简要概述
- 症状：先天性阴茎弯曲是主要症状；获得性形式、弯曲、结节性硬结、性交疼痛、可能刺痛、勃起功能障碍
- 原因和危险因素： 先天性形式：基因突变，通常伴随其他生殖器变化。后天性：原因尚不清楚，可能是事故造成的微损伤；危险因素：结缔组织代谢缺陷、某些药物、高血压、糖尿病、性交困难。
- 诊断：病史、体格检查、勃起部位照片、超声波、多普勒超声波、很少的X射线和磁共振成像。
- 治疗：药物如片剂或注射剂、阴茎泵或延长剂，在更严重的情况下进行手术
- 预后： 先天性：永久性弯曲，无需手术。获得性：曲率可能自发消失或增强。治疗通常效果良好；很少需要手术。
- 预防：如果阴茎发生损伤，例如在性交过程中，请去看医生，明确阴茎突然弯曲的情况
什么是阴茎弯曲度？
阴茎弯曲的后天形式称为阴茎塑性硬化（IPP，阴茎塑性硬化）。此处，海绵体经常向上弯曲，在某些情况下，向侧面弯曲。 IPP 的同义词是佩罗尼氏病或佩罗尼氏病。
阴茎的先天性弯曲是基于遗传物质的缺陷。因此，它常常与男性性器官的其他疾病一起发生。
获得性阴茎弯曲的具体原因尚不清楚。阴茎弯曲主要发生在45至65岁的男性中。总体而言，大约千分之一的男性出现阴茎弯曲。然而，专家怀疑还有大量未报告的病例。
通常，曲率只是轻微的。然而，随着时间的推移，它可能会增加并痛苦地干扰勃起。在其他情况下，偏差会自发消退。在大多数情况下，阴茎的先天弯曲度保持不变。
阴茎轻微弯曲不一定是病理性的。男性成员很少是完全直的，并且形状自然变化很大。
症状
硬结会在几周到几个月内形成——有时甚至“一夜之间”。它们的大小各不相同（通常为一到三厘米），在某些情况下会扩散到覆盖整个阴茎。
如果结缔组织变得疤痕和硬化，专家称其为纤维化。在纤维化过程中，结缔组织以良性方式增殖，通常从柔软、有弹性的组织转变为坚硬、有疤痕的组织。这些变化（阴茎纤维化）导致斑块区域的组织收缩，从而使阴茎向患病侧弯曲。
因此，获得性阴茎弯曲更多的是一种症状，而不是一种疾病。阴茎弯曲的程度在勃起的阴茎上最为明显。有时，阴茎会向两个方向弯曲（双向阴茎弯曲），例如向上和向一侧弯曲。
如果弯曲的阴茎明显偏离直轴，则可能在性交时出现问题。此外，阴茎从斑块到龟头的硬度会降低，专家将其称为硬度降低。一些患者抱怨疼痛，尤其是在勃起和性交过程中。休息时，这种阴茎疼痛非常罕见。弯曲的阴茎不会限制排尿或尿流。
在先天性阴茎弯曲中，弯曲本身是主要症状。获得性变体中的典型症状很少见。大多数患者在第一次性接触之前或之后就诊。根据程度不同，性交可能会受到损害，但这种情况很少见。
对于一些患者来说，阴茎弯曲更多的是心理或美容问题。偏离规范可能会被视为一种负担。可能的勃起功能障碍和性行为问题会加剧这种情况。
原因和危险因素
与症状一样，必须区分先天性和后天性阴茎弯曲。迄今为止，尚缺乏已证实的阴茎弯曲原因。然而，有一些猜想和线索指出了阴茎偏差的可能原因。
先天性阴茎弯曲
- 尿道下裂：尿道口位于龟头下方，即阴茎的下侧。在太深的尿道口下方，有一条增厚的结缔组织索，即腱索，通向睾丸。它将阴茎向下弯曲。
