治疗目标
恢复足够的睡眠-觉醒节奏。
治疗建议
- 服药前 治疗, 认知行为疗法 (CBT)应该是任何年龄的成年人的首选治疗选择。
- 如果未事先弄清原因,则无法进行药物治疗(请参阅以下慢性疼痛,抑郁,药物摄入)!
- 最多可开出四个星期的睡眠诱导药物处方!
- 每月服用4-6晚是可以接受的。
- 苯二氮卓 和苯二氮卓受体激动剂不是下列药物的首选 睡眠障碍 由于潜在的宽容和依赖性的发展; 镇静剂也一样 抗抑郁药 注意力! 如果是苯二氮卓类药物,则只能短期使用,即2-4周(因为有依赖性的危险)!
- 非-苯二氮卓 (Z物质; Z-毒品)是以下产品的首选代理商 失眠: 扎来普隆, 唑吡坦,Zopiclone注意:晚上应尽早摄入Z物质,否则,早晨应尽早摄入Z物质,FDA药物安全通报:摄入后 依佐匹克隆, 扎来普隆 和 唑吡坦 能够 铅 致命的 梦游,即致命的跌倒以及严重受伤(例如颅内出血)的跌倒(脑出血), 椎体 和髋部骨折。
- 褪黑激素 是原发性患者的一线药物 失眠 (睡眠障碍 (特征是没有器质性或精神疾病)55岁及以上。
- 抗抑郁药 适用于 失眠 和抑郁症。
- 神经系统疾病中的失眠[指南:S2k指南]。
- 除褪黑激素外,以上所有药物均非生理性地影响睡眠(“与正常生活过程不符”)!
- 另请参见“进一步治疗”下的内容。
植物疗法
有效成分 | 剂量 | 特色功能 |
缬草 (缬草; 缬草 厚朴)。 | 400-800 mg / d(取决于制剂的组成和形式)。 | 睡眠障碍,躁动不安。 |
蛇麻草(Humulus) | 取决于组成和制备形式 | |
柠檬香膏(梅利莎) | 取决于组成和制备形式 | |
西番莲(西番莲) | 取决于组成和制备形式 | |
睡浆果或冬樱桃(Withania somnifera)或很少也作为印度人参 | 取决于制剂的组成和形式 |
慢性疼痛,睡眠障碍和抑郁症
症状群“疼痛,睡眠障碍和 抑郁.”很常见。 这并不奇怪,因为这三个症状区域是相互关联的。 一方面,它们具有重叠的区域,另一方面,它们彼此增强:
- 萧条 抑郁情绪常常伴随着 慢性疼痛.
- 重复 睡眠剥夺 可以缓解 抑郁.,但也会增加 疼痛 灵敏度。
- 因此,睡眠不安也可能是增加疼痛敏感性的原因!
- 慢性疼痛与失眠患病率显着增加或睡眠质量受损有关; 患有慢性疼痛的患者经常发展为抑郁症
有关抑郁症的药物治疗,请参见药物治疗中的“抑郁症”。 用于药物治疗 睡眠障碍, 看 ”睡眠障碍”下的“药物治疗”。
补品(饮食补品;重要物质)
适当的膳食补充剂应包含以下重要物质:
- L-色氨酸
- 维生素 – D,B1,B2,B3,B5,B6,B12以及 叶酸 和 生物素.
- 矿物质–镁
- 微量元素–锌
- 其他重要物质 - 植物 提取物:例如 缬草 根提取物 柠檬香脂 提取物,睡眠浆果根提取物。
L-tryptophan –人体产生的 羟色胺 睡眠激素褪黑激素通常不足以作为维持和平夜晚的唯一重要物质。 仅与B结合 维生素 和 镁 它是否有助于 神经系统 并减少 疲倦 和 疲劳, 除其他事项外。 锌 有助于正常的认知功能。 注意:所列的重要物质不能替代药物治疗。 饮食上的 补品 旨在 补充 一般 饮食 在给定的生活条件下。