库欣病:外科治疗

一阶

  • 经鼻(“通过 鼻子“)/经蝶窦腺瘤切除术用于下丘脑/垂体 库欣病,可能进行半垂体切除术(部分切除 垂体).
  • 肾上腺切除术–去除 肾上腺; 适用于荷尔蒙活跃的肿瘤。
  • 何时进行双侧(两侧)肾上腺切除术*。
    • 存在双侧小结节增生(组织小结节增大)
    • 没有证据表明异位ACTH综合征有肿瘤
    • 如果第二次经蝶窦腺瘤切除后复发(复发)(神经外科术语。这意味着“通过蝶骨(Os蝶骨)切除”)。

*如有必要,也 放疗垂体 (例如,对于 库欣病,主要针对无法手术的患者)。

垂体腺瘤的可能手术并发症:

  • 糖尿病 尿崩症–荷尔蒙缺乏症相关疾病 加氢 由于肾脏的浓缩能力受损,导致新陈代谢导致极高的尿排泄(多尿; 5-25 l /天); 发病率:6-11%。
  • 垂体前叶功能不全(HVL功能不全)–垂体前叶(HVL)的内分泌功能(激素功能)衰竭; 频率:6-15%。
  • 实线(流鼻血)频率:1-3%。
  • 内部受伤 颈动脉 频率:0-1.3%