一般措施
- 跌倒预防（见下文“跌落倾向/预防/跌倒预防措施”）。
- 尼古丁 限制（避免 烟草 使用）。
- 改善残障程度的预后。
- 对过渡到继发性慢性进展（SPMS）的时间有影响：每增加一年 抽烟 诊断后，将SPMS转换时间缩短了4.7
- 避免被动吸烟
- 有限 酒精 消耗量（男性：最大25克 酒精 每天; 女性：最高12克 酒精 每天）。
- 有限 咖啡因 消耗量（每天最多240毫克咖啡因；相当于2到3杯咖啡因 咖啡 或4至6杯绿色/红茶).
- 争取正常体重！ 通过电阻抗分析确定BMI（体重指数，体重指数）或身体成分，并在必要时参与医学监督的减肥计划或体重过轻的计划
- BMI≥25→参加医学监督的减肥计划。
- 低于BMI下限（从19:19开始;从25:20开始;从35:21开始;从45:22开始;从55:23开始;从开始65:24）→参加医学监督计划 体重过轻.
- 避免心理压力：
常规非手术治疗方法
- 干细胞移植 （更具体地说，造血干细胞移植；造血干细胞移植；造血干细胞移植）——在 HALT-MS 试验中，19 名患者中有 24 名在自体干细胞移植三年后仍被发现没有疾病活动的证据 (NEDA) 治疗. 与此同时，更多的患者出现了 MRI 病变，因此五年后的 NEDA 率可能在 60% 左右。 一名患者死于大量 肝 坏疽 和败血症作为初始免疫消融的结果。
- 在一项回顾性队列研究中，MS患者接受了自体 干细胞移植, 5 年无进展生存概率确定为 46%。 281 名患者中有 2.8 名（95%；1.0% 置信区间 4.9-XNUMX%）在治疗后的前一百天死亡 移植.
- 经颅磁刺激（TMS）：通过完整无痛地产生电流的过程 头骨 ，在 脑 通过波动磁场（约 1 特斯拉强脉冲磁场）对组织产生影响，从而触发神经元动作电位； 每周 3 次，每次 20 分钟，持续 6 周 - 以减轻症状 慢性疲劳 患者的状态 多发性硬化症 （小姐）; verum 组显着减少 疲劳.
特定疾病的治疗选择
痉挛
- 回应 物理疗法 并定期进行锻炼和伸展运动。
共济失调（ 协调 动作）。
疲劳
对于疲劳（疲劳），首先应采用非药物治疗方法； 这些包括：
- 耐力训练
- 能源管理计划（每日结构化）/自我管理计划。
- 为对热敏感的患者降温
- 认知行为疗法（CBT）
认知障碍
- 集中注意力训练
膀胱功能障碍
性功能障碍
- 认知行为疗法
- 对于勃起功能障碍（ED），可以尝试前列腺素的海绵体内应用（勃起组织注射）
医疗辅助
- 需要的时候
接种疫苗
建议进行以下疫苗接种，因为感染会触发（引起）复发：
- 流感疫苗
- 肺炎球菌疫苗
备注
- 由于 MS 患者也应获得良好的疫苗接种保护，因此建议在开始 MS 治疗之前尽可能更新疫苗接种保护。
- 由于 MS 疗法下的免疫能力降低，建议在接种活疫苗时要小心！
- 演出活动 疫苗 在高剂量后的前三个月内禁用剂量 皮质类固醇治疗，以及在免疫抑制性 MS 治疗期间。
定期检查
- 定期体检
营养医学
- 基于营养分析的营养咨询
- 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外，这意味着：
- 遵守以下特殊饮食建议：
- 减少动物脂肪和肉类的消耗。
- 饮食丰富：
- 膳食纤维
- 短链脂肪酸丙酸和丁酸，在肠道细菌的发酵过程中形成，具有抗炎/抗炎作用（如有必要，还可提供口服丙酸）； 刺激免疫系统的调节细胞并增加这些细胞的数量； 通过这种方式，它们对多发性硬化症 (MS) 患者的肠道介导的免疫调节（微生物组）产生积极影响
- 维生素（B12、D）
- Omega-3脂肪酸（海鱼）
- L-色氨酸； L-苯丙氨酸
- 膳食纤维
- 根据营养分析选择合适的食物
- 另请参见“微量营养素（重要物质）的治疗”下的内容–必要时服用适当的饮食 补充.
- 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。
运动药物
- 耐力 训练（心脏训练）和 力量训练 （肌肉训练）。
- 原价 耐力 运动具有神经保护作用，甚至促进神经发生； 常规的 力量训练 可以抵消进步 脑 萎缩，根据一项研究：通过磁共振成像 (MRI)，表明干预组的 脑萎缩 6 个月后优于对照组。
- 瑜伽 –改善 疲劳 (疲倦), 平衡 和时空步态参数。
- 制备 运动健身 or 培训计划 并根据体检确定适当的运动学科（健康 检查或 运动员检查).
- 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。
