症状
的主要症状 胃 燃烧 包括在胸骨后面的不舒服的灼热感和酸反流。 这 燃烧 感觉主要发生在进食后,并且 疼痛 沿食道可能会辐射。 其他伴随症状包括 嘶哑,咳嗽, 恶心,吞咽困难,睡眠障碍,呼吸系统问题,喉咙有异物感,以及 搪瓷 变化。 慢性病被称为胃食管 回流 疾病(GERD)。 经常联系 黏膜 食道中的酸性成分 胃 会导致发炎等并发症(回流 食管炎),粘膜变化(巴雷特食管)和食道 癌症.
原因
的已知原因 流程条件 is 回流 酸性胃内容物进入食道,这是由于虚弱或 松弛 食道下括约肌但是,胃酸度通常不是根本原因。 有几种已知的 风险因素 促进发展 胃 烧伤或加重症状。 这些包括:
- 某些食物,尤其是脂肪,油炸,甜食,香料,柠檬,碳酸饮料,西红柿和洋葱。
- 兴奋剂 如 抽烟, 咖啡,酒精和 巧克力.
- 应力
- 例如药物 糖皮质激素,硝酸盐, 钙 频道拦截器 抗胆碱药 和 双膦酸盐.
- 肥胖
- 胃 燃烧 在期间频繁发生 怀孕 通常在第三个学期末或第二个学期开始。 它经常发生,几乎被认为是正常的。
诊断
根据临床症状,患者病史,对药物的反应和成像技术(例如, 胃镜),以及其他因素。 建议尽早就医,以避免长期并发症。 诊断必须排除引起类似症状的类似情况。 这些包括胃溃疡和肠道溃疡, 胃炎胃 癌症,感染和心血管疾病。
非药物治疗
建议采取各种非毒品措施进行治疗:
- 提高 头 床尾。
- 睡前两到三个小时不要吃东西。
- 吃完后不要躺下。
- 减轻体重。
- 请勿吸烟并减少酒精消耗。
- 避免紧身衣服和胃部压力。
- 少吃一点,慢慢吃。
- 减少脂肪, 巧克力, 咖啡 和其他触发 兴奋剂.
- 避免触发 毒品.
- 减少 应力.
- 喝土豆汁。
作为第二选择的补救措施,可以进行手术干预。
药物治疗
抗酸药 中和胃酸,还可以在胃壁上形成保护膜 黏膜。 效果通常很快,但也只能持续很短的时间。 在治疗期间,可能的药物 互动 必须考虑在内。 抗酸药 可以抑制 吸收 另一个 毒品 进入体内,因此应间隔服用。 使用的活性成分包括,例如:
- Magaldrate(里奥潘)
- 含水的 铝 氧化物和 氢氧化镁 (Alucol)。
- 碳酸钙 和 镁 碳酸盐(Rennie)。
- 水滑石
- 硫糖铝 (杀菌剂,停产)在产品表面形成保护层。 黏膜 是食道,胃和肠的一部分,因此是间接的抗酸剂。
- 海藻酸钠 加维斯康(Gaviscon)在胃中形成凝胶泡沫,像筏子一样漂浮在胃内容物上,并作为抵抗酸的屏障。
质子泵抑制剂 抑制分泌 胃酸 通过结合到胃中的乘员细胞中的质子泵。 它们很有效,通常应在进食前半小时服用。 PPI通过CYP450和相应的药物代谢 互动 是可能的。 最常见的不良反应包括头痛,头晕,消化不良和皮疹:
- 埃索美拉唑 (Nexium, 通用).
- 地兰索拉唑 (Dexilant, 通用).
- 兰索拉唑 (阿格普顿, 通用).
- 奥美拉唑 (Antramumps,通用)。
- 泮托拉唑 (潘唑醇,仿制药)。
- 雷贝拉唑(Pariet,仿制药)
H2受体拮抗剂 抑制酸的分泌并 胃蛋白酶 在肚子里。 效果基于与组胺H2受体的结合:
- 雷尼替丁 (Zantic,通用,不适用标签)。
- 西咪替丁(标签外)
动力学可增加食管上括约肌的压力,改善胃动力,并加速胃排空: