胃肠道出血（GIB）–俗称 消化道出血 –（同义词：胃肠道出血；胃肠道出血；肛门直肠出血；胃肠道出血；肠道出血；肠道出血；结肠出血；小肠出血；十二指肠出血；十二指肠出血；肠出血；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病；胃肠道疾病;十二指肠出血;肠道出血;肠道出血;结肠出血;结肠出血;胃积液出血;胃肠道出血;胃出血;上消化道出血;隐匿性肠道出血;隐匿性肠道出血;下消化道出血;肠胃出血;下消化道出血; 10-GM K92。2：胃肠道出血（未指明）是从胃肠道出血（消化道）。 上消化道出血（GIB）与下消化道出血（GIB）可以区分：
- 上 消化道出血 （OGIB）：出血源高于 十二指肠 十二指肠/空肠（空肠）交界处或Treitz韧带的近端（Treitz在1853年发现了suspensorius duodeni肌肉，后来被称为Treitz韧带或Treitz韧带（ligamentum suspensorium duodeni）。的交界处 十二指肠 和空肠到腹部的后壁）。 因此，可能的出血来源是食道（食道）， 胃 or 十二指肠 （十二指肠）。
- 降低 消化道出血 （UGIB）：出血源在十二指肠空肠弯曲下方，因此在 小肠, 结肠 （大肠）或 直肠 （直肠）。
在75-90％的病例中，存在上消化道出血（OGIB）。 非静脉曲张破裂出血最常见的原因是十二指肠 溃疡 （十二指肠溃疡）和脑室溃疡（ 胃），约占所有病例的50％。在下消化道出血（UGIB）中，取决于年龄，主要原因是肛门直肠出血。 慢性胃肠道出血的定义是持续的出血，血清水平下降 血红蛋白 没有的水平 铅 循环不稳定，并与 缺铁。 胃肠道出血可能是许多疾病的症状（请参见“差异诊断”下的内容）。 上消化道出血的发生率（新发病例）为每年每50居民100-100,000例，而下消化道出血（无痔疮出血）的发病率则为每20居民每年100,000例（德国）。 病程和预后：胃肠道出血的临床范围从 贫血 （贫血），只能通过实验室化学方法检测到 休克 （紧急医疗）。 如果存在血流动力学不稳定，则需要紧急住院治疗。 不利的预后因素包括年龄较大（> 65岁），伴随疾病，例如 心 衰竭（心脏功能不全）或肺部疾病，大量 血液 丢失（初始Hk值（血细胞比容值）<30％）和并发症（例如， 急性肾功能衰竭）。 胃肠道出血可能会反复发生（复发）。 后 止血，有30％在三天内重现。 虽然上消化道（胃肠道）的出血可能非常严重，但下消化道的出血却不太剧烈。 这也反映在相对较低的2％死亡率上。 注意：在抗凝药（抗凝药）或抗血小板药（2.5毫克）的作用下胃肠道出血的随访 利伐沙班 加ASA，单独使用5 mg利伐沙班或单独使用100 mg ASA）显示14例出血病例中，有XNUMX例导致癌变； 在严重的出血并发症中，有十例与 癌症 诊断。 所有胃肠道出血的平均致死率（相对于该疾病总数的死亡率）为5-10％。