- 巨尿道：气球状扩张的尿道。在这里，阴茎的三个勃起组织的部分缺失。结果，尿道极大地变宽。这种发育障碍通常会导致阴茎向上弯曲。
- 尿道上裂：阴茎干上有第二个尿道开口。
科学家认为，胚胎发育过程中雄性激素（雄激素）的缺乏是造成这些畸形的原因。
获得性阴茎弯曲
获得性阴茎弯曲或佩罗尼氏病的病因仍然很大程度上未知。然而，专家提出了许多理论试图解释弯曲的阴茎。
事故
遗传
迄今为止，尚未明确确定某些男性是否因其基因构成而比其他男性更容易受到阴茎弯曲的影响。然而，科学家发现，大约 25% 至 40% 患有后天性阴茎弯曲的男性也患有掌腱膜挛缩症。掌腱膜挛缩症是一种良性结缔组织生长导致手掌上形成结节的疾病。两者频繁同时出现表明存在遗传联系。
代谢紊乱
许多男性的阴茎遭受了未被注意到的微小损伤。然而，并不是每个人都会产生后天的阴茎弯曲。因此，一些专家认为结缔组织代谢紊乱。这导致修复时使用的不是原始的弹性组织纤维，而是较硬的纤维。这些重塑过程的结果随后可以被感觉到为典型的结节。
一项研究还表明血糖疾病（糖尿病）与阴茎弯曲风险增加之间存在联系。另一项研究表明，糖尿病患者应该预见到更严重的阴茎塑料硬结。然而，仍然缺乏足够数量的患者来真正证明这些相关性。
对于促进获得性阴茎偏差发展的因素知之甚少。迄今为止，尚未发现该疾病与危险因素之间的联系。然而，科学界讨论了以下风险因素：
- 高血压
- @抽烟喝酒
- 年龄
- 性交困难
- 药物（例如治疗勃起功能障碍的前列地尔；此处阴茎弯曲被认为是副作用）
- 疼痛的永久勃起（所谓的阴茎异常勃起；在这种情况下，阴茎弯曲被认为是晚期后果）
其他可能的原因
除IPP外，以下原因也可能导致阴茎弯曲：
- 尿道操纵综合症（由疤痕引起，例如当物体被推入尿道时，使其受伤）
- 阴茎肿瘤或转移瘤（阴茎癌、阴茎肿瘤）
- 阴茎静脉或海绵体血栓形成
诊断与检查
如果您发现阴茎弯曲、性交疼痛或阴茎典型硬化，您应该咨询泌尿和生殖器官专家，即泌尿科医生。首先，他会问一些有关您所经历的症状的问题。在此过程中，泌尿科医生不仅会解决您的身体变化，还会询问可能的风险因素和您的性生活：
- 你什么时候注意到弯曲的阴茎？
- 阴茎的曲度从一开始就增加了吗？
- 您是否注意到仅勃起的阴茎发生了变化？
- 您能感觉到阴茎上有小结节或硬结吗？
- 这些变化会让你感到痛苦吗？
- 您在性交过程中有问题吗？性交时您的勃起状态是否持续？
- 您的阴茎是否不像以前那么僵硬，也许只是在某些地方？
尝试克服羞耻感，尽可能公开、诚实地回答问题。这可能看起来很困难，但泌尿科医生是训练有素的专家。除了肾脏和泌尿道器官外，他们每天还处理男性生殖器官的问题和疾病。
体检
在与医生彻底协商后，通常会对男性成员进行检查。在检查过程中，医生评估在非勃起状态下是否也可以看到阴茎的弯曲。此外，他还会触诊阴茎干并检查是否有硬化或结节（斑块）。在此过程中，阴茎会轻微拉伸。通过这种方式，泌尿科医生不仅可以确定斑块的大小、位置和数量，还可以确定阴茎的长度。这使得更容易确定疾病的进一步病程。
