痉挛

定义

痉挛是一种瘫痪。 不像松弛性麻痹,受影响的四肢从身体垂下,痉挛性麻痹的特征是肌肉张力大大增加。 在痉挛状态下,肌肉处于一种永久性的兴奋状态,这是由引起这种状况的疾病引起的。 这位于中央区域 神经系统,即在 or 脊髓.

什么是痉挛性损伤?

如果神经束缚着神经的运动 or 脊髓 被破坏,是两种病理机制的结果。 一方面,所谓的锥体束,在健康的人中建立了两者之间的联系。 (更确切地说:运动皮层)和 神经 提供肌肉的肌肉被打断了。 由于介导锥体束和肌肉之间的神经不再受到大脑的刺激,因此其兴奋性增加,从而导致增加 反射,例如–痉挛的诊断功能。

另一方面,与锥体束相对的锥体外系受到影响。 锥体外系通常对肌肉兴奋具有抑制作用。 如果失去此功能,则过度兴奋会随着肌肉张力增加直至痉挛性痉挛状态发生。 从这个意义上说,痉挛本身不是疾病,而是 神经损伤。 痉挛的原因多种多样,但总是由于对大脑或大脑中运动介导的神经通路的破坏而引起的。 脊髓.

痉挛的原因

痉挛通常是由于 行程 (脑梗塞)。 在这种情况下,大脑的区域不再足够 血液 由于血管 闭塞 或出血,导致缺氧。 没有氧气,敏感的神经细胞(神经元)会迅速分解并死亡。

这可能会导致运动障碍,例如痉挛性麻痹,尽管这通常仅在疾病进展时发生。 前面提到的缺氧会导致神经细胞的大量破坏,并导致各种缺陷和痉挛,除了 行程。 这方面的一个例子是早期 童年 脑损伤。

在此期间暴露于过度缺氧的儿童 怀孕 或在出生时可能会遭受短暂但永久的损害,例如痉挛性麻痹。 与事故相关的大脑和脊髓结构变化也会中断控制运动的神经束并引发痉挛。 最常见的与事故相关的伤害是 颅脑创伤,这在交通事故发生后尤其常见。

另一种可能性是潜在的 慢性疾病. 多发性硬化症 (MS)或肌萎缩性侧索硬化症(ALS)是导致痉挛的经典诱因,尽管这种疾病本身远比不上 行程。 的炎症性疾病 神经系统 (脑膜炎, 脑炎 或脊髓炎)很少留下​​相应的损害。

肺部或支气管的痉挛与痉挛或痉挛性麻痹只有一处共同之处,即痉挛过程。 所谓的支气管痉挛导致呼吸肌的肌肉张力增加。 结果,气道变窄, 呼吸 抵抗力增加:患者无法再呼气。

支气管痉挛的原因通常在慢性的底部 疾病。 这些特殊疾病-阻塞性 疾病–传统上会导致呼吸道狭窄。 例子是 支气管哮喘慢性阻塞性肺病 (最常见的吸烟者疾病)。

急性炎症 呼吸道,例如支气管炎,在某些情况下也会引起支气管痉挛。 但是,如果患者已经患有慢性 疾病。 如果没有疾病引起呼吸肌痉挛,则可能是化学蒸气或烟雾中毒。

急性支气管痉挛的治疗通常采用 吸入 喷雾剂。 在用于急性呼吸窘迫的短效药物和用于现有慢性肺病的长效药物之间有区别。 肠的痉挛会导致肠功能受损,仅部分肠或极少数情况下会影响整个肠。

肠壁痉挛性痉挛交替导致持续时间更长 便秘腹泻。 。 这是由于所谓的蠕动的干扰。 这是肠蠕动,以允许食物通过肠道。

肠痉挛常伴有严重 腹痛 突然 抽筋。 肠痉挛也可能在以下情况下发生 多发性硬化症,在 神经。 为了治疗肠痉挛,可以使用解痉药。

该类药物中最著名的代表是Buscopan(也称为Spasman,拼写为Butylscopalamin)。 止痛药布洛芬 or 双氯芬酸 也用来治疗 疼痛. 多发性硬化症 (MS)是一种中枢的慢性炎症性疾病 神经系统,即脊髓和大脑。

