生长痛：症状
当孩子在晚上或晚上抱怨腿部剧烈疼痛（通常在白天消失）时，通常是生长痛。即使是小孩子也会受到影响。
双腿交替感到疼痛——有时一条腿痛，下一次另一条腿痛，有时双腿同时痛。
大腿、胫骨和/或小腿经常受到影响。生长痛也经常发生在膝盖或足部区域。通常，它不能清楚地分配给特定的结构（例如关节或肌肉）。
青少年很少会出现手臂疼痛，而当出现疼痛时，也会伴随腿部疼痛。身体的其他部位，如胸骨、胸腔或颅骨，并不是生长痛的典型“部位”。
当男孩报告睾丸疼痛时，一些父母会想到生长痛。然而，睾丸区域的急性疼痛通常是由受伤（例如运动期间）或疾病引起的，例如睾丸扭曲或睾丸炎症。睾丸疼痛必须请医生检查！
生长痛是什么感觉？
生长痛的严重程度各不相同。有时，只有轻微的拉扯感才会明显，有时，剧烈的抽筋样疼痛会将孩子从睡梦中惊醒。
攻击的持续时间和频率各不相同
疼痛发作的持续时间各不相同。有时疼痛只持续几分钟，然后又长达一个小时甚至几个小时。
疼痛发作的频率也各不相同。它们可以每周发生一次或两次，也可以频率低得多，例如每月一次。
然而，生长痛通常在第二天早上就会完全消失。
清单——成长的烦恼
以下列表显示了生长痛时通常观察到的重要特征：
- 腿部受到疼痛的影响。
- 双腿交替出现疼痛。
- 它不会直接发生在一个关节中。
- 它发生在傍晚或夜间，但不会发生在白天。
- 疼痛部位没有发红或肿胀。
- 生长痛不伴有发烧。
- 步态模式无异常，例如孩子没有跛行。
- 12 岁至 XNUMX 岁之间的儿童通常会受到影响。
成长的烦恼：到什么年龄？
例如，生长痛通常在儿童三岁时开始，有时也在两岁或四岁时开始。对于婴儿来说，生长痛并不常见。
专家消息来源经常引用 12 岁左右的年龄作为上限——生长痛到青春期（青春期）就会消失。此后，在 14 或 18 岁左右，晚上或夜间疼痛通常有其他原因。
出现生长痛怎么办？
对于急性生长痛，医生建议摩擦或按摩受影响的区域。这通常可以快速缓解疼痛。
您还可以使用药用植物制成的制剂进行轻柔按摩，例如山金车制剂（例如软膏）。该药用植物具有止痛作用。但是，仅使用适合儿童的山金车制剂。药剂师可以就此向您提供建议。
用圣约翰草油擦拭也有助于缓解生长痛。据说这种药用植物具有温暖、放松和止痛的功效。
热敷还可以减轻儿童的生长痛。热水袋是一种常见的家庭补救措施。如果您的孩子的脚受伤，他们可能还喜欢温水足浴。热量可以暂时缓解不适。
止痛药也可以减轻疼痛。布洛芬和扑热息痛适合儿童。剂量取决于孩子的体重。请咨询您的医生或药剂师有关此情况以及使用持续时间的信息。
如果孩子患有慢性疼痛，建议进行肌肉伸展运动。例如，孩子可以在睡前“拉伸”小腿肌肉和大腿伸肌和屈肌作为预防措施——腿部最常受到生长痛的影响。如有必要，请医生或物理治疗师指导您进行合适的伸展运动。
如果生长痛持续存在，您也可以尝试整骨疗法。这种手法治疗方法也常用于治疗背痛。您可以在文章《背痛 – 整骨病》中找到有关整骨病概念的更多信息。
一些孩子的父母依靠其他治疗方法，例如顺势疗法来治疗生长痛。例如，磷酸钙 D12 和漆树 D12 等小球据说有助于缓解症状。
顺势疗法的概念及其具体功效在科学界存在争议，并且尚未得到研究明确证明。
为什么会出现生长痛？
然而，研究尚未能够确定导致疼痛发生的主要机制。
此外，生长痛不会优先发生在孩子生长特别快的阶段。相反，在生长受到干扰或延迟的儿童中也很明显。
各种假设
因此，生长痛的原因一直是个谜。然而，有几种假设。这里有一些例子：
疼痛阈值降低：一些研究人员怀疑生长痛是一种早期儿童普遍的非炎症性疼痛综合征，与疼痛阈值低有关。
