皮肌炎：症状，投诉，体征

以下症状和主诉可能表明皮肌炎（皮肤受累的肌肉炎症）：

主要症状

皮肤受累：

• 头/脸
  • 脱发（脱发）
  • 暴露在阳光下的区域（额头、耳廓、墙壁和 颈部 （披肩标志）。
  • 红斑（皮肤发红），颜色略带紫色——这会延伸到暴露在阳光下的身体部位（头皮、面部、颈部、领口、背部上部、上肢）（= 向阳性红斑）
    • 除其他外，眼睑的向日葵（紫色）红斑。
  • 眶周区域水肿（外侧和眶下肿胀），也可能出现在前额和脸颊。
  • 面部表情：泪流满面（睡眠不足）。
• 四肢
  • 手指 和掌指 关节：对称发生的 Gottron 丘疹（丘疹（丘疹的结节性增厚） 皮肤) 具有光滑的表面和手指伸侧的青色变色) [病理征，即“明确表示疾病”]
  • 萎缩（组织萎缩）
  • 伴有鳞屑的红斑
  • 粗糙和破裂的手指（“机械师的手”）
  • 毛细血管扩张症（血管静脉）
• 钉子
  • 角化过度 （“增厚”）的角质层。
  • 指甲倍数变化
  • 角质层增厚（所谓的 Keining 征）。
  • 指甲皱襞区域的毛细血管扩张和碎片出血。
• 主干
  • 萎缩（组织损失）
  • 超脱色/脱色
  • 异色皮病灶（“五彩皮肤”）
  • 毛细血管扩张症（血管静脉）

肌肉相关：

• 对称性肌肉无力（尤其是四肢近端肌肉/上臂和大腿或肩部/骨盆带）。
• 肌肉酸痛肌痛（肌肉 疼痛).
• 肩部/上臂和骨盆的硬化（变硬）和萎缩/大腿 肌肉。
• 受影响的人无法将自己的手臂抬高 头 和/或难以爬楼梯，站起来。
• 注意：在疾病的早期阶段，肌肉受累通常不存在（纯肌病形式）或更常见的临床无症状（临床肌病 DM）。

次要症状

• 疲劳
• 发烧
• 关节疼痛

可能涉及内部器官：

• 食道（食道）：吞咽困难——30% 的病例。
• 胸襟：插页式 心肌炎 （心肌发炎）——在 30% 的病例中； 心动过速 （心跳过快：>每分钟100次）并可能改变ECG。
• 肺：肺泡炎（疾病 肺 组织和肺泡（肺泡）），纤维化（病理性增加 结缔组织 肺）——在 30% 的情况下。

足以进行初步诊断的典型症状群：

• 淡紫色/紫色红斑（皮肤发红 皮肤).
• 强度降低
• 肌痛（肌肉疼痛）