该病最常在20至30岁之间首次发生,其特征是小脑功能障碍,痉挛性麻痹,敏感性障碍和其他缺陷。 由于MS是一种病,其病程经常复发-缓解,因此症状的严重程度可能有所不同。 症状的严重性在不同患者之间以及不同时间的患者之间可能有所不同。

痉挛在疾病开始时发生在所有患者中的约30%,在疾病发作期间发生在80%以上。 多发性硬化症病程。 由神经系统发炎引起的痉挛严重程度各不相同。 只有手可以麻痹,而手臂则可以完全正常移动。

痉挛也可能更广泛,影响整个四肢或身体的一半(例如左臂和左肢) )。 在某些情况下, 截瘫 也可能是横截面症状。 例如,双腿都瘫痪了,就像发生脊椎意外之后一样。

尽管尚不清楚MS的确切病因,但导致痉挛的机制必须与其他致病性疾病的机制相同。 锥体束和锥体束外系统(见“定义”)因炎症而受损,从而导致控制神经索的肌肉过度激活。 中风,也称为脑梗塞或中风,是指脑卒中的大量突然供不应求 血液 到由 闭塞 供应血管或出血。

中风后,运动通常受到限制,通常会影响手臂或手,但很少影响下肢。 这些限制是由于大脑受损,或更确切地说是由于控制运动的区域受损。 尽管急性瘫痪症状往往表现为松弛,但仍有进一步发展的几种可能性。

缺陷可以完全治愈,松弛性麻痹可以持续数周或数月,或转变为痉挛性麻痹。 由于损伤在大脑中,因此运动功能(运动)的直接控制中心受到影响。 一旦神经系统克服了 休克 在供不应求的情况下,肌肉张力会逐渐增加,这可能会变成永久性痉挛性麻痹。

在婴儿中,缺氧会导致大脑受损,从而导致痉挛。 这种氧气不足可能会在 怀孕,也可以在出生或以后出生。 中 怀孕,例如, 脐带 可能会损坏,因此向 胎儿 可能会被打断。

并发症可能在分娩过程中发生,例如婴儿长时间躺在分娩管中而无法正常供氧,或 脐带 将自己包裹在婴儿的周围 颈部。 出生时缺氧的常见原因是沐浴事故,在该事故中可以挽救孩子的生命,但不能挽救大脑的所有区域。 这种损伤被称为婴儿中枢性轻瘫,是由大脑中神经细胞(神经元)的死亡引起的。

他们在婴儿期特别脆弱。 由于大脑仍在发育中,因此一组神经元的衰竭会比成人造成更严重的后果性损害。 在良好的治疗条件下,可以很好地调节产生的痉挛状态,有时甚至可以使自己没有轮椅。

使用了各种药物和新颖的手术技术。 由儿童早期脑部损伤引起的这种痉挛的预后高度取决于损伤的程度。 您是否对该主题更感兴趣?痉挛是由神经细胞对肌肉激活的不正确调节引起的。

这通常是由于背部各种神经束受损引起的。 一个重要的途径是所谓的金字塔途径,它执行​​命令以激活从大脑通过脊髓到相应肌肉的肌肉。 其他重要的途径是所谓的锥体外途径。

这些主要将信号传输到肌肉,这些信号具有镇静作用,以防止肌肉过度激活。 如果这些路径被破坏,则肌肉缺乏降低其张力的命令。 因此,肌肉的张力增加。 现在,导致肌肉执行不受控制的抽搐的信息或冲动也占主导地位。 由于缺乏对神经束的控制,这会导致痉挛,即抽搐。