无脑:原因,症状与治疗

术语“无脑”是指严重的畸形 发生在早期 怀孕。 由于未公开 头骨 和缺少的部分 ,患有无脑症的新生儿的预期寿命只有几个小时或几天。

什么是无脑?

使用特殊的3D对可疑的无脑症进行可靠的诊断 超声波 扫描。 无脑或无脑(该术语来自希腊语“ enkephalos”,这是指 ,因此无脑症的意思是“没有大脑”)由爱德华·甘珀(Eduard Gamper)于1926年首次科学发表。 怀孕 并且被认为是神经管缺损中最严重的畸形形式。 (神经管是指中枢神经发育的第一阶段 神经系统 在脊椎动物中,因此在人类中也是如此)。 这 通用 术语神经管缺损(NRD)包含那些妨碍神经管完全闭合的胚胎发育畸形。 在无脑的情况下,这种严重的畸形的影响除了无遮盖的黄cap外,还包括黄parts的部分,头皮, 脑膜 这些都不同程度地缺失,只有大约25%的病例发展出了脑干。 同样,内分泌腺称为 垂体,位于 头骨,处于无脑状态。

原因

在大多数情况下,无脑的原因是缺乏 叶酸 (B的合成形式 维他命) 中 怀孕。 但是,诸如 酒精,准妈妈的药物,药物或药物滥用,以及 化疗 用来治疗 癌症 在孕妇中,与 水银,电离辐射的影响(X射线,CT扫描)或各种 传染性疾病。 但是,未出生的孩子很少会发生自发性发育不良 无脑。 所有这些 风险因素 仅在孕妇最晚在怀孕第五周开始时才出现。 从今天的医学观点来看,遗传因素在无脑症的发展中没有任何作用,这意味着已经分娩无脑畸形孩子的孕妇的风险不超过(女性)人群的风险。平均数。

症状,投诉和体征

在大多数情况下,无脑症与非常严重的症状有关。 但是,不适只会影响孩子,所以母亲的 健康 处于无脑状态的风险。 这个孩子患有非常浅的眼窝和非常突出的眼睛。 大脑也很不发达,导致心理,运动和神经损伤和局限性。 该疾病还大大限制了儿童的生存能力,因此大多数儿童在出生前或出生后不久死亡。 他们正在无法生存。 在某些情况下,准妈妈也可能会因重症而早产 疼痛。 由于一个 死胎 或孩子的早逝,许多妇女及其伴侣也患有心理不适或严重 抑郁.。 因此,他们也需要心理治疗。 此外,无脑也可以 破裂 羊膜囊,这也促进了 死胎。 由于儿童无法摄取营养,因此需要通过人工管喂养。 此外,如果检测到无脑,可以终止妊娠。 在这种情况下,也会经常发生心理上的抱怨。

诊断和过程

要检测无脑, 血液 的准妈妈被检查为“产前诊断(产前诊断)。 如果 浓度 “α-1甲胎蛋白”的水平升高,可以用来计算该疾病的可能性。 通过特殊的3-D可以可靠地诊断出疑似无脑 超声波 检查。由于缺少吞咽反射 患有无脑症,太多了 羊水 有时会积聚在子宫内 导致早产,从而意外破裂 羊膜囊。 为了防止这种情况, 羊水 必须借助所谓的 。 分娩本身通常是通过阴道进行的,而且时间也与正常的分娩过程相对应,尽管由于不发达可能会人为地引产。 垂体 无法发出引诱自然劳动的信号。 人为导致的破裂 羊膜囊 大大增加了 死胎 患有无脑的胚胎。

你什么时候应该去看医生?

