胸闷热:描述
束纽热也被称为地中海热,因为它在整个地中海地区很常见。它是由康氏立克次体细菌引起的传染病。由这种立克次体或其他立克次体引起的疾病也被称为立克次体病,以其发现者霍华德·泰勒立克次氏命名。
所有立克次体均由蜱、跳蚤、螨虫或虱子传播。对于布通纽热(R. conorii)的病原体,蜱是媒介(尤其是棕色狗蜱)。事实上,这种疾病是南欧最常见的蜱传热病之一。例如,在葡萄牙,每年每 10 万人中就有 100,000 人感染束纽热。来自中欧的度假者被感染的情况也并不罕见。非洲和黑海也记录了个别感染病例。
“boutonneuse”一词来自法语,可以翻译为“斑点”或“纽扣状”。它描述了胸闷热引起的皮肤斑点表现。
纽扣热:症状
注射部位附近的淋巴结经常发炎并且可触及肿大(淋巴结炎)。
此外,受影响的人会出现同名的胸闷热:体温升至 39 摄氏度以上,持续约一到两周。
患病第三至第五天,出现粗斑皮疹(斑丘疹)。随着发烧,它再次消失,不留任何痕迹(例如鳞屑或疤痕)。
布通纽热的典型症状常伴有头痛、关节痛和肌肉酸痛。
束纽热:并发症
伯顿热病的病原体感染会激活体内的免疫系统。结果,身体自身的炎症物质(细胞因子)可能在血液中升高并影响凝血系统。因此,一些患有胸闷热的人会形成血栓,阻塞血管,例如腿部深静脉血栓形成。
束纽热:原因和危险因素。
束纽热是由康氏立克次体细菌引起的。这种细菌主要作为寄生虫生活在蜱虫中,而蜱虫又生活在啮齿动物或狗的皮毛中。在地中海地区,高达 70% 的狗感染了蜱虫。大约十分之一的蜱虫携带立克次体。
如果度假者将此类狗带回家(德国、奥地利、瑞士等),则可能会引入立克次体。蜱虫可以从狗传染给人类。幸运的是,这种情况很少发生,因为这种蜱虫更喜欢感染狗。然而,它们可以在家里存活数年,并反复引起人类的胸花热。
布托纽热:检查和诊断
束纽热的正确联系人是具有感染学职称的内科专家。热带医学专家也熟悉这种临床情况。然而,如果出现发烧和皮疹等典型症状,受影响的人通常会先咨询家庭医生。他还可以启动必要的检查。
建立诊断的第一步是获取病史。为此,医生会问您各种问题,例如:
- 您还有其他症状吗?如果有,是哪些?
- 您附近的其他人是否也有类似症状?
- 您是否注意到皮肤上有咬痕或明显区域?
- 您是否知道您所在地区的宠物有蜱虫感染?
- 您最近去过国外吗,尤其是地中海地区?
- 您是否与这些地区的啮齿动物或狗有过密切接触?
然后医生会测量您的体温,检查您的所有皮肤,并触诊淋巴结区域。如果怀疑患有布特纳热病,他将从皮肤显眼区域采集组织样本。在实验室中,可以使用聚合酶链反应 (PCR) 检查病原体的遗传物质。
还可以使用患者的血液样本通过 PCR 检测病原体的遗传物质。此外,还可以检测血液中的立克次体抗体。然而,这种抗体只能在感染几天后才能发现。
血液检查还有助于排除具有类似症状的其他疾病。
束纽热:治疗
束纽热可以用抗生素强力霉素治疗。受影响的人必须每天两次服用一粒药片,持续两到七天。
布顿神经热:病程和预后
在大多数情况下,胸闷热是轻微的。该疾病的所有症状都会在大约两周内消退,并且不会留下后遗症。特别是如果疾病得到及时诊断并用抗生素治疗,并发症很少发生。它们最有可能发生在老年人、酗酒者和糖尿病患者身上。其中,大脑等内脏器官可能更容易受到影响。在百分之一到百分之五的病例中,布通纽热是致命的。
束纽热:预防
对于胸闷热,预防措施包括保护自己免受蜱虫叮咬。尤其是在地中海地区、黑海周边、西伯利亚、印度、中部和南非与可能受感染的啮齿动物和狗密切接触时,应采取预防措施。
- 穿高筒不露趾鞋,长裤塞进袜子里。这使得蜱虫没有机会到达脚或腿上暴露的皮肤区域。不可能通过衣服传播。
- 喷洒在衣服或手腕上的防蜱喷雾剂也能驱除吸血鬼。
- 如果你有狗,你应该给它戴上蜱虫项圈。这可以降低你的狗感染蜱虫的风险——蜱虫可能会让你感染布通纽热。