反应(硬化疗法),这可以在X射线上看到。 人体试图通过在椎体(骨赘外生植物)上产生骨质附着物来抵消脊柱蠕动的不稳定性,这些骨质附着物在周围区域寻求支撑。 在非常不稳定的情况下,可能会出现与磨损有关的脊柱弯曲,从而进一步削弱脊柱的静力学(变性)。 脊柱侧弯).
改变的脊柱静力学也改变了脊柱的肌肉和韧带的起源和附着点,一些肌肉和韧带变得过于紧密和缩短,而另一些肌肉和韧带却被过度拉伸。 这两个因素都会导致功能丧失,从而削弱这些结构。 疼痛的肌肉硬度(肌肉硬张力/肌胶凝)可以发展。
的位置不一致 椎体 关节 彼此之间导致过早 软骨 联合伙伴的磨损。 众所周知的相同过程 膝关节 关节 or 髋关节 然后发生关节病。 这会导致关节发炎,胶囊肿胀和增厚,甚至比大型 关节,使关节变形。
椎骨关节的整体图 关节 (腰椎病)已创建。 最终会导致椎管的明显变窄(椎管狭窄),并按 脊髓 本身或外向的神经根。 隐窝狭窄是指对 神经根 在外侧隐窝,通常是由上椎关节退行性变(上关节突)引起的。
- 由于不稳定性而引起的椎体移位(假性腰椎滑脱)
- 椎关节结构的增厚
- 骨性椎管附件
- 椎间盘突出物和
- 脊椎韧带(黄韧带)增厚