研究表明，患有生长痛的儿童的疼痛阈值持续低于同年龄和性别的没有这些症状的孩子。
局部超负荷：根据另一种假设，生长痛可能是骨骼器官局部超负荷的结果。研究人员表明，受影响的儿童的骨强度低于健康儿童。
这一假设可以解释为什么腿部生长痛通常发生在一天的晚些时候，而且通常发生在孩子们进行身体活动的日子。
遗传倾向：生长痛在某些家庭中更常见。这表明遗传因素有利于这种疼痛的发生。
可能的风险因素
希腊科学家发现，生长痛与受影响儿童出生的某些参数之间可能存在联系。据此，以下因素似乎与生长痛风险增加有关：
- 低出生体重（< 3000 克）
- 出生时体长较短（< 50 厘米）
- 出生时头围较小（< 33 厘米）
根据这项研究，更明显的内翻膝也经常与生长痛有关。
生长痛有多常见？
男孩的生长痛比女孩稍微少一些。它们的总体频率很难确定——部分原因是没有标准化的诊断标准，并且经常在这方面对不同的年龄组进行研究。
根据研究，估计高达 37% 的儿童受到影响，在某些研究中这个数字甚至更高。如果只考虑学龄儿童，那么 20% 到 XNUMX% 的儿童被认为在某个时候会遭受生长痛。
如何诊断生长痛？
如果典型年龄的儿童遭受典型的疼痛，并且无法找到其他原因（例如使用影像学检查或实验室测试），医生通常会诊断为“生长痛”。
通常还考虑时间因素：疼痛发作必须持续至少三个月。
病史和体格检查
为了澄清疼痛，医生首先询问年轻患者的病史（既往史）：
他们要求父母和受影响的孩子（取决于他们的年龄）更详细地描述症状。例如，准确了解疼痛的表现方式、疼痛存在的时间以及发生的频率非常重要。
其他可能的问题包括疼痛是否发生在傍晚或夜间，尤其是在剧烈运动后，以及孩子是否患有任何潜在疾病。
病史询问后进行身体检查。除此之外，医生还会检查肌肉骨骼系统——整个肌肉骨骼系统，而不仅仅是经常受伤的区域。例如，他们测试关节的活动性并检查孩子的步态是否异常。
医生还会检查身体经常受伤的部位是否存在异常，例如这些部位是否疼痛或肿胀。
还定期进行血液检查。例如，医生测量孩子血液中的炎症参数，例如红细胞沉降率和C反应蛋白。生长痛不是由炎症引起的，这就是为什么这里的炎症值不明显的原因。
也可以使用影像学检查，尤其是 X 射线检查。在这里，关于生长痛的研究结果也并不引人注目。
在个别情况下，可能需要进一步检查以排除疼痛的其他原因（鉴别诊断） - 或证明它们。例如，这些可能包括更广泛的血液测试或磁共振成像 (MRI)。
鉴别诊断
生长痛有一系列的鉴别诊断，即其他可能的疼痛原因。
例如，重要的是要弄清楚它实际上是生长痛还是风湿病。在儿童中，幼年特发性关节炎是最常见的原因。这是儿童时期最常见的风湿病。
外伤（如疲劳骨折）、炎症（如骨骼肌炎症）和代谢性疾病（如佝偻病）也可能是鉴别诊断。
以下总结了一些可能的生长痛鉴别诊断：
- 创伤（例如应力性骨折、超负荷反应）
- 风湿性疾病：例如风湿病幼年特发性关节炎、胶原病（结缔组织病）、纤维肌痛
- 肌炎（骨骼肌炎症）
- 骨髓炎（骨髓发炎）
- 化脓性关节炎（细菌引起的关节炎症）
- 疳
- 维生素C缺乏症
- 维生素A过量
- 法布里病（一种先天性代谢紊乱）
- 佩尔特斯病（罕见的股骨头循环障碍）
- 白血病
- 淋巴瘤
- 癌性肿瘤的转移（转移）
- 骨骼或脊髓肿瘤
- 不宁腿综合征
成长的烦恼：进展和预后
尽管生长痛可能令人不快，但它们是良性的，无需担心。父母不必担心任何后果性的损害。
此外，症状会自行消退，甚至自发消失：大多数孩子在大约一到两年后就会摆脱生长痛。
