氟氢可的松的作用原理
氟氢可的松是一种人造矿物皮质激素。
矿物皮质激素是体内自然产生的激素。它们由肾上腺皮质（肾上腺皮质）产生并调节矿物质平衡 - 因此被称为矿物质皮质激素。
氟氢可的松的作用也主要类似于天然矿物皮质激素。
最重要的内源性矿物皮质激素是醛固酮。
氟氢可的松多久见效？
氟氢可的松通常在两到三天后开始发挥作用。治疗结束后它会持续几天。
氟氢可的松：有哪些剂型可用？
氟氢可的松在德国、奥地利和瑞士以片剂形式出售。在德国，也有口服滴剂。在瑞士，还提供含有氟氢可的松的滴耳剂。
如何使用氟氢可的松？
平板
片剂是氟氢可的松最常用的剂型。剂量取决于患者病情的严重程度以及他们对活性成分的反应程度。
剂量可以从每周一次 0.1 毫克到每天一次 0.2 毫克不等。然而，成人和 0.1 岁以上青少年每天 XNUMX 毫克的剂量是常见的。
如果您在服用氟氢可的松时出现高血压，医生可能会将剂量减少至每天 0.05 毫克。
解决方案
德国提供的氟氢可的松溶液每毫升含有0.1毫克活性成分。与片剂一样，治疗医生会根据患者的情况选择剂量。然而，儿童、青少年和成人的一般剂量建议保持不变。
含有氟氢可的松的滴耳剂仅在瑞士有售。它们含有其他活性成分：新霉素（抗生素）、多粘菌素（抗生素）和利多卡因（局部麻醉剂）。这使得滴耳剂适合治疗炎症性耳病。
使用滴耳剂的时间不应超过十天。
将滴剂滴入耳朵时，保持头部向一侧倾斜。然后，保持这个姿势几分钟，以免药水再次从耳朵中流出。
氟氢可的松有哪些副作用？
如果服用氟氢可的松来补偿肾上腺激素的缺失，通常不会有副作用。
氟氢可的松片剂和溶液的其他可能的副作用包括头痛、高血压和视力模糊。
含有氟氢可的松的滴耳剂偶尔会引起瘙痒和局部刺激。然而，这些很可能不是由氟氢可的松引起的，而是由新霉素引起的，新霉素也包括在内。已知氨基糖苷类抗生素如新霉素会引起过敏反应。
什么时候使用氟氢可的松？
氟氢可的松（片剂、溶液）被批准用于以下适应症：
- 原发性肾上腺功能不全（艾迪生氏病）中缺失的激素的补偿（替代疗法）
- 肾上腺生殖综合征（肾上腺皮质激素形成先天性障碍）引起的盐耗综合征中缺失的激素补偿（替代疗法）
瑞士提供的滴耳剂的可能用途包括：
- 外耳道急性炎症
- 中耳急性发炎
- 耳道疖病（毛囊化脓性炎症）
- 耳部皮肤过敏症状
什么时候不应该使用氟氢可的松？
氟氢可的松片剂或溶液通常不应在以下情况下使用：
- 年龄超过65岁（替代疗法除外）
- 器质性心脏病导致血压过低
- 高血压
- 缺钾
- 血液（碱性）pH 值过高（碱中毒）
- 导致血压升高或组织积水（水肿）的疾病（包括冠心病、心力衰竭、瓣膜性心脏病）
不得使用氟氢可的松滴耳剂：
- 鼓膜破裂（鼓膜穿孔）
这些药物相互作用可能与氟氢可的松一起发生
氟氢可的松会增加缺钾的可能性。钾含量过低会增加强心苷（心力衰竭药物）的作用，导致副作用。
与氟氢可的松一样，比沙可啶和匹可硫酸钠等泻药（泻药）会增加钾的排泄。因此，同时使用会增加缺钾的风险。
一些药物和食物可以增强氟氢可的松的作用。这些包括：
- 雌激素（例如避孕药）
- 非甾体抗炎药组的止痛药（例如布洛芬、双氯芬酸和萘普生）
- 含甘草酸的药品和食品（如甘草根提取物和甘草）
- 含有考比司他的药物（考比司他是艾滋病毒药物的增强剂）
相反，某些药物可能会降低氟氢可的松的作用。这些包括：
- 利福平（抗生素）
怀孕和哺乳期间的氟氢可的松
孕妇和哺乳期妇女可以服用氟氢可的松进行替代治疗。对于其他适应症，治疗医生必须事先仔细权衡治疗的益处和可能的风险。