如果检测到无脑 超声波 怀孕期间检查,强化医疗 措施 出生后必须立即服用。 由于缺损的严重性,大约75%的父母选择过早终止妊娠。 如果发生 流产,主治医师将启动必要的 措施 并转介父母到适当的专科诊所。 是否治疗 措施创伤治疗 或参与支持小组的必要性必须视具体情况而定。 决定分娩的父母必须为孩子的预期死亡做好相应的准备。 此外,负责的医生将准备重症监护(通过导管进行营养),并告知父母有关程序。 实际的分娩过程符合正常程序。 但是,在与医院协商后,也可以在此处采取个别的准备措施。 通常,期待无脑儿童的父母应与可信赖的医生讨论所有细节。

治疗与疗法

原则上,无脑治疗是不可能的,因此 胎儿 出生后仅能存活几个小时,因为缺乏吞咽反射功能阻止了它吸收重要的液体,从而导致 脱水 作为直接的死亡原因。 但是,通过深切医疗(通过管饲),患无脑症的新生儿的寿命平均可以延长约XNUMX至XNUMX天。 由此产生的过早问题 流产从道德的角度来看,这是很难回答的,约25%的被拒绝者拒绝了,因为对准妈妈们本身没有危险,他们希望给他们的孩子至少患上无脑。

前景与预后

不幸的是,在大多数情况下,无脑导致出生后数小时立即死亡。 在这种情况下,受影响的人患有大脑发育不全和发育不全的情况。 头骨。 这大大降低了新生儿的预期寿命。 眼睛也不发达,通常从眼窝伸出。 在大多数情况下,尤其是父母和亲戚也患有重症 抑郁. 以及由于无脑而引起的其他心理不适,在这种情况下需要治疗。 同样,无脑也不会导致早产,因此通常会导致严重 疼痛 分娩时。 由于无脑,也可能必须人工诱发分娩。 这也可能导致患者直接死产。 可以较早地诊断出无脑症,因此也有可能终止妊娠。 然而,即使在这种情况下,心理症状的发生并不少见,最终需要进行治疗。 无脑的直接和因果关系治疗是不可能的。 受影响的人在出生后仅几个小时后死亡。

预防

无脑的风险(自引入 叶酸 管理)在中欧大约占千分之一,在有色人种中,这种情况少了四倍。 避免 酒精, 毒品,药物以及避免 风险因素 已经提到过,例如 传染性疾病 X射线或X射线,在怀孕期间(早期)可最大程度地减少胚胎发生无脑的可能性。

后续

无脑病需要全面的随访。由于患病的孩子在几个小时后死亡,因此父母在情感上遭受了很大的痛苦。 因此,后续治疗主要涉及对创伤的强化治疗性重新评估。 孩子的亲戚应与合适的创伤治疗师联系,并在必要时寻求自助小组。 在这里,他们可以与受创伤影响的其他人交换想法。 产后检查仅限于一次检查。 妇科医生将检查产道以排除受伤和其他并发症。 他可能还会进行超声检查并绘制 血液。 此外,他还将与受影响的妇女进行对话,以澄清他们的心理状况。 流程条件 再来一次。 出生后 生病的孩子,必须恢复妇科医生的常规检查。 母亲还应咨询专科医生。 遗传病 阐明孩子的无脑症是否是由于遗传原因引起的。 根据诊断,可以计划采取进一步的措施,特别是如果计划进行新的怀孕。 这 流程条件 尽管可以对孩子进行尸检,但它本身不需要大量的随访。

你可以做什么

患无脑症的婴儿通常在出生后几小时到几天就可以生存。 通常将患病婴儿的父母告知孩子的 流程条件 在怀孕初期,因此早在到期日之前就知道后代将死。 父母必须决定是否要带孩子进行妊娠或终止妊娠。 根据做出的决定,医生可以采取进一步的措施。 决定不带孩子上学的父母应寻求心理咨询,并通过与专家交谈来准备即将终止的怀孕。 想要保留孩子的父母通常会在孩子出生到死亡之间花费时间,必须再次安排适当的安排。 医生还将向父母推荐治疗建议。 与专业人士交谈可以帮助父母应对悲伤。 参加支持小组还有助于克服孩子的流失,并从长远角度恢复积极的生活。